Полісомнографія
Зміст
- Навіщо мені потрібна полісомнографія?
- Як підготуватися до полісомнографії?
- Що відбувається під час полісомнографії?
- Які ризики пов'язані з цим?
- Що означають результати?
- Що відбувається після полісомнографії?
Полісомнографія (ПСЖ) - це дослідження або тест, проведений, коли ви повністю спите. Лікар буде спостерігати за вами під час сну, записувати дані про режим сну та може виявити будь-які порушення сну.
Під час ПСГ лікар виміряє наступне, щоб допомогти скласти графік циклів сну:
- мозкові хвилі
- діяльність скелетних м’язів
- рівень кисню в крові
- частота пульсу
- частота дихання
- рух очей
Дослідження сну реєструє зрушення вашого тіла між стадіями сну, а саме швидким сном руху очей (REM) та сном з швидким рухом очей (не REM). Сон, що не є швидким, поділяється на фази "легкого сну" та "глибокого сну".
Під час швидкого сну ваша мозкова активність висока, але активні лише очі та дихальні м’язи. Це етап, на якому ви мрієте. Сон, який не є швидким, включає повільнішу мозкову діяльність.
Людина без розладу сну переключатиметься між режимами сну, що не є швидким, і швидким, переживаючи кілька циклів сну за ніч.
Спостереження за циклами сну, а також реакціями організму на зміни в цих циклах може допомогти виявити порушення в режимах сну.
Навіщо мені потрібна полісомнографія?
Лікар може використовувати полісомнографію для діагностики порушень сну.
Він часто оцінює симптоми апное уві сні - розлад, при якому дихання постійно зупиняється і відновлюється під час сну. Симптоми апное сну включають:
- сонливість протягом дня, незважаючи на відпочинок
- постійне і гучне хропіння
- періоди затримки дихання під час сну, які супроводжуються задишками для повітря
- часті епізоди пробудження вночі
- неспокійний сон
Полісомнографія також може допомогти лікарю діагностувати такі порушення сну:
- нарколепсія, яка включає надзвичайну сонливість та «напади сну» протягом дня
- порушення судомних нападів
- періодичний розлад руху кінцівок або синдром неспокійних ніг, що передбачає неконтрольоване згинання та розгинання ніг під час сну
- REM-розлад поведінки у сні, який передбачає розігрування снів під час сну
- хронічне безсоння, яке передбачає труднощі із засипанням або засинанням
Попереджає, що якщо порушення сну не проходять лікування, вони можуть підвищити ризик:
- хвороба серця
- гіпертонія
- інсульт
- депресія
Також існує зв’язок між порушеннями сну та підвищеним ризиком отримання травм, пов’язаних з падінням та дорожньо-транспортними пригодами.
Як підготуватися до полісомнографії?
Щоб підготуватися до PSG, слід уникати вживання алкоголю та кофеїну протягом обіду та ввечері.
Алкоголь та кофеїн можуть впливати на режим сну та деякі порушення сну. Наявність цих хімічних речовин у вашому організмі може вплинути на ваші результати. Також слід уникати прийому заспокійливих препаратів.
Не забудьте обговорити будь-які ліки, які ви приймаєте, з лікарем, якщо вам доведеться припинити їх прийом перед тестом.
Що відбувається під час полісомнографії?
Полісомнографія, як правило, проводиться в спеціалізованому центрі сну або великій лікарні. Ваша зустріч розпочнеться ввечері, приблизно за 2 години до звичайного сну.
Ви будете спати всю ніч у центрі сну, де будете перебувати в приватній кімнаті. Ви можете взяти з собою все, що потрібно для вашого режиму сну, а також власну піжаму.
Технік буде проводити полісомнографію, контролюючи вас під час сну. Технік може бачити і чути всередині вашої кімнати. Ви зможете почути і поговорити з техніком протягом ночі.
Під час полісомнографії технік виміряє ваші:
- мозкові хвилі
- рухи очей
- діяльність скелетних м’язів
- частота серцевих скорочень і ритм
- кров'яний тиск
- рівень кисню в крові
- схеми дихання, включаючи відсутність або паузи
- положення тіла
- рух кінцівок
- хропіння та інші шуми
Щоб записати ці дані, технік розмістить на ваших невеликих датчиках, що називаються «електродами»:
- шкіра голови
- храми
- грудей
- ноги
Датчики мають клейкі плями, щоб вони залишалися на вашій шкірі, поки ви спите.
Еластичні ремені навколо грудей та живота зафіксують рухи грудей та схеми дихання. Маленький затискач на пальці контролюватиме рівень кисню в крові.
Датчики кріпляться до тонких гнучких проводів, які передають ваші дані на комп’ютер. У деяких центрах сну технік встановить обладнання для відеозйомки.
Це дозволить вам та вашому лікарю переглянути огляд змін у вашому положенні тіла протягом ночі.
Швидше за все, вам буде не так зручно в центрі сну, як у вашому власному ліжку, тому ви можете не заснути або не спати так легко, як удома.
Однак це зазвичай не змінює дані. Точні результати полісомнографії зазвичай не вимагають повноцінного сну.
Коли ви прокинетеся вранці, технік видалить датчики. Ви можете залишити центр сну та взяти участь у звичайних заходах того ж дня.
Які ризики пов'язані з цим?
Полісомнографія є безболісною та неінвазивною, тому відносно вільна від ризиків.
Ви можете відчувати легке подразнення шкіри від клею, який прикріплює електроди до шкіри.
Що означають результати?
Отримання результатів вашого ПСЖ може зайняти приблизно 3 тижні. Технік збиратиме дані за ніч вашого дослідження сну, щоб скласти графік ваших циклів сну.
Лікар центру сну перегляне ці дані, історію хвороби та історію сну, щоб встановити діагноз.
Якщо результати вашої полісомнографії ненормальні, це може свідчити про такі захворювання, пов’язані зі сном:
- апное уві сні або інші розлади дихання
- судомні розлади
- періодичні розлади руху кінцівок або інші рухові розлади
- нарколепсія або інші джерела незвичної денної втоми
Щоб визначити апное сну, ваш лікар перегляне результати полісомнографії, щоб знайти:
- частота епізодів апное, які виникають, коли дихання зупиняється на 10 секунд або довше
- частота епізодів гіпопное, які виникають при частковому блокуванні дихання протягом 10 секунд або довше
За допомогою цих даних ваш лікар може виміряти ваші результати за допомогою індексу апное-гіпопное (AHI). Оцінка AHI нижче 5 - це нормально.
Цей показник, поряд із даними про нормальну мозкову хвилю та рух м’язів, зазвичай вказує на відсутність апное уві сні.
Оцінка AHI 5 або вище вважається ненормальною. Ваш лікар складе графік аномальних результатів, щоб показати ступінь апное сну:
- Показник AHI від 5 до 15 вказує на легке апное уві сні.
- Показник AHI від 15 до 30 вказує на помірне апное уві сні.
- Показник AHI, що перевищує 30, вказує на сильне апное уві сні.
Що відбувається після полісомнографії?
Якщо ви ставите діагноз апное сну, ваш лікар може порекомендувати вам використовувати апарат постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP).
Ця машина забезпечить постійний приплив повітря до носа або рота під час сну. Подальша полісомнографія може визначити правильний параметр CPAP для вас.
Якщо ви отримаєте діагноз іншого розладу сну, ваш лікар обговорить з вами ваші варіанти лікування.