Що слід знати про рівні PSA після простатектомії

Зміст

• Що означають рівні ПСА після простатектомії?
• Що означають результати тесту?
• Які ще мені потрібні тести?
• Які методи лікування підвищеного ПСА?
• Який прогноз?
• Способи запобігання рецидиву

Що означають рівні ПСА після простатектомії?

Якщо у вас була простатектомія, або передміхурова залоза була видалена хірургічним шляхом через рак передміхурової залози, тестування на специфічний для простати антиген (PSA) все ще важливо.

PSA - це білок, що виробляється як нормальними, так і раковими клітинами простати. Після простатектомії рівень PSA у крові повинен впасти до невизначеного рівня протягом шести-восьми тижнів. Ваш лікар захоче, щоб у вас був тест на ПСА на той час.

Хоча ПСА не завжди є надійним, коли йдеться про загальний скринінг раку, це ефективний показник рецидиву раку. Високий або підвищення рівня PSA може означати, що ракові клітини все ще циркулюють у вашому тілі. Дізнайтеся більше про рівень ПСА та рак простати.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися, чому слід повторити тест на ПСА та як ваш лікар визначить наступні кроки.

Що означають результати тесту?

Тести на PSA можуть бути важко інтерпретувати. Тести також можуть відрізнятися від лабораторії до лабораторії. Для точного порівняння важливо використовувати ту саму лабораторію кожного разу, коли ви проходите тестування.

Якщо рівень PSA низький і не підвищується після повторних тестів, це, мабуть, не рецидив раку. Це тому, що інші клітини вашого організму можуть виробляти невелику кількість PSA.

В ідеалі ваш постпростатектомічний ПСА буде невизначним або менше 0,05 або 0,1 нанограма PSA на мілілітр крові (нг / мл). Якщо це так, ваш лікар може назвати це ремісією.

Якщо результат перевищує або дорівнює 0,2 нг / мл і підвищується на двох окремих тестах, взятих один від одного не менше двох тижнів, це називається біохімічним рецидивом. У вас все ще є ПСА в крові. Є ймовірність, що рак повторився.

Рівень PSA, вищий за цей, може вказувати на локально розвинену пухлину.

Які ще мені потрібні тести?

Після простатектомії вам, можливо, доведеться зробити тест на ПСА приблизно через шість тижнів. Ваш лікар порекомендує схему спостереження, як правило, кожні три місяці протягом двох років. Залежно від результатів, вам може знадобитися тестування один чи два рази на рік після цього. Тестування може бути частішим, якщо воно, схоже, зростає.

Якщо рівень PSA високий і у вас є такі симптоми, як біль у кістках, можна визначити, чи поширився рак. Вони можуть включати кісткові та КТ. Якщо маса знайдена, біопсія може визначити, чи є рак.

Які методи лікування підвищеного ПСА?

Можливо, вам не знадобиться лікування відразу. Якщо у вас було кілька тестів на PSA і виявляється, що рівень PSA підвищується, наступні кроки визначають ряд інших факторів. До таких факторів належать:

• вік і тривалість життя
• загальний стан здоров'я
• рівень раку та агресивність
• якщо рак поширився і куди
• попередні методи лікування

Променева терапія після простатектомії, також відома як рятувальна променева терапія, може бути досить ефективною після простатектомії. Зовнішнє променеве випромінювання може доставлятися безпосередньо в область, де була простата. Мета - знищити клітини простати, які, можливо, залишилися після операції. Це знижує ризик рецидивів та метастазів або поширення раку.

Метастатичний рак передміхурової залози може бути не піддається лікуванню, але існують методи для уповільнення прогресування та управління симптомами. Лікування може включати:

• випромінювання для націлювання на певну пухлину
• гормональне лікування для зниження рівня тестостерону
• системна хіміотерапія для знищення ракових клітин у будь-якій точці тіла
• ліки для боротьби з болем

Який прогноз?

Рак передміхурової залози часто виліковується хірургічним шляхом та променевою терапією.

За даними Cancer Research UK, приблизно у одного третього чоловіка з раком простати на ранній стадії спостерігається рецидив після лікування. Якщо вона повторюється, її можна лікувати.

П'ятирічна відносна виживаність раку передміхурової залози, яка не поширилася за межами простати - або поширилася лише на сусідні лімфатичні вузли - майже 100 відсотків, згідно з даними Американського товариства раку. Для раку простати, який поширився на віддалені ділянки тіла, п’ятирічна відносна виживаність становить близько 29 відсотків.

Ваш лікар зможе надати вам уявлення про те, чого очікувати, виходячи з вашого особистого профілю здоров’я.

Способи запобігання рецидиву

Що стосується рецидиву раку, гарантій немає. Але ви можете зробити, щоб знизити ризик та покращити загальний стан здоров’я.

Якщо ви палите, киньте зараз. За даними Фонду раку передміхурової залози, у чоловіків, у яких простатектомія є локалізованим раком передміхурової залози та продовжує палити, вдвічі частіше спостерігається рецидив. Чоловіки, які кинули палити, мають ризик, подібний до тих, хто ніколи не курив. Куріння також є фактором ризику смерті від раку простати.

Управління вагою також може допомогти. Ожиріння пов'язане з більш агресивними захворюваннями та смертю від раку простати. Незалежно від того, що ви втратите лише кілька кілограмів або багато фунтів, повільна і стабільна втрата ваги може початися вже сьогодні.

Навіть якщо ваша поточна вага у здоровій зоні, правильне харчування може допомогти вам утриматись. Ось кілька порад, як розпочати:

• Уникайте або мінімізуйте насичені жири. Вони можуть підвищити ризик рецидиву. Обмежте червоне м'ясо і оброблене м'ясо.
• Майте щонайменше дві з половиною склянки овочів і фруктів в день.
• Вибирайте цільнозернові зерна над очищеними зернами та цукрами.
• Уникайте алкоголю або зупиняйтеся на двох напоях на день. Алкоголь може підвищити ризик раку.
• Пропускайте примхливі дієти та обіцянки швидкого схуднення. Якщо у вас багато схуднути, подумайте про роботу з дієтологом.
• Займайтеся регулярними фізичними навантаженнями. Якщо ви все ще перебуваєте на лікуванні, поговоріть зі своїм лікарем перед початком нової програми фізичних вправ.]

Регулярно відвідуйте лікаря, проводьте подальші тестування за рекомендаціями та одразу повідомляйте про нові симптоми, щоб покращити свій прогноз.