Розуміння ЕД: Хвороба Пейроні
Зміст
- Хвороба Пейроні
- Причини захворювання Пейроні
- Фактори ризику хвороби Пейроні
- Симптоми хвороби Пейроні
- Тести та діагностика
- Лікування хвороби Пейроні
- Ліки
- Нехірургічні варіанти
- Зміни способу життя
- Хірургія
- Природні засоби захисту
- Хвороба Пейроні у молодих чоловіків
- Ускладнення
- Розмова з вашим партнером
- Прогноз
- Q:
- A:
Хвороба Пейроні
Еректильна дисфункція (ЕД) - це стан, при якому у чоловіка виникають труднощі з отриманням або підтримкою ерекції. Це може викликати проблеми в спальні у чоловіків будь-якого віку. Одна рідкісна форма ЕД, яка називається хворобою Пейроні, призводить до вигину статевого члена, що може зробити ерекцію болючою.
Хоча вигнута ерекція не завжди вказує на проблему, у чоловіків, які страждають хворобою Пейроні, можуть виникнути проблеми із сексом. Це часто викликає занепокоєння і дискомфорт. Прочитайте, щоб дізнатися більше про хворобу Пейроні.
Причини захворювання Пейроні
За даними клініки Майо, причина хвороби Пейроні в основному невідома. Однак дослідження говорять про те, що стан може розвинутися після травми статевого члена, наприклад, згинання або удару. Це може спричинити кровотечу та подальше накопичення рубцевої тканини.
Хоча травма може бути причиною стану в деяких випадках, Національна клірингова програма з хвороб нирок та неврологічних захворювань (NKUDC) зазначає, що часто такий стан виникає без травматичних подій.
Фактори ризику хвороби Пейроні
Здається, генетика та вік відіграють певну роль у хворобі Пейроні. Зміна тканини призводить до легшого травмування і повільніше загоєння у міру дорослішання чоловіків. Це ставить їх під більший ризик розвитку стану.
У чоловіків із розладом сполучної тканини, що називається контрактурою Дюпюітрена, більше шанси на розвиток хвороби Пейроні. Контрактура Дюпюйтрена - це потовщення руки, яке змушує пальці тягнути всередину.
Симптоми хвороби Пейроні
Основним симптомом хвороби Пейроні є утворення плоскої рубцевої тканини під назвою наліт. Ця рубцева тканина, як правило, відчувається через шкіру. Наліт зазвичай утворюється на верхній стороні статевого члена, але може виникати і на нижній або збоку.
Іноді наліт проходить повсюдно навколо статевого члена, викликаючи деформацію «талії» або «вузького місця». Наліт може накопичувати кальцій і стає дуже твердим. Рубцева тканина може спричинити хворобливі ерекції, м'які ерекції або сильну кривизну.
Рубцева тканина на певній частині статевого члена знижує еластичність в цій області. Наліт на верхній частині статевого члена може призвести до того, що він згинається вгору під час ерекції. Наліт збоку може спричинити викривлення в бік. Більше одного нальоту може спричинити складні викривлення.
Викривлення може ускладнити сексуальне проникнення. Рубцева тканина може спричинити усадку або вкорочення статевого члена.
Тести та діагностика
Якщо ви думаєте, що у вас хвороба Пейроні, перший крок - відвідати свого основного лікаря. Фізикальний огляд допомагає вашому лікарю визначити, чи є у вас стан. Цей іспит може передбачати початкове вимірювання статевого члена.
Вимірявши статевий член, ваш лікар може визначити місце розташування та кількість рубцевої тканини. Це також допомагає визначити, чи скоротився ваш пеніс. Ваш лікар може також запропонувати УЗД або рентген, щоб виявити наявність рубцевої тканини, і вона може направити вас до уролога.
Лікування хвороби Пейроні
Немає ліків від хвороби Пейроні, але це піддається лікуванню і може пройти самостійно. Хоча може бути заманливо звернутися до ліків відразу, багато лікарів віддають перевагу підходу «настороженого очікування», якщо ваші симптоми не сильні.
Ліки
Ваш лікар може порекомендувати ліки - часто препарати, що вводяться в пеніс, або навіть операцію, якщо ви відчуваєте біль або кривизну пеніса з часом. Лише одне ліки клостридій гістолітикум (Xiaflex) затверджено Управлінням харчових продуктів та лікарських засобів (FDA) для лікування цього стану. Він дозволений для використання у чоловіків, пеніс яких викривляється більше 30 градусів під час ерекції. Лікування передбачає серію ін’єкцій пеніса, які руйнують накопичення колагену.
Ще два види лікарських засобів, які можуть бути призначені:
- пероральний верапаміл (зазвичай використовується для лікування високого артеріального тиску)
- ін’єкції інтерферону (допомагає розщеплювати фіброзну тканину)
Нехірургічні варіанти
Іонофорез, методика, яка використовує слабкий електричний струм для доставки ліків через шкіру, є ще одним варіантом лікування хвороби Пейроні.
Розслідуються нелікарські методи лікування, такі як:
- ударно-хвильова терапія для руйнування рубцевої тканини
- тягова терапія статевого члена для розтягування статевого члена
- вакуумні пристрої
Пацієнти, які отримують лікування Xiaflex, можуть скористатися ніжними вправами на статевому члені. Протягом шести тижнів після лікування слід виконати дві дії:
- Розтягуйте статевий член, коли його не готують, тричі на день протягом 30 секунд за розтяжку.
- Випряміть пеніс, коли протягом 30 секунд один раз на день відчуваєте мимовільну ерекцію, не пов’язану зі статевою активністю.
Зміни способу життя
Зміни способу життя можуть зменшити ризик розвитку ЕД, пов’язаного з хворобою Пейроні. До них належать:
- кинути палити
- зменшення споживання алкоголю
- припинення вживання нелегальних наркотиків
- регулярно займаючись фізичними вправами
Хірургія
Хірургія - це останній спосіб дії у разі вираженої деформації статевого члена. За даними NKUDC, вам слід почекати щонайменше рік, перш ніж звернутися до операції з приводу хвороби Пейроні. Хірургічні розчини включають:
- вкорочення незачепленої сторони
- подовження сторони рубцевої тканини
- пенісні імплантати
Подовження викликає більший ризик еректильної дисфункції. Укорочення незачепленої сторони застосовується, коли кривизна менш виражена. Один з типів скорочення - це процедура, що називається плісацією Несбіта. У цій процедурі лікарі видаляють або зшивають зайву тканину з довшого боку. Це створює більш прямий, коротший пеніс.
Природні засоби захисту
Більшість природних засобів від хвороби Пейроні недостатньо вивчені і базуються на анекдотичних даних. Пару засобів захисту були вивчені і показують перспективність.
У дослідженні 2001 року, опублікованому в BJU International, було зроблено висновок, що ацетил-1-карнітин "є значно ефективнішим та безпечнішим за тамоксифен при лікуванні гострої та ранньої хронічної хвороби Пейроні". Подальше дослідження не опубліковане.
Результати дослідження 2010 року, опублікованого в Міжнародному журналі імпотенції, показали, що добавки коензиму Q10 покращують еректильну функцію. Вони також зменшили викривлення статевого члена у хворих на ранній хронічній хворобі Пейроні. Потрібно більше дослідження.
Згідно зі статтею, опублікованою в «Рецензії в урології», вітамін Е був широко вивчений для лікування хвороби Пейроні. Останні дослідження не показують поліпшення стану пацієнтів, які отримували вітамін Е порівняно з плацебо.
Хвороба Пейроні у молодих чоловіків
Хвороба Пейроні найчастіше зустрічається у чоловіків середнього віку, але може зустрічатися у чоловіків до 20 років. Дослідження показують, що від 8 до 10 відсотків чоловіків із хворобою Пейроні віком до 40 років.
Більшість молодих чоловіків з Пейроні мають такі симптоми, як болісна ерекція. Вони часто потребують медичного втручання через гостре захворювання. Менш ніж у 21 відсотка досліджуваних пацієнтів спостерігалася еректильна дисфункція в анамнезі.
Ускладнення
Окрім тривоги чи стресу, стан може спричинити у вас - а можливо, і у вашого партнера - інші ускладнення. Утруднення досягнення та збереження ерекції ускладнює статевий акт.
Якщо статевий акт не можливий, ви, можливо, не зможете батькові дитини. Зверніться за допомогою до своєї медичної команди, яка може включати лікаря та психологічного консультанта, щоб допомогти вам зіткнутися з цими складними проблемами.
Розмова з вашим партнером
Цей тип тривоги може призвести до проблем із вашим сексуальним партнером.
Вживайте заходів, щоб зняти стрес у зародку. Поговоріть зі своїм партнером про хворобу Пейроні та як це може вплинути на вашу працездатність у ліжку. При необхідності заручиться підтримкою лікаря або терапевта, який допоможе вам впоратися.
Прогноз
Зараз проводяться дослідження, щоб допомогти вченим краще зрозуміти, що викликає хворобу Пейроні. Дослідники сподіваються, що розслідування цього процесу призведе їх до ефективної терапії для допомоги чоловікам із хворобою Пейроні.
Тим часом зробіть все можливе, щоб зрозуміти стан, і вживайте необхідних заходів для покращення якості життя - як у спальні, так і поза нею.
Q:
Чи є важкі симптоми хвороби Пейроні, які потребують негайної медичної допомоги?
A:
Дякую за чудове запитання. В основному є ДВА, що стосуються симптомів, для яких слід негайно звернутися до лікаря: біль та пріапізм. Будь-який випадок хвороби Пейроні (або підозра на хворобу Пейроні), що супроводжується болем (незалежно від того, з ерекцією чи без неї), вимагає негайного відвідування кабінету лікаря або невідкладної допомоги (або швидкої допомоги). Другий симптом, який вимагає негайної медичної оцінки, - це приапізм - який визначається як небажана ерекція пеніса, яка зберігається. Якщо приапізм зберігається більше 30 хвилин, особливо якщо він супроводжується болем, будь ласка, домовтеся про негайну медичну допомогу.
Стів Кім, представники MDA, представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст носить суто інформаційний характер і не повинен вважатися лікарською порадою.