Розуміння сироваткової хвороби

Зміст

• Які симптоми?
• Що таке реакція, схожа на сироваткову хворобу?
• Що це спричиняє?
• Як це діагностується?
• Як це лікується?
• Який прогноз?

Що таке сироваткова хвороба?

Сироваткова хвороба - це імунна відповідь, подібна до алергічної. Це трапляється, коли антигени (речовини, що викликають імунну відповідь) у деяких ліках та антисироватках, змушують вашу імунну систему реагувати.

Антигенами, що беруть участь у сироватковій хворобі, є білки нелюдських джерел - зазвичай це тварини. Ваш організм сприймає ці білки як шкідливі, викликаючи імунну відповідь на їх знищення. Коли імунна система взаємодіє з цими білками, утворюються імунні комплекси (комбінації антигену та антитіла). Ці комплекси можуть злипатися і осідати в дрібних судинах, що потім призводить до симптомів.

Які симптоми?

Сироваткова хвороба, як правило, розвивається протягом декількох днів до трьох тижнів після впливу препарату або антисироватки, але у деяких людей вона може розвинутися так швидко, як через годину після впливу.

Три основні симптоми сироваткової хвороби включають лихоманку, висип та болючі набряклі суглоби.

Інші можливі симптоми сироваткової хвороби включають:

• вулики
• м’язовий біль і слабкість
• набряк м’яких тканин
• почервоніла шкіра
• нудота
• діарея
• судоми шлунка
• сверблячий
• головний біль
• набряк обличчя
• затуманений зір
• задишка
• набряклі лімфатичні вузли

Що таке реакція, схожа на сироваткову хворобу?

Реакція, схожа на сироваткову хворобу, дуже схожа на сироваткову хворобу, але вона включає інший тип імунної відповіді. Це набагато частіше, ніж реальна сироваткова хвороба, і може виникати як реакція на цефаклор (антибіотик), протисудомні ліки та інші антибіотики, включаючи пеніцилін.

Симптоми реакції, подібної до сироваткової хвороби, також зазвичай починаються протягом одного-трьох тижнів після дії нового препарату і включають:

• висип
• сверблячий
• лихоманка
• болі в суглобах
• погане самопочуття
• набряк обличчя

Щоб розрізнити ці два стани, ваш лікар, швидше за все, почне розглядати вашу висип. Висип, спричинений реакцією, подібною до сироваткової хвороби, зазвичай сильно свербить і розвиває синякове забарвлення. Лікар також може перевірити кров на наявність імунних комплексів. Якщо у вас є такий тип молекул у крові, у вас, швидше за все, спостерігається сироваткова хвороба, а не реакція, схожа на сироваткову хворобу.

Що це спричиняє?

Сироваткова хвороба спричинена нелюдськими білками у деяких ліках та лікуванні, які ваш організм сприймає як шкідливі та викликаючи імунну реакцію.

Одним з найпоширеніших типів ліків, що викликає сироваткову хворобу, є антитеном. Це дається людям, яких вкусила отруйна змія. В одному з п'яти американських досліджень, повідомлений діапазон сироваткової хвороби після лікування антитеном становить від 5 до 23 відсотків.

Інші можливі причини сироваткової хвороби включають:

• Терапія моноклональними антитілами. Цей тип лікування часто використовує антитіла від мишей та інших гризунів. Застосовується для лікування аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит та псоріаз. Він також використовується в деяких видах лікування раку.
• Антитимоцитарний глобулін. Зазвичай він містить антитіла кроликів або коней. Застосовується для запобігання відторгненню органів у людей, яким нещодавно пересадили нирку.
• Ін’єкція бджолиної отрути. Це альтернатива та доповнення до запальних станів та хронічного болю.

Як це діагностується?

Щоб діагностувати сироваткову хворобу, ваш лікар захоче дізнатися, які симптоми у вас є і коли вони почалися. Обов’язково повідомте їм про будь-які нові ліки, які ви приймали.

Якщо у вас висип, вони можуть почати з біопсії, яка передбачає взяття невеликої проби тканини з висипу та розгляд її під мікроскопом. Це допомагає їм виключити інші можливі причини вашої висипки.

Вони також можуть взяти зразок крові та сечу, щоб перевірити наявність ознак основного захворювання, яке може спричиняти ваші симптоми.

Як це лікується?

Сироваткова хвороба зазвичай проходить самостійно, як тільки ви більше не потрапляєте під дію ліків, що викликали реакцію.

Тим часом, ваш лікар може запропонувати деякі з цих препаратів, щоб допомогти вам керувати симптомами:

• нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен (Advil), для зменшення температури, болю в суглобах та запалення
• антигістамінні препарати, що допомагають зменшити висип та свербіж
• стероїди, такі як преднізон, для більш важких симптомів

У рідкісних випадках може знадобитися плазмообмін.

Який прогноз?

Хоча це може спричинити серйозні симптоми, сироваткова хвороба зазвичай проходить сама по собі протягом тижня-шести тижнів. Якщо ви нещодавно приймали ліки, що містять нелюдські білки, і у вас є симптоми, якомога швидше зверніться до лікаря. Вони можуть допомогти підтвердити, чи є у вас сироваткова хвороба, та розпочати лікування ліками, які допоможуть впоратися з вашими симптомами.