Чи викликає ваш суглоб СІ болі в попереку?

Зміст

• Огляд
• Які ваші крижово-клубові суглоби?
• Що викликає біль у суглобах SI?
• Остеоартрит
• Хвороба Марі-Штрюмпеля
• Подагра
• Травма
• Вагітність
• Шаблони ходьби
• Симптоми болю в суглобах СІ
• Діагностування проблем СІ в суглобах
• Як лікувати біль у суглобах СІ
• Терапія, фізичні вправи та догляд за собою
• Медикаментозні та нехірургічні терапії
• Хірургія
• Прогноз
• Запобігання болю в суглобах СІ

Огляд

Біль у суглобах крижово-клубового (СІ) може спостерігатися як різкий, колючий біль, який випромінюється від ваших стегон та таза, до попереку та до стегон. Іноді це може відчувати оніміння або плаксивість, або ніби твої ноги ось-ось зігнуться.

У суглобі СІ винні 15–30 відсотків людей з хронічним болем у попереку.

Близько 80 відсотків дорослих у США відчують біль у попереку протягом свого життя. Біль у попереку є провідною причиною пропущених робочих днів і найчастішою причиною втрати працездатності.

Які ваші крижово-клубові суглоби?

Ваші SI суглоби розташовані там, де зустрічаються криж і клубова кістка. Сакрум - це кістка у формі трикутника біля нижньої частини хребта, трохи вище копчика, або кістки хвоста. Клубова кістка, одна з трьох кісток, що складають ваші кістки стегна, є найвищою точкою вашого таза.

SI суглоби підтримують вагу вашого тіла, розподіляючи його по тазу. Це діє як амортизатор і знижує тиск на хребет.

Кістки суглобів СІ зубчасті. Ці зубчасті краї допомагають їм залишатися врівень. Проміжки між кістками суглобів СІ заповнені рідиною, яка забезпечує змащування. Ці простори також заповнені вільними нервовими закінченнями, які посилають больові сигнали до мозку. Коли кістки в суглобі СІ стають поза вирівнюванням, це може бути болючим.

Всі кістки в суглобах СІ з'єднані м’язами та надміцними зв’язками, які додають стабільності та дозволяють обмежено рухатись. Цей рух, хоча і мінімальний, необхідний для того, щоб ви залишалися вертикально, а жінки могли народжувати.

Що викликає біль у суглобах SI?

Запалення одного або обох СІ суглобів називається дисфункцією крижово-клубових суглобів, або сакроїлітитом. Сакроїліт може бути викликаний дисфункцією суглоба СІ. Це загальний термін, який охоплює низку умов, включаючи наступні.

Остеоартрит

Багаторічні навантаження на суглоб SI можуть врешті-решт зношувати хрящі та призводити до остеоартриту. Пов'язаний зі старінням остеоартрит може вражати СІ суглоб, хребет та інші суглоби у всьому тілі.

Хвороба Марі-Штрюмпеля

Анкілозуючий спондиліт (АС) - це тип запального артриту, який вражає хребці та суглоби хребта. Окрім заподіяння болю, важкі випадки АС можуть спричинити зростання нових кісток, які зливають суглоби в хребті.

Хоча AS головним чином вражає СІ суглоби, він також може викликати запалення в інших суглобах і, рідше, органах і очах. AS - хронічне захворювання. Це може спричинити періодичні епізоди легкого болю або більш сильний постійний біль. Це захворювання діагностується найчастіше у молодих чоловіків.

Подагра

Подагра або подагричний артрит можуть виникнути, якщо у вашому організмі високий рівень сечової кислоти. Для цього захворювання характерні болі в суглобах, які можуть бути сильними. Хоча подагра майже завжди спочатку вражає великий палець ноги, можуть бути уражені всі суглоби, в тому числі і суглоб SI.

Травма

SI суглоби можуть бути травмовані травмами, такими як травми внаслідок падінь та автомобільних аварій.

Вагітність

Релаксин, гормон, який виділяється під час вагітності, робить суглоби СІ більш еластичними. Це дає змогу розширити таз, щоб забезпечити народження дитини. Це також робить суглоби менш стійкими. У поєднанні із збільшенням ваги та вагою дитини це часто призводить до болю в суглобах СІ. Жінки, які переживають це, більш схильні до отримання артриту в СІ суглобах - ризику, який збільшується з кожною вагітністю.

Шаблони ходьби

Ненормальна ходьба може спричинити дисфункцію суглоба СІ. Ви можете ходити ненормально через такі проблеми, як те, що одна нога коротша за іншу або від болю одна нога через біль. Виправлення цих проблем може усунути біль у вашому СІ суглобі.

Деякі жінки можуть ходити ненормально під час вагітності. Як тільки вони народжують і продовжують нормально ходити, їх болі в суглобах SI можуть зменшитись.

Симптоми болю в суглобах СІ

Кожна людина відчуває симптоми порушення суглобів СІ дещо по-різному. Поширені симптоми включають:

• біль у попереку
• біль в області сідниць, стегон і таза
• біль у паху
• біль обмежується лише одним із СІ суглобів
• посилення болю при вставанні з сидячого положення
• скутість або відчуття печіння в тазу
• оніміння
• слабкість
• біль іррадіює в стегна і гомілки
• відчуваючи, що ноги можуть загнутися і не підтримувати ваше тіло

Діагностування проблем СІ в суглобах

Проблеми СН суглобів важко діагностувати. Суглоби розташовані глибоко у вашому тілі, що ускладнює обстеження та тестування лікаря. Часто пошкодження суглобів не виявляються на тестах візуалізації, таких як рентген, МРТ або КТ. А симптоми дуже схожі на такі стани, як радикуліт, випинання дисків та артрит стегна.

Щоб діагностувати проблеми із суглобами в ІЖ, ваш лікар може вжити наступних заходів:

• Експертиза, під час якої вони просять вас рухатись та розтягуватися певними способами. Це може допомогти їм точно визначити джерело вашого болю.
• Вводять оніміння наркотиків, таких як лідокаїн, в суглоб SI. Якщо біль проходить через короткий проміжок часу, це вказує на те, що у вас, швидше за все, є проблеми із суглобом в ІР.
• Тести візуалізації, такі як рентген, МРТ та КТ.

Як лікувати біль у суглобах СІ

Терапія, фізичні вправи та догляд за собою

Фізіотерапія, фізичні вправи, такі як йога, і масаж можуть допомогти стабілізувати і зміцнити суглоби ІП та полегшити біль.

Ще одна порада - використовувати холодні пакетики, щоб полегшити біль. Коли біль більш легкий, нагнітайте тепло грілкою або тепловою обгорткою або замочіть у теплій ванні.

Ви також можете надіти крижово-кишковий пояс, щоб підтримати суглоб SI, що може полегшити біль.

Медикаментозні та нехірургічні терапії

Якщо ваші болі в суглобах SI не вдається впоратися з лікувальною фізкультурою, фізичними вправами та доглядом за собою, або якщо це викликано хронічним станом, як AS, лікар може порекомендувати ліки та нехірургічну терапію. До них можна віднести:

• протизапальні препарати, включаючи нестероїдні, протизапальні засоби (НПЗП), такі як аспірин, ібупрофен і напроксен
• міорелаксанти
• пероральні стероїди, лише для короткочасного використання
• інгібітори фактора некрозу пухлини (інгібітори ФНП) для лікування АС
• кортикостероїдні ін’єкції в суглоб
• радіочастотна абляція, яка використовує енергію для дезактивації нервів, які викликають ваш біль

Хірургія

Хірургія вважається останнім засобом. При хірургічному зрощенні крижово-суглобових суглобів невеликі пластини та гвинти утримують кістки в суглобі СІ разом, щоб кістки зросталися або зросталися разом. Ваш лікар може запропонувати цю операцію, якщо біль є хронічною, а комбінація фізичної терапії, медикаментів або малоінвазивних втручань не була ефективною.

Прогноз

Біль у суглобах СІ може бути короткочасною, особливо коли вона викликана вагітністю, травмою або перенапруженням. Інші стани, включаючи АС та остеоартрит, є хронічними. Але в більшості випадків біль можна значно полегшити за допомогою лікування.

Запобігання болю в суглобах СІ

Деякі причини болю в СІ суглобах не запобігти. Але ви, можливо, зможете уповільнити прогрес цих умов, здійснюючи вибір та робити здоровий спосіб життя.