Яка різниця між PRK та LASIK?

Зміст

• Як працюють ці процедури?
• Що відбувається під час PRK?
• Що відбувається під час LASIK?
• Яке одужання?
• Відновлення PRK
• Відновлення LASIK
• Чи одна процедура ефективніша за іншу?
• Які ризики?
• Хто є кандидатом на кожну процедуру?
• Яка вартість?
• Які плюси і мінуси кожного?
• Як знайти постачальника послуг?
• Суть

PRK проти LASIK

Фоторефракційна кератектомія (PRK) та керований кератомілевзис на місці (LASIK) - це методи лазерної хірургії, що використовуються для покращення зору. PRK існує довше, але обидва вони все ще широко використовуються сьогодні.

PRK і LASIK використовуються для модифікації рогівки ока. Рогівка складається з п’яти тонких, прозорих шарів тканини над передньою частиною ока, які згинаються (або заломлюються) та фокусують світло, щоб допомогти вам бачити.

Кожен PRK та LASIK використовують різні методи, що допомагають виправити зір, переформувавши тканину рогівки.

За допомогою PRK ваш очний хірург забирає верхній шар рогівки, відомий як епітелій. Потім ваш хірург використовує лазери, щоб переформувати інші шари рогівки та виправити будь-яку нерегулярну кривизну в оці.

За допомогою LASIK ваш очний хірург використовує лазери або крихітне лезо, щоб створити маленький клапоть на рогівці. Цей клапоть піднімають вгору, а потім ваш хірург використовує лазери для переформування рогівки. Клапоть опускається назад після закінчення операції, і рогівка відновлюється сама протягом наступних кількох місяців.

Будь-яка техніка може бути використана, щоб допомогти вирішити проблеми з очима, пов’язані з:

• короткозорість (короткозорість): нездатність чітко бачити віддалені предмети
• далекозорість (далекозорість): нездатність чітко бачити близькі предмети
• астигматизм: неправильна форма очей, що спричиняє розмитість зору

Читайте далі, щоб дізнатись більше про подібність та відмінність цих процедур та про те, яка з них може підійти саме вам.

Як працюють ці процедури?

Ці дві процедури схожі тим, що обидва вони переробляють нерегулярну тканину рогівки за допомогою лазерів або крихітних лопаток.

Але вони відрізняються деякими вирішальними способами:

• У PRK видаляється частина верхнього шару тканини рогівки.
• У LASIK створюється клапоть, який дозволяє відкрити тканини внизу, і клапоть знову закривається після закінчення процедури.

Що відбувається під час PRK?

1. Вам дають оніміючі краплі, щоб ви не відчували болю під час операції. Ви також можете отримати ліки, які допоможуть розслабитися.
2. Верхній шар тканини рогівки, епітелій, повністю видаляється. Це займає близько 30 секунд.
3. Надзвичайно точний хірургічний інструмент, який називається ексимерним лазером, використовується для виправлення будь-яких нерівностей у глибших шарах тканини рогівки. Це також займає близько 30-60 секунд.
4. Спеціальний бандаж, схожий на контактну лінзу, надягають зверху на рогівку, щоб допомогти тканинам під загоєнням.

Що відбувається під час LASIK?

1. Вам дають краплі для оніміння тканин очей.
2. Невеликий клапоть врізають в епітелій за допомогою інструменту, який називається фемтосекундним лазером. Це дозволяє вашому хірургу переміщати цей шар убік, тоді як інші шари перефарбовуються лазерами. Оскільки він залишається прикріпленим, після закінчення операції епітелій можна повернути на своє місце, а не повністю видаляти, як у PRK.
3. Ексимерний лазер використовується для переформування тканин рогівки та усунення проблем із викривленням очей.
4. Клапоть в епітелії повертається на місце над рештою тканини рогівки, щоб вона загоїлася з рештою тканин.

Яке одужання?

Під час кожної операції ви будете відчувати невеликий тиск або дискомфорт. Ви також можете помітити деякі зміни у своєму зорі, оскільки ваш хірург модифікує очну тканину. Але ти не відчуєш болю.

Повне відновлення за допомогою PRK зазвичай триває близько місяця або близько того. Відновлення від LASIK відбувається швидше, і для покращення стану потрібно лише кілька днів, хоча повне загоєння займає кілька місяців.

Відновлення PRK

Після PRK у вас буде невелика контактна пов’язка на оці, яка може викликати подразнення та чутливість до світла протягом декількох днів, коли ваш епітелій заживає. Ваш зір буде трохи розмитим, поки пов’язка не буде знята приблизно через тиждень.

Лікар призначить мастильні або лікувальні краплі для очей, щоб допомогти зберегти ваше око вологим, коли воно заживає. Ви також можете отримати деякі ліки, які допоможуть полегшити біль і дискомфорт.

Ваш зір стане помітно кращим відразу після операції, але він може трохи погіршитися, поки ваше око повністю не заживе. Ваш лікар може доручити вам не керувати автомобілем, поки ваш зір не нормалізується.

Повний процес загоєння триває близько місяця. Ваш зір поступово покращується з кожним днем, і ви будете регулярно відвідувати лікаря для оглядів, поки ваше око повністю не заживе.

Відновлення LASIK

Ви, мабуть, побачите набагато чіткіше після LASIK, ніж могли раніше, навіть без окулярів або контактів. На наступний день після операції у вас може бути навіть ідеальне зір.

Ви не будете відчувати сильного болю або дискомфорту, коли ваше око заживає. У деяких випадках протягом кількох годин після операції ви можете відчути печіння в очах, але це не повинно тривати довго.

Лікар дасть вам мастильні або лікувальні краплі для очей, щоб подбати про будь-яке подразнення, яке може тривати кілька днів.

Ви повинні повністю відновитися протягом декількох днів після процедури.

Чи одна процедура ефективніша за іншу?

Обидві методи однаково ефективні в постійній корекції зору. Головна відмінність - це час відновлення.

LASIK займає кілька днів або менше, щоб чітко побачити, тоді як PRK займає близько місяця. Остаточні результати не відрізнятимуться між собою, якщо процедура буде правильно виконана ліцензованим досвідченим хірургом.

Загалом, PRK вважається безпечнішим та ефективнішим у довгостроковій перспективі, оскільки не залишає клаптя на рогівці. Заслінка, залишена LASIK, може спричинити більші пошкодження або ускладнення, якщо ваше око травмоване.

Які ризики?

Обидві процедури мають певні ризики.

LASIK можна вважати трохи ризикованішим через додатковий крок, необхідний для створення клаптя на рогівці.

Можливі ризики цих процедур включають:

• Сухість очей. Особливо LASIK може змусити вас виробляти менше сліз протягом приблизно півроку після операції. Ця сухість іноді може бути постійною.
• Візуальні зміни або порушення, включаючи відблиски яскравих вогнів або відблисків від предметів, ореоли навколо вогнів або подвійне бачення. Можливо, ви також не зможете добре бачити вночі. Це часто зникає через кілька тижнів, але може стати постійним. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ці симптоми не зникають приблизно через місяць.
• Недоправлення. Ваш зір може здатися не настільки чіткішим, якщо хірург не видалив достатню кількість тканини рогівки, особливо якщо операція була зроблена з метою виправлення короткозорості. Якщо ви не задоволені результатами, ваш лікар може порекомендувати подальшу операцію, щоб отримати бажані результати.
• Візуальне спотворення. Ваш хірург може видалити більше тканини рогівки, ніж це необхідно, що може спричинити спотворення вашого зору, відоме як ектазія. Це може зробити вашу рогівку занадто слабкою і зробити очей опуклим від тиску всередині ока. Ектазію потрібно вирішити, щоб запобігти можливій втраті зору.
• Астигматизм. Викривлення ока може змінитися, якщо тканину рогівки не видалити рівномірно. Якщо це трапиться, вам може знадобитися подальша операція, або вам потрібно буде носити окуляри або контакти для повної корекції зору.
• Ускладнення клаптя LASIK. Проблеми з роговічним клапаном, зробленим під час LASIK, можуть призвести до інфекцій або спричинення занадто великої кількості сліз. Ваш епітелій може також неправомірно гоїтися під клаптем, що призводить до спотворення зору або дискомфорту.
• Постійна втрата зору. Як і будь-яка операція на очах, існує крихітний ризик пошкодження або ускладнень, що призводять до часткової або повної втрати зору. Ваш зір може здатися трохи похмурішим або розмитішим, ніж раніше, навіть якщо ви бачите краще.

Хто є кандидатом на кожну процедуру?

Ось основні вимоги щодо прийнятності для кожної з цих операцій:

• вам більше 18 років
• Ваше бачення не змінилося суттєво за останній рік
• ваш зір можна покращити принаймні до 20/40
• якщо у вас короткозорість, ваш рецепт становить від -1,00 до -12,00 дптр, вимірювання сили лінзи
• Ви не вагітні або не годуєте груддю, коли робите операцію
• ваш середній розмір зіниці становить близько 6 міліметрів (мм), коли в кімнаті темно

Не всі мають право на обидві операції.

Ось кілька ситуацій, які можуть зробити вас неприйнятним для того чи іншого:

• У вас хронічна алергія, яка може вплинути на повіки та оздоровлення очей.
• У вас є основний стан, який вражає око, наприклад, глаукома або діабет.
• У вас аутоімунний стан, який може вплинути на ваше загоєння, наприклад, ревматоїдний артрит або вовчак.
• У вас тонка рогівка, яка може бути недостатньо міцною для проведення жодної процедури. Зазвичай це робить вас неприйнятним для LASIK.
• У вас великі зіниці, які збільшують ризик порушення зору. Це також може зробити вас неприйнятним для LASIK.
• Ви вже робили операцію на очах раніше (LASIK або PRK), і інша може збільшити ризик ускладнень.

Яка вартість?

Загалом, обидві операції коштують близько 2500–5000 доларів.

PRK може бути дорожчим, ніж LASIK, через необхідність проводити більше післяопераційних реєстрацій, щоб зняти пов’язку та контролювати загоєння ока протягом місяця.

На LASIK та PRK зазвичай не поширюються програми медичного страхування, оскільки вони вважаються виборними.

Якщо у вас є ощадний рахунок для охорони здоров’я (HSA) або гнучкий рахунок витрат (FSA), ви можете скористатися одним із цих варіантів для покриття витрат. Ці плани іноді пропонуються за рахунок переваг для здоров’я, які фінансуються роботодавцями.

Які плюси і мінуси кожного?

Ось основні плюси і мінуси цих двох процедур.

Як знайти постачальника послуг?

Ось декілька порад про те, як знайти найкращого постачальника для виконання будь-якої процедури, а також кілька запитань, які слід задати будь-якому потенційному постачальнику:

• Подивіться на кількох провайдерів поблизу вас Подивіться, як їх досвід, витрати, рейтинги пацієнтів, використання технологій та рівень успіху складаються один з одним. Деякі хірурги є більш досвідченими або краще підготовленими до тієї чи іншої процедури.
• Не погоджуйтесь на найдешевший варіант. Заощадження грошей може не компенсувати підвищений ризик та витрати на ускладнення протягом усього життя.
• Не потрапляйте на рекламні претензії. Не вірте жодним хірургам, які обіцяють конкретні результати чи гарантії, оскільки будь-яка хірургічна процедура ніколи не гарантує 100 відсотків результатів, яких ви бажаєте. І завжди є невелика ймовірність ускладнень, поза контролем хірурга в будь-якій операції.
• Прочитайте будь-які довідники чи відмови. Уважно вивчіть будь-які попередні інструкції або документи, надані вам перед операцією.
• Переконайтеся, що ви та ваш лікар маєте реалістичні очікування. Можливо, у вас немає зору 20/20 після операції, але перед будь-якою роботою вам слід уточнити очікуване поліпшення зору у свого хірурга.

Суть

LASIK і PRK - хороші варіанти для корекції зорової хірургії.

Поговоріть зі своїм лікарем або очним спеціалістом про те, який варіант може бути кращим для вас залежно від особливостей вашого здоров’я очей, а також загального стану здоров’я.