6 причин спробувати біологічні препарати для вашої хвороби Крона

Зміст

• 1. Ви не реагуєте на традиційні методи лікування хвороби Крона
• 2. У вас новий діагноз
• 3. Ви відчуваєте ускладнення, відоме як свищі
• 4. Ви хочете зберегти ремісію
• 5. Дозування може бути лише один раз на місяць
• 6. Біопрепарати можуть мати менше побічних ефектів, ніж стероїди
• Подолання своїх вагань
• Вибір біопрепарату

Як хтось, хто живе з хворобою Крона, ви, напевно, чули про біопрепарати і, можливо, навіть думали про їх використання самостійно. Якщо вас щось стримує, ви потрапили в потрібне місце.

Ось шість причин, за якими вам може знадобитися переглянути цей просунутий тип лікування, та поради, як це зробити.

1. Ви не реагуєте на традиційні методи лікування хвороби Крона

Можливо, ви вже деякий час приймаєте різні ліки від хвороби Крона, такі як стероїди та імуномодулятори. Однак у вас все ще спалахують кілька разів на рік.

Рекомендації Американського коледжу гастроентерології (АКГ) настійно рекомендують приймати біологічні засоби, якщо у вас є середньо-важка хвороба Крона, яка є стійкою до стероїдів або імуномодуляторів. Ваш лікар може також розглянути можливість поєднання біопрепарату з імуномодулятором, навіть якщо ви ще не пробували ці препарати окремо.

2. У вас новий діагноз

Традиційно плани лікування хвороби Крона передбачали поступовий підхід. Найменш дорогі ліки, такі як стероїди, були випробувані першими, тоді як більш дорогі біопрепарати - останніми.

Зовсім недавно керівні принципи виступають за підхід зверху вниз до лікування, оскільки докази вказують на успішні результати біологічних методів лікування у нещодавно діагностованих пацієнтів.

Наприклад, одне велике дослідження даних медичних заяв показало, що розпочинання біопрепаратів на початку лікування хвороби Крона покращує реакцію на ліки.

У досліджуваній групі, яка рано розпочала біопрепарати проти ФНП, значно нижчий рівень необхідності прийому стероїдів для лікування спалахів, ніж у інших досліджуваних груп. Вони також мали менше операцій через хворобу Крона.

3. Ви відчуваєте ускладнення, відоме як свищі

Свищі - це ненормальні зв’язки між частинами тіла. При хворобі Крона свищ може виникнути, коли через стінку кишечника проходить виразка, яка з’єднує кишечник і шкіру, кишечник та інший орган.

Якщо свищ інфікується, це може загрожувати життю. Біопрепарати, відомі як інгібітори ФНО, можуть бути призначені лікарем, якщо у вас фістула, оскільки вона настільки ефективна.

FDA схвалила біопрепарати спеціально для лікування свищів хвороби Крона та підтримання закритості свища.

4. Ви хочете зберегти ремісію

Відомо, що кортикостероїди викликають ремісію, але не можуть підтримувати цю ремісію. Якщо ви приймаєте стероїди протягом трьох місяців або довше, ваш лікар може замість вас розпочати лікування біологічним препаратом. Клінічні дослідження показують, що біопрепарати проти TNF здатні підтримувати ремісію у пацієнтів із середньо важкою хворобою Крона.

АКГ встановила, що користь цих препаратів для підтримки ремісії перевищує шкоду для більшості пацієнтів.

5. Дозування може бути лише один раз на місяць

Думка про ін’єкцію може бути страшною, але після перших кількох доз більшість біопрепаратів вводять лише раз на місяць. Крім цього, голка дуже мала, і ліки вводяться просто під шкіру.

Більшість біопрепаратів пропонуються також у формі автоін’єктора - це означає, що ви можете робити ін’єкції, навіть не бачачи голки. Ви навіть можете дати собі певні біопрепарати вдома після того, як ви правильно навчитесь це робити.

6. Біопрепарати можуть мати менше побічних ефектів, ніж стероїди

Кортикостероїди, що застосовуються для лікування хвороби Крона, такі як преднізон або будесонід, діють, пригнічуючи всю імунну систему.

Біологічні препарати, навпаки, діють більш вибірково, націлюючись на конкретні білки вашої імунної системи, які вже доведено пов’язаними із запаленням Крона. З цієї причини вони мають менше побічних ефектів, ніж кортикостероїди.

Майже всі ліки несуть ризик побічних ефектів. Що стосується біопрепаратів, найпоширеніші побічні ефекти пов’язані з тим, як вони вводяться. Ви можете відчувати незначне роздратування, почервоніння, біль або реакцію в місці ін’єкції.

Існує також дещо вищий ризик зараження, але ризик не такий високий, як інші ліки, такі як кортикостероїди.

Подолання своїх вагань

Перший біологічний препарат для хвороби Крона був затверджений у 1998 році, тому біопрепарати мають досить великий досвід та тестування на безпеку. Можливо, ви вагаєтеся спробувати біологічне лікування, бо чули, що це «сильні» наркотики, або боїтесь високих витрат.

Хоча це правда, що біопрепарати вважаються більш агресивним варіантом лікування, біопрепарати також є більш цілеспрямованими препаратами, і вони працюють дуже добре.

На відміну від деяких старих методів лікування хвороби Крона, які послаблюють всю імунну систему, біологічні препарати націлені на специфічні запальні білки, які, як відомо, беруть участь у хворобі Крона. Навпаки, кортикостероїдні препарати пригнічують всю вашу імунну систему.

Вибір біопрепарату

До біопрепаратів було мало варіантів лікування, окрім хірургічного втручання для людей з важкою хворобою Крона. Зараз є кілька варіантів:

• адалімумаб (Humira, Exemptia)
• цертолізумаб пегол (Cimzia)
• інфліксімаб (Remicade, Remsima, Inflectra)
• наталізумаб (Тисабрі)
• устекінумаб (Stelara)
• ведолізумаб (Entyvio)

Вам доведеться співпрацювати зі своєю страховою компанією, щоб з’ясувати, чи певний біологічний препарат охоплюється вашим планом.

Зрозуміло, що біологічні ліки покращили перспективи лікування хвороби Крона та інших аутоімунних проблем. Дослідження продовжують зростати щодо біопрепаратів, що робить можливим, що в майбутньому буде доступно ще більше варіантів лікування.

Зрештою, ваш план лікування - це рішення, яке найкраще приймати з лікарем.