Я хотів би, щоб я знав про ризики утримуваної плаценти після пологів

Зміст

• Що таке утримувана плацента?
• 3 типи утримується плаценти
• Налаштування до нового материнства, незважаючи на перешкоди
• Отримання відповідей про утримується плаценту
• З кожним днем ​​після народження я відчував себе прогресивно слабкішим, а не сильнішим
• Ознаки збереженої плаценти та бар'єри для діагностики
• Ви можете підвищити ризик утримування плаценти, якщо:
  
• Проштовхуючись наскрізь

Здоров’я та самопочуття торкаються кожного з нас по-різному. Це історія однієї людини.

Приблизно в цей час три роки тому я готувався до народження своєї першої дитини. Я витрачала години ретельно на дослідження народження та широкий спектр питань, пов’язаних із народженням. Отже, коли я працював, я думав, що зробив усе, що міг, щоб підготуватися до будь-якої події.

Народження мало кілька перешкод.

Я втратив багато крові, отримав епізіотомію і залишився легким у свідомості, коли мого сина видалили щипцями.

Що найбільше пам’ятаю - крім жахливого обличчя моєї матері, бо кров згорталася - це був біль. Коли моя плацента виходила шматочками, то це здавалося менш важливим у той час. Але це значно сформувало моє вступ до материнства.

Мало що я тоді знав, для діагностування утримується плаценти знадобиться більше півтора місяців. Я відчував больові тижні внаслідок того, що мою плаценту не вигнали одразу.

Що таке утримувана плацента?

"Якщо плацента або частина плаценти не здаються спонтанно протягом 30 хвилин після народження дитини, діагностується утримувана плацента. Зазвичай плацента відокремлюється і доставляється з матки самостійно, коли дитина народиться », - пояснює Шеррі Росс, доктор медицини, OB-GYN.

За словами Росса, утримувана плацента зустрічається рідко, але небезпечно і вражає лише 2 відсотки всіх поставок.

3 типи утримується плаценти

1. Прихильники плаценти трапляється, коли плацента не відокремлюється мимовільно від матки протягом 30 хвилин після народження дитини. Це найпоширеніший тип утримуваної плаценти.

2. Захоплена плацента трапляється, коли плацента відокремлюється від матки, але спонтанно не залишає матку.

3. Плацента акрета трапляється, коли плацента переростає в глибший шар матки і не в змозі мимовільно відшаровуватися від матки. Це найнебезпечніший тип утримуваної плаценти і може призвести до необхідності гістеректомії та переливання крові.

Росс також зазначає, що утримувана плацента під час C-розрізу, ймовірно, плацента плаценти, і може бути небезпечною і найбільш складною для лікування.

Налаштування до нового материнства, незважаючи на перешкоди

Мої дослідження підготували мене до інтелектуалізації болю, пов'язаного з народженням. Однак реальність була набагато гіршою.

Мені боляче чхати, мочитися, і я думав, що помру під час кожного обстеження у лікаря, щоб побачити, чи знизилася матка.

На жаль, дослідження не змогли підготувати мене до фізичного досвіду. І моє вступ до болю, пов’язаного з народженням, тільки почався.

Спочатку я надто переймався здоров’ям свого сина та неприємностями, які у нього виникали при зберіганні їжі, щоб переживати, як я себе почуваю.

Будь-який батько, який коли-небудь мав дитину в NICU протягом будь-якого часу, скаже вам, що все інше на світі перестає мати значення. Вашим єдиним питанням стає те, як допомогти дитині - незважаючи на те, що часто безсилі.

На щастя, мій син був звільнений повернутися додому через 5 днів. Вперше за майже тиждень я був присутній у своєму тілі, а не лише у своєму розумі. І бути присутнім у моєму тілі боляче набагато більше, ніж я очікував.

Мене настільки відволікало налагодження материнства, що я зміг ігнорувати свій фізичний дискомфорт. Поки не стало занадто важко ходити, щоб дістати памперси.

На додаток до сильної втоми, я відчуваю сильні болі в животі за мить.

Я був три тижні після пологів, і, хоча я не знав нормальності після пологів, бажання підштовхнути, слідом за великою кількістю крові та великих згустків під час сімейних виїздів, дало мені знати, що мені потрібно їхати до відділення швидкої допомоги.

Але, на мій жаль, і, незважаючи на те, що я їх повідомляв, я все ще пропускав великі згустки, коли мене спостерігали, лікар заявив, що мої переживання є "нормальною частиною післяпологового процесу загоєння".

Отримання відповідей про утримується плаценту

Неважливо було, що сказав мій початковий післяпологовий огляд або лікар швидкої допомоги - я знав щось було не так.

З кожним днем ​​після народження я відчував себе прогресивно слабкішим, а не сильнішим

Я так сильно боровся, що мої родичі запропонували провести кілька тижнів у рідному місті, відколи мій чоловік повернувся на роботу. Я вагався покинути чоловіка і подорожувати з такою маленькою дитиною. Але я знала, що не можу самостійно доглядати за дитиною, поки моє тіло відчуває такий сильний біль.

Мені там фізично не було краще, але я мав набагато більше підтримки. Одного разу я відчув грубість (біль і материнство були невдачею для догляду за собою) і честолюбно спробував прийняти ванну. Прогулянка по залі була занадто багато для мого тіла, і я почав відчувати себе непритомним. Мій син був поруч на своєму дитячому автокріслі, але біль посилився, і я не міг до нього дійти, коли він почав плакати.

Я з жахом спостерігав, як моя вода з ванною стала малиновою від крові - я знову пропускала згустки. І незважаючи на те, що моєму синові було менше 3 футів, це могло б бути милою.

На щастя, невдовзі повернулася моя тітка і вимагала, щоб ми пішли до лікарні. Я зателефонував до медсестри, щоб ще раз дізнатися про мій біль і перевірити, чи візит покриє наша страховка. Мені сказали поїхати до місцевого відділення швидкої допомоги.

Я продовжував втрачати кров під час 5-годинного очікування, щоб його побачили в ЕР, але, як тільки мені зателефонували, лікар знав, що щось не так.

Коли мій тест на вагітність повернувся позитивним, мене негайно відправили назад з УЗД, де мені поставили діагноз утримувана плацента. Мене поставили під наркоз для розширення і вишкрібання (D&C), що є процедурою, яка використовується для видалення тканин, залишених в утробі матері.

Решта - розмиття.

Ознаки збереженої плаценти та бар'єри для діагностики

На жаль, завдяки моєму першому досвіду народження, у мене більше ризику збереження плаценти, якщо у мене буде більше дітей.

«Жінки, які мають високий ризик утримування плаценти, включають тих, у кого були раніше розширення та виливання крові (НДЗ), передчасні пологи до 34 тижня, мертвонародженість, патології матки або тривалий перший або другий етап пологів. Якщо у вас була раніше утримувана плацента, ви також ризикуєте її повторно мати при майбутній вагітності », - пояснює Росс.

Через це важливо слідкувати за симптомами утримується плаценти і обстоювати себе, якщо ви їх бачите.

Ознаки утримується плаценти «Найпоширеніший ознака утримуваної плаценти - це коли плацента не здається спонтанно через 30 хвилин після народження дитини. Якщо шматочки плаценти не доставляються через дні або тижні після пологів, можуть виникнути лихоманка, постійні сильні кровотечі з тромбами, судоми, біль і неприємний запах, - пояснює Росс.

Я пояснив більшість, якщо не всі, з цих симптомів медичному працівникові - то чому ж його не піймали раніше?

Це могло бути моєю расою, враховуючи, що в медичній системі є довга історія помилкових переконань, що стосуються більш високого рівня толерантності до болю для чорношкірих американців. В результаті наш дискомфорт часто не помічають.

Це могла бути моя стать. Жінки регулярно ігнорують свої побоювання під час народження. Це жорстоке поводження є однією з багатьох причин, як, наприклад, родова травма, підштовхує жінок відмовитися від багатоплідної вагітності через жах своїх перших переживань.

І нарешті, це могло бути перетином цих факторів. Сполучені Штати мають найвищий рівень материнської смертності в будь-якій розвиненій країні. У той час як жінки всіх рас є ризиком, чорношкірі жінки, як я, піддаються різному ризику ускладнень і навіть смерті.

Через досвід я відчував, що мої медичні працівники ігноруються, і це болить майже так само, як мій фізичний біль.

Ви можете підвищити ризик утримування плаценти, якщо:

• вам старше 30 років
• ви народжуєте до 34-го тижня вагітності
• ви переживаєте тривалу першу або другу стадію пологів
• у вас мертвонароджене

Проштовхуючись наскрізь

Мені пощастило, що мені поставили діагноз. Я вже більше місяця перебував у материнстві, і все легко могло піти інакше.

«Ускладнення утримується плаценти включають сильну кровотечу, інфекцію, рубцювання матки, переливання крові та гістеректомію. Будь-яке з цих ускладнень може призвести до смерті, якщо його не діагностують і не лікують швидко », - зазначив Росс.

Утримувана плацента ще більше ускладнила пристосування до нового материнства.

Я був занадто стомлений, щоб виконувати невеликі завдання, як-от дістати памперси з іншого боку кімнати. Цей стан також розглядався б як потенційна причина для проблем із годуванням груддю, які я мав - я не виробляв дуже багато молока.

Досвід позбавив мене моїх ранніх спогадів про первісне материнство і залишив на їх місці спалахи фізичного болю. Але ще важливіше, що мій досвід значно вплинув на мою довіру до медичної системи.

Ніхто не повинен перестрибувати стільки обручів, щоб отримати відповіді про своє здоров'я.

Але все-таки озброєння знаннями про ознаки утримується плаценти може допомогти швидше отримати правильне лікування.

Rochaun Meadows-Fernandez - фахівець із різноманітного змісту, роботи якого можна побачити в The Washington Post, InStyle, The Guardian та інших місцях. Слідкуйте за нею у Facebook та Twitter.