ПМС (передменструальний синдром)

Зміст

• Симптоми ПМС
• Коли звертатися до лікаря
• Полегшення симптомів ПМС
• Важкий ПМС: передменструальний дисфоричний розлад
• Довгостроковий прогноз
• Q:
• A:

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Розуміння ПМС

Передменструальний синдром (ПМС) - це стан, який впливає на емоції, фізичне здоров’я та поведінку жінки протягом певних днів менструального циклу, як правило, безпосередньо перед менструацією.

ПМС - дуже поширений стан. Його симптоми вражають більше 90 відсотків жінок, що менструюють. Це повинно погіршити деякі аспекти вашого життя, щоб ваш лікар поставив вам діагноз.

Симптоми ПМС починаються за п’ять до 11 днів до початку менструації і зазвичай зникають після початку менструації. Причина ПМС невідома.

Однак багато дослідників вважають, що це пов'язано зі зміною рівня статевих гормонів та серотоніну на початку менструального циклу.

Рівні естрогену та прогестерону зростають у певний час місяця. Збільшення цих гормонів може спричинити перепади настрою, занепокоєння та дратівливість. Стероїди яєчників також модулюють активність у частинах мозку, пов’язаних із передменструальними симптомами.

Рівень серотоніну впливає на настрій. Серотонін - це хімічна речовина у мозку та кишечнику, яка впливає на ваш настрій, емоції та думки.

До факторів ризику передменструального синдрому належать:

• історія депресії або розладів настрою, таких як післяпологова депресія або біполярний розлад
• сімейна історія ПМС
• сімейна історія депресії
• домашнє насилля
• зловживання наркотичними речовинами
• фізична травма
• емоційна травма

Супутні умови включають:

• дисменорея
• великий депресивний розлад
• сезонний афективний розлад
• генералізований тривожний розлад
• шизофренія

Симптоми ПМС

Менструальний цикл жінки триває в середньому 28 днів.

Овуляція, період випуску яйцеклітини з яєчників, відбувається на 14 день циклу. Менструація або кровотеча виникають на 28 день циклу. Симптоми ПМС можуть початися приблизно на 14 день і тривати до семи днів після початку менструації.

Симптоми ПМС зазвичай слабкі або помірні. Майже 80 відсотків жінок повідомляють про один або більше симптомів, які суттєво не впливають на щоденне функціонування, за даними журналу American Family Physician.

Від 20 до 32 відсотків жінок повідомляють про помірні та важкі симптоми, які впливають на певні аспекти життя. Від 3 до 8 відсотків повідомляють про ПМДД. Ступінь вираженості симптомів може варіюватися залежно від індивідуума та місяця.

Симптоми ПМС включають:

• здуття живота
• болі в животі
• болячі молочні залози
• вугрі
• тяга до їжі, особливо до солодощів
• запор
• діарея
• головний біль
• чутливість до світла або звуку
• втома
• дратівливість
• зміни режиму сну
• тривожність
• депресія
• смуток
• емоційні спалахи

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до свого лікаря, якщо фізичний біль, перепади настрою та інші симптоми починають впливати на ваше повсякденне життя або якщо ваші симптоми не зникають.

Діагноз ставлять, якщо у вас є більше одного повторюваного симптому у правильний часовий проміжок, який є досить серйозним, щоб викликати порушення, і відсутній між менструаціями та овуляцією. Ваш лікар також повинен виключити інші причини, такі як:

• анемія
• ендометріоз
• захворювання щитовидної залози
• синдром подразненого кишечника (СРК)
• синдром хронічної втоми
• сполучної тканини або ревматологічні захворювання

Ваш лікар може запитати про будь-яку історію депресії або розладів настрою у вашій родині, щоб визначити, чи є ваші симптоми наслідком ПМС чи іншого стану. Деякі захворювання, такі як СРК, гіпотиреоз та вагітність, мають симптоми, подібні до ПМС.

Ваш лікар може зробити тест на гормон щитовидної залози, щоб переконатися, що ваша щитовидна залоза працює належним чином, тест на вагітність і, можливо, огляд тазу, щоб перевірити наявність гінекологічних проблем.

Ведення щоденника симптомів - ще один спосіб визначити, чи є у вас ПМС. Використовуйте календар, щоб щомісяця відстежувати свої симптоми та місячні. Якщо ваші симптоми починаються приблизно в один і той же час кожного місяця, ПМС є ймовірною причиною.

Полегшення симптомів ПМС

Ви не можете вилікувати ПМС, але можете вжити заходів для полегшення симптомів. Якщо у вас легка або середня форма передменструального синдрому, варіанти лікування включають:

• вживання великої кількості рідини для полегшення здуття живота
• харчуватися збалансовано, щоб покращити загальний стан здоров’я та рівень енергії, а це означає вживання великої кількості фруктів та овочів та зменшення споживання цукру, солі, кофеїну та алкоголю
• прийом добавок, таких як фолієва кислота, вітамін B-6, кальцій і магній, для зменшення спазмів і перепадів настрою
• прийом вітаміну D для зменшення симптомів
• спати не менше восьми годин на ніч, щоб зменшити втому
• вправи для зменшення здуття живота та поліпшення вашого психічного здоров’я
• зменшення стресу, наприклад за допомогою фізичних вправ та читання
• перехід на когнітивно-поведінкову терапію, яка виявилася ефективною

Ви можете приймати знеболюючі препарати, такі як ібупрофен або аспірин, для полегшення м’язових болів, головного болю та спазмів шлунка. Ви також можете спробувати діуретик, щоб зупинити здуття живота і збільшення ваги у воді. Приймайте ліки та добавки лише за вказівкою та після розмови з лікарем.

Купуйте ці товари в Інтернеті:

• добавки фолієвої кислоти
• добавки вітаміну В-6
• добавки кальцію
• добавки магнію
• добавки з вітаміном D
• ібупрофен
• аспірин

Важкий ПМС: передменструальний дисфоричний розлад

Важкі симптоми ПМС рідкісні. Невеликий відсоток жінок, які мають важкі симптоми, мають передменструальний дисфоричний розлад (ПМДД). PMDD вражає від 3 до 8 відсотків жінок. Це характеризується в новій редакції Діагностичного та статистичного посібника з психічними розладами.

Симптоми ПМДД можуть включати:

• депресія
• думки про самогубство
• напади паніки
• сильна тривога
• гнів з різкими перепадами настрою
• плач заклинань
• відсутність інтересу до повсякденної діяльності
• безсоння
• проблеми з мисленням або фокусуванням
• переїдання
• хворобливі судоми
• здуття живота

Симптоми ПМДД можуть виникати через зміну рівня естрогену та прогестерону. Також існує зв’язок між низьким рівнем серотоніну та ПМДД.

Ваш лікар може зробити наступне, щоб виключити інші медичні проблеми:

• фізичний іспит
• гінекологічний огляд
• загальний аналіз крові
• тест функції печінки

Вони також можуть рекомендувати психіатричну оцінку. Особиста чи сімейна історія серйозної депресії, зловживання наркотиками, травми або стресу може спровокувати або погіршити симптоми ПМДД.

Лікування ПМДД різне. Ваш лікар може порекомендувати:

• щоденні фізичні вправи
• вітамінні добавки, такі як кальцій, магній та вітамін B-6
• дієта без кофеїну
• індивідуальне або групове консультування
• заняття з управління стресом
• таблетки дроспіренону та етинілестрадіолу (Yaz), які є єдиними протизаплідними таблетками, затвердженими Адміністрацією з харчових продуктів та медикаментів для лікування симптомів ПМДД

Якщо симптоми вашої ПМДД все ще не покращуються, лікар може призначити вам антидепресант селективного інгібітора зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Цей препарат підвищує рівень серотоніну у вашому мозку і виконує безліч ролей у регулюванні хімії мозку, що не обмежується депресією.

Ваш лікар може також запропонувати когнітивно-поведінкову терапію, яка є формою консультування, яка може допомогти вам зрозуміти свої думки та почуття та відповідно змінити свою поведінку.

Ви не можете запобігти ПМС або ПМДД, але описані вище методи лікування можуть допомогти зменшити ступінь тяжкості та тривалості Ваших симптомів.

Довгостроковий прогноз

Симптоми ПМС та ПМДД можуть повторюватися, але зазвичай вони зникають після початку менструації. Здоровий спосіб життя та комплексний план лікування можуть зменшити або усунути симптоми для більшості жінок.

Q:

Як змінюються симптоми ПМС у міру наближення жінки до перименопаузи та менопаузи?

A:

У міру наближення жінки до менопаузи овуляторні цикли стають епізодичними, оскільки зменшується вироблення статевих гормонів яєчників. Результатом цього є неоднорідний і дещо непередбачуваний перебіг симптомів. Замутнення води - це використання гормональної терапії для лікування деяких симптомів менопаузи, таких як припливи, які можуть додатково змінити симптоми. З наближенням менопаузи жінкам слід проконсультуватися зі своїм лікарем, якщо симптоми змінюються або з’являються нові симптоми.