Пенектомія для лікування раку статевого члена

Зміст

• Огляд
• Хірургічні процедури
• Одужання після операції
• Самодопомога
• Ускладнення пенектомії
• Прогноз

Огляд

Пенектомія - це хірургічна процедура видалення всього або частини статевого члена. Ця процедура в основному використовується як лікування проти раку статевого члена.

Рак статевого члена - це сукупність злоякісних або ракових клітин, що знаходяться всередині або на поверхневій тканині статевого члена.

Видалення статевого члена - це процедура, яку не слід проводити з легкістю, оскільки вона має як фізичні, так і психологічні наслідки. Лікарі можуть рекомендувати процедуру, повну або часткову, якщо ваша ситуація цього вимагає. Хоча він в основному використовується, якщо у вас рак статевого члена, в рідкісних випадках може бути рекомендований після важкої травми статевого члена.

Крім хірургії, інші варіанти лікування включають променеву терапію, хіміотерапію та різні препарати. Жодне лікування не є на 100 відсотків ефективним, і вам потрібно обговорити плюси та мінуси кожного з варіантів з лікарями.

Хірургічні процедури

Якщо рекомендується пенектомія, операція може включати різні методи. Він може бути повним або частковим і може включати додаткові процедури.

Тотальна пенектомія передбачає видалення всього вашого пеніса. У такому випадку хірурги створять нове сечовий отвір в промежині. Промежина - область між мошонкою і задним проходом. Це відоме як промежинна уретростомія.

Часткова пенектомія видаляє кінець вашого члена, але залишає вал неушкодженим.

Обидві процедури можна проводити під загальною або спинальною анестезією, це означає, що ви або спите під час операції, або залишаєтеся неспаними, але повністю оніміли в області операції.

Подальші кроки, які можуть бути необхідними, включають видалення яєчок та мошонки та лімфатичних вузлів. Хірургічна операція з видалення статевого члена і яєчок відома як емаскуляція, але зазвичай це робиться лише у випадку дуже запущених ракових захворювань.

У певних ситуаціях, таких як рак, що проникає в глибокі тканини, може знадобитися видалення деяких ваших лімфатичних вузлів.

Щоб оцінити, чи уражений лімфатичний вузол дозорного, лікарі вводять радіоактивний барвник, близький до раку. Сигнальний лімфатичний вузол - це перший вузол, до якого, ймовірно, пошириться рак. Коли цей барвник помітний у лімфатичному вузлі, лімфатичний вузол видаляють і оцінюють.

Залежно від результатів, якщо буде виявлено рак, також будуть вилучені інші лімфатичні вузли. Якщо раку не виявлено, не потрібна додаткова операція.

Для тестування лімфатичних вузлів у паху потрібно зробити надріз у паху, щоб лімфатичні вузли могли бути вилучені для оцінки.

Рак 1 стадії пропонує різні варіанти лікування. Це може включати обрізання, якщо новоутворення є лише на крайній плоті, або більш ретельне оперативне втручання, наприклад:

• Мооперація
• широке висічення
• часткова пенектомія

Наступні варіанти можуть бути променевою терапією або лазерною абляцією.

Одужання після операції

Відразу після операції на пенектомії, повній чи часткової, зазвичай вам знадобиться коротке перебування в лікарні, як правило, лише одну або дві ночі. Цілком можливо, що для очищення сечового міхура буде встановлений тимчасовий катетер. Лікарня дасть вам інструкції щодо використання та догляду за своїм катетером, якщо це необхідно.

Якщо у вас є часткова пенектомія, ви все ще можете мати можливість сечовипускання через пеніс, що залишився, стоячи. Тотальна пенектомія створює нове сечовипускальне отвір в промежині. Це буде означати, що вам доведеться сісти, щоб помочитися.

Вам будуть призначені препарати для запобігання згустків крові, інфекцій та запорів. Ваш лікар також призначить ліки, які допоможуть впоратися з вашим болем. Ваш лікар також дасть вам поради щодо заходів, яких слід уникати. Дотримуйтесь їх рекомендацій, щоб покращити одужання.

Можливо, вам знадобиться друг або член сім'ї, щоб піклуватися про щоденні завдання спочатку під час одужання. Повідомте своєму помічнику, що ви не в змозі зробити і яка допомога вам потрібна.

Якщо ви не можете знайти когось, хто може допомогти вам працювати повний робочий день, попросіть декількох людей допомогти, хто може допомогти вам у зміні.

Самодопомога

Важливо приймати всі ліки за вказівкою лікаря. Це допоможе запобігти болю, інфекцій та запорів.

Ви також хочете допомогти легким відновитися після наркозу. Ваш лікар може порекомендувати вправи на легені. Глибоке дихання і розслаблення також можуть допомогти зберегти здоров'я легенів і полегшити відтік лімфатичної рідини. Ви повинні робити дихальні та легеневі вправи кілька разів на день протягом першого тижня або коли ви напруженіші, ніж зазвичай.

Ускладнення пенектомії

Як і всі операції, пенектомія несе ризики. Деякі з цих ризиків або ускладнень можуть виникнути або під час операції, або після неї. Вони можуть з’являтися негайно або з часом протягом періоду відновлення. Деякі ускладнення можуть бути лише тимчасовими, але інші можуть бути постійними.

Крім ризиків, як правило, пов'язаних з усіма операціями, такими як реакція на наркоз або занадто велика кровотеча, є й інші, пов'язані лише з пенектомією. До таких ускладнень належать:

• інфекція
• хронічний біль
• звуження уретри
• згустки крові
• неможливість статевого акту
• необхідно сидіти під час сечовипускання

Додатково існує можливість лімфедеми. Мається на увазі місцевий набряк, що виникає внаслідок закупорки лімфатичної системи.

Прогноз

Хоча рак може бути видалений повністю, життя після операції може призвести до психологічних проблем. Після часткової пенектомії вам може бути можливим задоволення статевого акту. Те, що залишилося від вала вашого члена, все ще може стати виправленим. Зазвичай він набирає достатньої довжини для досягнення проникнення. Навіть без чутливої ​​голови ви повинні продовжувати мати можливість досягти оргазму та еякуляції.

Після тотальної пенектомії повний статевий акт неможливий, але, доклавши зусиль, ви все одно можете досягти задоволення. Ви досягаєте оргазму завдяки стимуляції чутливих ділянок, таких як мошонка та шкіра позаду неї.

Почуття стресу чи депресії чи сумніви у своїй особі зрозумілі. Розмова з консультантом може бути корисною для вас.

Можлива реконструкція хірургічного члена. Якщо це вас цікавить, запитайте про це свого лікаря.