Перименопауза та депресія

Зміст

• Що таке перименопаузальна депресія?
• Ознаки та симптоми перименопаузної депресії
• Фактори ризику деменопаузальної депресії
• Гормони та настрій
• Депресія та її вплив на перименопаузу
• Інша сторона антидепресантів та перименопаузи
• Домашні засоби боротьби з деменопаузальною депресією
• Регулярні фізичні вправи
• Правильний сон
• Обережне дихання
• Валеріана
• Вітаміни групи В
• Прогноз

Що таке перименопаузальна депресія?

Перименопауза - це перехід, який жінки проходять до настання менопаузи.

Це викликає ненормальні менструальні періоди, нерівномірні коливання рівня гормонів та безсоння. Для багатьох людей це також викликає неприємні спалахи.

Кілька досліджень пов’язали перименопаузу з депресією, а також погіршенням існуючих депресивних симптомів.

У парі старших досліджень початку 2000-х років, опублікованих в Архів загальної психіатріїДослідники встановили, що у жінок в перименопаузі вдвічі частіше діагностували головне депресивне розлад (MDD), ніж ті, хто ще не перейшов у цей гормональний перехід.

Дослідження також встановили, що у жінок в перименопаузі в чотири рази частіше виникає депресивна симптоматика, ніж у жінок, які не пережили перименопаузу.

Жінки з найбільшою частотою припливів жару повідомляли про найбільш значущі депресивні симптоми. Інші жінки, що мають більш високий ризик депресії, включають тих, хто:

• не народили
• приймали антидепресанти

Новітні дослідження також посилили цей зв'язок між перименопаузою та депресією.

Ознаки та симптоми перименопаузної депресії

MDD - це серйозний стан, який можна впоратися з лікуванням.

Незважаючи на те, що ви переживаєте перименопаузу або в будь-який інший момент вашого життя, симптоми розладу можуть включати:

• втома і брак енергії
• уповільнення когнітивної функції
• неуважність
• відсутність інтересу до колись приємних заходів
• почуття нікчемності, безнадії або безпорадності

Інші симптоми, пов’язані з деменопаузальною депресією, можуть включати:

• перепади настрою
• дратівливість
• плач без причини і плаксивості
• посилена тривога
• глибокий відчай
• проблеми зі сном, пов’язані з припливами або нічним потом

Фактори ризику деменопаузальної депресії

Деякі дослідження показують, що коливання рівня жіночого гормону естрадіолу є одним з предикторів депресії.

Однак є кілька інших факторів, які можуть пояснювати деменопаузальну депресію.

Огляд досліджень 2010 року показав, що жінки в перименопаузі, де раніше не було депресії, в два-чотири рази частіше розвиваються депресії, ніж жінки, що перебувають на етапі передменопаузи.

Гарячі спалахи та їх вплив на схему сну також були причетні до огляду.

Стресові життєві події, такі як розлучення, втрата роботи або смерть батька, є звичайними явищами для людей на цій стадії життя. Ці події також можуть викликати депресію.

Кілька інших факторів були пов'язані з перименопаузовою депресією, включаючи:

• сімейний анамнез депресії
• попередня історія сексуального насильства чи насильства
• негативні почуття щодо старіння та менопаузи
• сильні симптоми менопаузи
• малорухливий спосіб життя
• куріння
• соціальна ізоляція
• низька самооцінка
• розчарування в тому, що неможливо мати більше дітей (або будь-яких дітей)

Гормони та настрій

Багато жінок відчувають перепади настрою під час переходу до менопаузи. Ці перепади настрою можуть бути пов'язані з коливанням рівня гормону.

Коли рівень естрогену коливається, на мозок впливає рівень серотоніну та норадреналіну.

Серотонін, норадреналін та дофамін - це хімічні речовини, які працюють у мозку та відіграють безпосередню роль у вашому настрої. Вони можуть змусити вас відчувати себе щасливими, зменшуючи тривожність та покращуючи сон, серед іншого.

Ви відчуваєте загальний стан спокою та самопочуття, коли ці гравці сили настрою врівноважені.

Дисбаланси гормонів - наприклад, підвищення рівня естрогену, коли прогестерон падає - можуть пригнічувати здатність серотоніну та норадреналіну діяти як ефективні нейромедіатори.

Результат - перепади настрою, які можуть призвести до депресії.

Депресія та її вплив на перименопаузу

Перименопауза та депресія мають складні стосунки.

Не тільки наслідки перименопаузи можуть викликати депресію, дослідження 2003 року показало, що депресія сама по собі може призвести до ранньої періменопаузи.

Навчанняз'ясували, що жінки з "значними симптомами депресії в кінці 30-х і на початку 40-х років", швидше за все, вступили в перименопаузу до 45-річчя, ніж жінки, які не відчували депресивних симптомів.

Дослідження були непереконливими щодо того, чи призвела рання перименопауза до ранньої менопаузи, чи це просто призвело до тривалого періоду перименопаузи.

Зниження рівня естрогену протягом обох фаз пов'язане з іншими ризиками для здоров'я. До таких ризиків належать:

• порушення когнітивного функціонування
• інфаркт
• інсульт

Згідно з дослідженням, жінки, які вживали антидепресанти, в три рази частіше вступали в перименопаузу, ніж ті, кого не було.

Інша сторона антидепресантів та перименопаузи

Хоча антидепресанти пов'язані з більш ранньою періодом депресії перименопаузи, вони також допомагають полегшити один з найкомфортніших симптомів.

У дослідженні 2011 року було встановлено, що есциталопрам (Лексапро) зменшує вираженість припливів, а також зменшив їх кількість удвічі порівняно з плацебо.

Есциталопрам належить до групи препаратів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СИОЗС).

Дослідження показало, що Лексапро є втричі ефективнішим для зняття депресивних симптомів, ніж гормональна замісна терапія (ЗГТ). Крім того, лише 31 відсоток жінок, які отримували ЗГТ, повідомили про полегшення гарячих спалахів порівняно з 56 відсотками жінок, які приймали антидепресант самостійно.

Це хороша новина для всіх, хто стурбований дослідженням Ініціативи жіночого здоров’я 2004 року, яке виявило, що ЗГТ підвищує ризик серцевого нападу та інсульту.

Досі невідомо, чому діє есциталопрам. Однак результати дослідження не повідомили про «серйозні негативні наслідки» для жінок, які беруть участь у дослідженні.

Тим не менш, антидепресанти можуть мати свої побічні ефекти, включаючи:

• запаморочення
• безсоння
• втома
• проблеми зі шлунком

Домашні засоби боротьби з деменопаузальною депресією

Ряд домашніх засобів та зміни способу життя можуть допомогти вам впоратися із симптомами деменопаузальної депресії.

Регулярні фізичні вправи

Регулярні фізичні вправи можуть вивільняти серотонін та ендорфіни в організм.

Збільшення цих хімічних речовин може допомогти людям, у яких зараз депресія, а також усунути депресію до того, як вона заживе.

Правильний сон

Засвоїти добрі звички до сну, наприклад, лягати спати щовечора в тиху темну прохолодну кімнату. Уникайте використання електроніки в ліжку.

Обережне дихання

Обережне дихання може допомогти зменшити тривожність. Поширена техніка передбачає звернути увагу на реакцію організму на природне розслаблення, коли ви повільно вдихаєте - з живота - і потім видихаєте.

Робити це протягом 15 хвилин на день допоможе знизити рівень стресу.

Валеріана

Показано, що валеріана рослини допомагає при депресії перименопаузи. Вживання валеріани може зменшити припливи гарячої води та призвести до кращого сну.

Магазин капсул валеріани.

Вітаміни групи В

Вітаміни групи В можуть бути важливими для психічного та емоційного самопочуття жінок, які страждають на перимеопаузу.

Приклади вітамінів групи В включають:

• B-1 (тіамін)
• B-3 (ніацин)
• B-5 (пантотенова кислота)
• В-6 (піридоксин)
• B-9 (фолієва кислота)
• B-12 (кобаламін)

Їжа, що містить ці вітаміни групи В, включає молочні продукти, листяні зелені овочі та квасолю. Вітаміни групи B також доступні у формі доповнення.

Купуйте вітаміни групи В.

Прогноз

Ризик депресії під час переходу до менопаузи вище, ніж можна подумати.

Людям, які перебувають в перименопаузі, розумно слідкувати за симптомами депресії і знати, коли звернутися за допомогою.

Якщо у вас спостерігається легка, середня або клінічна депресія, замовте зустріч з лікарем, щоб обговорити варіанти лікування.