Все, що потрібно знати про ішіас

Зміст

• Огляд
• Ознаки ішіасу
• Що викликає ішіас?
• Грижі дисків
• Стеноз хребта
• Спондилолістез
• Синдром піріформіса
• Фактори ризику розвитку ішіасу
• Коли звертатися за медичною допомогою
• Синдром Cauda equina
• Діагностування ішіасу
• Варіанти лікування ішіасу
• Холодний
• Гарячі
• Розтягування
• Безрецептурні препарати
• Регулярні фізичні вправи
• Фізіотерапія
• Ліки за рецептом
• Епідуральні стероїдні ліки
• Хірургія
• Альтернативні методи лікування
• Як запобігти ішіас

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Огляд

Ваш сідничний нерв починається у спинного мозку, проходить через стегна і сідниці, а потім гілкується вниз по кожній нозі.

Сідничний нерв - це найдовший нерв вашого тіла і один з найважливіших. Це безпосередньо впливає на вашу здатність контролювати і відчувати ноги. Коли цей нерв дратується, у вас з’являється ішіас.

Ішіас - це відчуття, яке може проявлятися як помірний до сильний біль у спині, сідницях та ногах. Ви також можете відчувати слабкість або оніміння в цих областях.

Ішіас - це симптом, спричинений основним пошкодженням сідничного нерва або ділянки, яка вражає нерв, наприклад, хребців, тобто кісток шиї та спини.

Близько 40 відсотків людей отримають його в певний момент свого життя. Це частішає з віком.

Ознаки ішіасу

Ішіас - це дуже чіткий тип симптомів. Якщо ви відчуваєте біль, що протікає з нижньої частини спини через область сідниць і в нижню кінцівку, це, як правило, ішіас.

Ішіас є наслідком пошкодження або травми сідничного нерва, тому інші симптоми пошкодження нерва, як правило, спостерігаються разом із болем. Інші симптоми можуть включати наступне:

• У вас може бути біль, який посилюється при русі.
• У вас можуть бути оніміння або слабкість ніг або стоп, що зазвичай відчувається уздовж нервового шляху сідничного нерва. У важких випадках ви можете втратити почуття або рух.
• Ви можете відчути відчуття шпильок і голок, яке включає хворобливі поколювання в пальцях ніг або ніг.
• Ви можете відчувати нетримання сечі, тобто неможливість контролювати сечовий міхур або кишечник. Це рідкісний симптом синдрому кінського хвоста (CES), який описаний нижче, і він вимагає негайної екстреної допомоги.

Що викликає ішіас?

Ішіас може бути викликаний декількома станами, які вражають хребет і можуть впливати на нерви, що проходять уздовж спини. Це також може бути спричинено травмою, наприклад, падінням, або пухлинами хребта або сідничного нерва.

Загальні стани, які можуть спричинити ішіас, описані нижче.

Грижі дисків

Ваші хребці або хребетні кістки розділені шматочками хряща. Хрящ наповнений товстим прозорим матеріалом для забезпечення гнучкості та амортизації під час руху. Грижі міжхребцевих дисків виникають при розриві першого шару хряща.

Речовина всередині може стискати сідничний нерв, що призводить до болю і оніміння нижніх кінцівок. За підрахунками, у всіх людей у ​​якийсь момент життя буде боліти спина, спричинена прослизанням диска.

Стеноз хребта

Спинномозковий стеноз ще називають поперековим. Це характеризується аномальним звуженням нижнього відділу хребта. Це звуження тисне на ваш спинний мозок і корінці сідничного нерва.

Спондилолістез

Спондилолістез є одним із супутніх станів дегенеративного розладу диска. Коли одна хребетна кістка або хребці простягається вперед над іншою, розширена хребтова кістка може затиснути нерви, що складають ваш сідничний нерв.

Синдром піріформіса

Синдром грушоподібної залози - рідкісний нервово-м’язовий розлад, при якому м’яз грушоподібної кістки мимоволі стискається або стягується, викликаючи ішіас. Ваш грушоподібний м’яз - це м’яз, який з’єднує нижню частину хребта з стегнами.

Коли він затягується, це може тиснути на сідничний нерв, що призводить до ішіасу. Синдром піріформіса може погіршитися, якщо ви довго сидите, падаєте або трапляєтесь в автокатастрофі.

Фактори ризику розвитку ішіасу

Певна поведінка або фактори можуть підвищити ризик розвитку ішіасу. Найбільш поширеними факторами розвитку ішіасу є такі:

• У міру старіння вашого тіла стає все більш імовірним, що деталі зношуються або руйнуються.
• Певна кар’єра створює велике навантаження на спину, особливо під час підняття важких предметів, тривалого сидіння або поворотних рухів.
• Діабет може збільшити ризик пошкодження нервів.
• Куріння може призвести до руйнування зовнішнього шару хребетних дисків.

Коли звертатися за медичною допомогою

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є такі симптоми:

• Ваш біль виникає після важкої травми або нещасного випадку.
• Ви відчуваєте раптовий, нестерпний біль у попереку або нозі, який поєднується із онімінням або слабкістю м’язів у тій самій нозі.
• Ви не можете контролювати свій сечовий міхур або кишечник, що є симптомами синдрому кінського хвоста.

Синдром Cauda equina

У рідкісних випадках грижа міжхребцевого диска може тиснути на нерви, через які ви втрачаєте контроль над кишечником або сечовим міхуром. Цей стан відомий як синдром кінського хвоста.

Це також може спричинити оніміння або поколювання в паховій області, зниження сексуального відчуття та параліч, якщо його не лікувати.

Цей розлад часто розвивається повільно. При появі симптомів важливо негайно звернутися до лікаря або в травмпункт.

Симптоми цього розладу можуть включати:

• нездатність контролювати сечовий міхур або кишечник, що може призвести до нетримання сечі або утримання відходів
• біль в одній або обох ногах
• оніміння на одній або обох ногах
• слабкість в одній або обох ногах, через що важко вставати після сидіння
• спотикаючись при спробі встати
• помітне прогресування або раптова серйозна втрата почуття нижньої частини тіла, що включає область між ногами, сідницями, внутрішньою частиною стегон, п’ят і цілою стопою

Діагностування ішіасу

Ішіас - це симптом, який різниться від однієї людини до іншої і залежить від стану, що викликає його. Щоб діагностувати ішіас, ваш лікар спершу захоче отримати повну історію хвороби.

Сюди входить, чи були у вас нещодавні травми, де ви відчуваєте біль і як біль відчувається. Вони хочуть знати, що робить його кращим, що робить гіршим, а також як і коли це почалося.

Наступним кроком є ​​фізичний огляд, який включатиме перевірку м’язової сили та рефлексів. Ваш лікар може також попросити вас виконати кілька вправ на розтяжку та рух, щоб визначити, які види діяльності викликають біль.

Наступний раунд діагностики призначений для людей, які займалися ішіасом довше місяця або мають серйозні захворювання, такі як рак.

Нервові тести дозволять вашому лікарю вивчити, як нервові імпульси проводяться вашим сідничним нервом, і дізнатися, чи є якісь відхилення. Ці тести можуть допомогти визначити ділянку, що стосується, і ступінь уповільнення імпульсу.

Тести на зображення дозволять вашому лікарю оглянути ваш хребет, що допоможе їм визначити причину вашого ішіасу.

Найпоширенішими візуалізаційними тестами, що використовуються для діагностики ішіасу та виявлення його причини, є рентген хребта, МРТ та КТ. Звичайні рентгенівські промені не зможуть побачити пошкодження сідничного нерва.

МРТ використовує магніти та радіохвилі для створення детальних зображень вашої спини. КТ використовує випромінювання для створення детальних зображень вашого тіла.

Ваш лікар може призначити КМ-мієлограму. Для цього тесту вони вводять спеціальний барвник у хребет, щоб допомогти отримати чіткіші зображення спинного мозку та нервів.

Варіанти лікування ішіасу

Після першого діагнозу ішіасу ваш лікар, швидше за все, дасть вам поради щодо лікування болю при ішіасі. Ви повинні продовжувати свою щоденну діяльність якомога більше. Лежати в ліжку або уникати активності може погіршити ваш стан.

Деякі зазвичай пропоновані домашні методи лікування описані нижче.

Холодний

Ви можете придбати пакети з льодом або навіть використовувати заморожені овочі.

Укутайте пакет з льодом або заморожені овочі рушником і прикладіть його до ураженої ділянки на 20 хвилин на день, кілька разів на день, протягом перших кількох днів болю. Це допоможе зменшити набряклість і полегшити біль.

Гарячі

Ви також можете придбати гарячі пакети або грілку.

Рекомендується використовувати лід протягом перших кількох днів, щоб зменшити набряк. Через два-три дні перейдіть на тепло. Якщо ви продовжуєте відчувати біль, спробуйте чергувати лід та теплову терапію.

Розтягування

Акуратне розтягування нижньої частини спини також може бути корисним. Щоб дізнатись, як правильно розтягуватися, пройдіть індивідуальну фізичну терапію або навіть інструкцію з йоги від фізіотерапевта або інструктора, навченого справлятися з вашою травмою.

Безрецептурні препарати

Ліки, що продаються без рецепта, такі як аспірин та ібупрофен, також можуть допомогти при болю, запаленні та набряках. Будьте обережні з надмірним вживанням аспірину, оскільки це може спричинити ускладнення, такі як кровотеча в шлунку та виразка.

Регулярні фізичні вправи

Чим більше ви залишаєтеся активними, тим більше ендорфінів вивільняє ваше тіло. Ендорфіни - це знеболюючі засоби, створені вашим організмом. Спочатку дотримуйтесь заходів із незначним ударом, таких як плавання та їзда на велосипеді.

Коли ваш біль зменшується, а ваша витривалість покращується, створіть режим вправ, який включає аеробіку, стійкість ядра та силові тренування. Режим прийому цих компонентів може зменшити ризик майбутніх проблем зі спиною.

Фізіотерапія

Вправи з лікувальної фізкультури можуть допомогти поліпшити вашу поставу та зміцнити м’язи спини.

Ліки за рецептом

Ваш лікар може призначити міорелаксанти, наркотичні засоби для зняття болю або антидепресанти. Антидепресанти можуть збільшити вироблення ендорфіну в організмі.

Епідуральні стероїдні ліки

Препарати кортикостероїдів вводяться в область, яка називається епідуральним простором, тобто каналом, який оточує ваш спинний мозок. Через побічні ефекти ці ін’єкції роблять обмежено.

Хірургія

Хірургічне втручання може знадобитися при сильних болях або ситуаціях, коли ви втратили контроль над кишечником і сечовим міхуром або розвинули слабкість у певних групах м’язів нижньої кінцівки.

Два найпоширеніші типи хірургічного втручання - це дискектомія, при якій видаляється частина диска, що тисне на нерви, що складають сідничний нерв, і мікродискектомія, при якій видалення диска проводиться через невеликий розріз, поки лікар використовує мікроскоп.

Альтернативні методи лікування

Нетрадиційна медицина зростає в популярності. Існує ряд альтернативних засобів лікування ішіасу. Сюди входять такі:

• Акупунктурист може вставити стерилізовані голки в ключові точки, щоб вплинути на потік енергії у вашому тілі. Ця процедура практично безболісна.
• Мануальний терапевт може маніпулювати вашим хребтом, щоб досягти максимальної рухливості хребта.
• Кваліфікований фахівець може викликати гіпноз, який покликаний поставити вас у дуже розслаблений, зосереджений стан душі, що дозволяє найкраще отримувати здорові пропозиції та вказівки. У випадку сідничного болю повідомлення можуть включати полегшення болю.
• Масажист може застосувати до вашого тіла рух, тиск, напругу або вібрацію, щоб зняти тиск і біль.

Як запобігти ішіас

Наступні кроки можуть допомогти вам запобігти ішіасу або уникнути його повторного виникнення:

• Часто виконуйте вправи. Зміцнення м’язів спини та м’язів шлунка або основних м’язів є запорукою збереження здоров’я спини.
• Зважайте на свою поставу. Переконайтеся, що ваші стільці забезпечують належну підтримку вашої спини, покладіть ноги на підлогу сидячи та використовуйте підлокітники.
• Зауважте, як ви рухаєтесь. Піднімайте важкі предмети належним чином, згинаючи коліна і тримаючи спину прямо.