Що таке пульпіт?

Зміст

• Які симптоми?
• Які причини?
• Які фактори ризику?
• Як це діагностується?
• Як це лікується?
• Управління болем
• Профілактика
• Outlook

Огляд

Усередині внутрішньої частини кожного зуба знаходиться область, яка називається пульпа. Пульпа містить кров, запас і нерви для зуба. Пульпіт - це стан, який викликає хворобливе запалення пульпи. Це може статися в одному або декількох зубах, і спричинене бактеріями, які проникають у пульпу зуба, викликаючи набряк.

Існує дві форми пульпіту: оборотна та незворотна. Оборотний пульпіт відноситься до випадків, коли запалення слабке, а пульпа зуба залишається досить здоровою для збереження. Незворотний пульпіт виникає, коли запалення та інші симптоми, такі як біль, сильні, і пульпу не вдається врятувати.

Незворотний пульпіт може призвести до такого типу інфекції, як периапікальний абсцес. Ця інфекція розвивається в корені зуба, де викликає утворення кишені гною. Якщо не лікувати, ця інфекція може поширитися на інші частини тіла, такі як пазухи, щелепа або мозок.

Які симптоми?

Обидва типи пульпіту викликають біль, хоча біль, викликаний оборотним пульпітом, може бути слабшим і виникати лише під час їжі. Біль, пов'язаний з незворотним пульпітом, може бути сильнішим і виникати протягом дня і ночі.

Інші симптоми обох форм пульпіту включають:

• запалення
• чутливість до гарячої та холодної їжі
• чутливість до дуже солодкої їжі

Незворотний пульпіт може включати додаткові симптоми інфекції, такі як:

• запуск лихоманки
• набряклі лімфатичні вузли
• неприємний запах з рота
• неприємний смак у роті

Які причини?

У здоровому зубі шари емалі та дентину захищають пульпу від інфекції. Пульпіт виникає, коли ці захисні шари порушені, що дозволяє бактеріям потрапити в пульпу, викликаючи набряк. Пульпа залишається в пастці всередині стінок зуба, тому набряк викликає тиск і біль, а також інфекцію.

Шари емалі та дентину можуть пошкоджуватися внаслідок кількох умов, зокрема:

• порожнини або карієс, що викликає ерозію зуба
• травма, така як удар зубом
• маючи перелом зуба, який оголює пульпу
• повторювана травма, спричинена стоматологічними проблемами, такими як неправильне вирівнювання щелепи або бруксизм (шліфування зубів)

Які фактори ризику?

Все, що збільшує ризик карієсу, наприклад, проживання в районі без фторованої води або наявність певних захворювань, таких як діабет, може збільшити ризик розвитку пульпіту.

Діти та старші дорослі також можуть зазнати підвищеного ризику, але це значною мірою визначається якістю стоматологічного догляду та гігієною порожнини рота.

Спосіб життя також може збільшити ризик розвитку пульпіту, включаючи:

• погані гігієнічні звички порожнини рота, наприклад, не чистити зуби після їжі та не відвідувати стоматолога для регулярних оглядів
• їсти дієту з високим вмістом цукру або споживати їжу та напої, що сприяють карієсу, наприклад рафіновані вуглеводи
• мати професію або хобі, що збільшує ризик впливу на рот, наприклад, бокс або хокей
• хронічний бруксизм

Як це діагностується?

Зазвичай пульпіт діагностується стоматологом. Стоматолог огляне ваші зуби. Вони можуть взяти одне або кілька рентгенівських знімків, щоб визначити ступінь карієсу та запалення.

Можна провести тест на чутливість, щоб побачити, чи не відчуваєте ви болю чи дискомфорту при контакті зуба з теплом, холодом або солодкими подразниками.Ступінь та тривалість вашої реакції на подразники можуть допомогти вашому стоматологу вирішити, чи не постраждала вся або лише частина пульпи.

Додатковий тест на натискання на зуб, який використовує легкий, тупий інструмент, щоб м’яко постукати по ураженому зубу, може допомогти вашому стоматологу визначити ступінь запалення.

Ваш стоматолог може також проаналізувати, наскільки велика кількість пульпи зуба пошкоджена за допомогою електричного тестера пульпи. Цей інструмент забезпечує крихітний електричний заряд пульпи зуба. Якщо ви можете відчути цей заряд, пульпа вашого зуба все ще вважається життєздатною, а пульпіт, швидше за все, оборотним.

Як це лікується?

Методи лікування різняться залежно від того, є ваш пульпіт оборотним чи незворотним.

Якщо у вас є оборотний пульпіт, лікування причини запалення має усунути ваші симптоми. Наприклад, якщо у вас є порожнина, видалення зруйнованого місця та відновлення його пломбою повинно полегшити ваш біль.

Якщо у вас незворотний пульпіт, стоматолог може порекомендувати вам звернутися до фахівця, наприклад, до ендодонта. Якщо це можливо, ваш зуб може бути врятований за допомогою процедури, яка називається пульпектомія. Це перша частина кореневого каналу. Під час пульпектомії пульпа видаляється, але решта зуба залишається цілою. Після видалення пульпи порожнисту ділянку всередині зуба дезінфікують, заповнюють та герметизують.

У деяких випадках потрібно видалити весь зуб. Це відоме як видалення зуба. Видалення зуба може бути рекомендовано, якщо ваш зуб помер і його неможливо врятувати.

Після пульпектомії або видалення зуба повідомте свого хірурга, якщо у вас є якісь із цих симптомів:

• сильний біль або біль, що посилюється
• набряк всередині або зовні рота
• почуття тиску
• рецидив або продовження ваших початкових симптомів

Управління болем

Зниження болю, як до, так і після лікування, зазвичай здійснюється за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ). Вони забезпечують полегшення болю та запалення.

Поговоріть зі своїм стоматологом про марку НПЗЗ та дозування, яке підходить саме вам. Якщо вам потрібне видалення кореневого каналу або зуба, ваш хірург може призначити сильніші знеболюючі препарати.

Профілактика

Часто можна уникнути пульпіту, дотримуючись гігієни порожнини рота та регулярно відвідуючи стоматолога. Також може допомогти зменшення чи знищення солодощів, таких як цукриста кола, тістечка та цукерки.

Якщо у вас бруксизм, захист зубів може допомогти захистити ваші зуби.

Outlook

Зверніться до стоматолога, якщо помітите біль у роті. Якщо у вас пульпіт, раннє лікування може допомогти запобігти незворотному пульпіту. Оборотний пульпіт лікується видаленням порожнини та пломбуванням зуба. Видалення кореневого каналу або зуба може бути використано при незворотному пульпіті.