Все про зв’язок синдесмозу (та травми синдесмозу)

Зміст

• Що таке зв’язка синдесмозу?
• Які найпоширеніші травми синдесмозу?
• Які симптоми синдесмозної травми?
• Що може спричинити ці травми?
• Як це діагностується?
• Як лікуються ці травми?
• РИС лікування для легких травм
• Хірургічний ремонт при більш серйозних травмах
• Чого очікувати під час одужання
• Коли звертатися до лікаря
• Ключові винос

Щоразу, коли ви стоїте або ходите, зв’язка синдесмозу на щиколотці підтримує вас. Поки він здоровий і міцний, ви навіть цього не помічаєте. Але коли у вас травма синдесмозу, ігнорувати це неможливо.

Більшість розтягнень та переломів щиколотки не впливають на зв’язку синдесмозу. Коли вони це роблять, може бути важче поставити діагноз і зажити довше, ніж інші травми щиколотки.

У вас є декілька синдесмозних суглобів у хребті, але ця стаття стосується синдесмозу гомілковостопного суглоба. Давайте детальніше розглянемо анатомію синдесмозної зв’язки та те, що вам потрібно знати, коли ви болите щиколотку.

Що таке зв’язка синдесмозу?

Синдесмоз - це фіброзний суглоб, з’єднаний зв’язками. Він розташований поблизу гомілковостопного суглоба, між гомілкою або гомілкою та дистальною малогомілковою кісткою або зовні кісткою гомілки. Ось чому його також називають дистальним тібіофібулярним синдесмозом.

Насправді він складається з декількох зв’язок. Основними є:

• передня нижня великогомілкова зв’язка
• задня нижня малоберцовая зв’язка
• міжкісткова зв’язка
• поперечна тібіофібулярна зв’язка

Зв’язка синдесмозу діє як амортизатор, забезпечуючи стабільність та підтримку щиколотки. Його основна робота - вирівняти гомілки та малогомілкову кістку та уникнути їх надмірного розповсюдження.

Які найпоширеніші травми синдесмозу?

Синдесмозні травми не дуже поширені, якщо ви не спортсмен. У той час як травми синдесмозу складають лише близько 1 до 18 відсотків усіх розтягнень щиколотки, серед спортсменів захворюваність така.

Ймовірним сценарієм пошкодження синдесмозу є:

1. Ваша нога міцно посаджена.
2. Нога обертається внутрішньо.
3. Є зовнішнє обертання таранної кістки, кістки в нижній частині гомілковостопного суглоба, вище п’яткової кістки.

Ця сукупність обставин може розірвати зв’язку, що призведе до відділення гомілки та малогомілкової кістки.

Коли ви травмуєте зв’язки синдесмозу, це називається високим розтягненням щиколотки. Серйозність вивиху залежить від ступеня розриву.

Цей тип пошкодження зазвичай включає велику силу, тому він часто супроводжується пошкодженням інших зв’язок, сухожиль або кісток. Незвично мати розтягнення синдесмозу з одним або кількома переломами кісток.

Які симптоми синдесмозної травми?

Травми, пов’язані з синдесмозом, як правило, не синці та не набрякають так сильно, як інші розтягнення щиколотки. Це може привести вас до думки, що ви не серйозно поранені. У вас, ймовірно, будуть інші симптоми, такі як:

• ніжність на дотик
• біль над щиколоткою, можливо, іррадіює вгору по нозі
• біль, що посилюється при ходьбі
• біль при обертанні або згинанні стопи
• проблеми з вихованням теляти
• неможливість покласти всю вагу на щиколотку

Симптоми можуть відрізнятися залежно від тяжкості травми.

Що може спричинити ці травми?

Ви можете поранити щиколотку, роблячи щось таке просте, як спотикання іграшки у вашій вітальні. Залежно від механіки вашої аварії, таким чином можна поранити ваш синдесмоз. Але поранення при синдесмозі, як правило, залучають високоенергетичну силу з раптовим поворотним рухом.

Це може бути особливо ймовірним у видах спорту, де гравці носять фіксатори, які можуть поставити стопу на місце, коли щиколотка змушена обертатися назовні. Це також ризик у спорті, який може спричинити удар зовнішньої сторони щиколотки.

Травми синдесмозу, як правило, включають такі види спорту, як:

• футбол
• регбі
• гірські лижі

Серед спортсменів найвища частота синдесмозних травм спостерігається у професійному хокеї.

Як це діагностується?

Діагностувати пошкодження зв’язок синдесмозу - це складна задача. Пояснення, як саме сталася травма, допоможе лікарю вирішити, на що звертати увагу спочатку.

Якщо синдесмоз поранений, фізичне обстеження може бути болючим або, принаймні, незручним. Ваш лікар буде стискати і маніпулювати вашою ногою і ногою, щоб побачити, наскільки добре ви можете згинати, обертатись і нести вагу.

Після фізичного огляду вам може знадобитися рентген. Це може визначити, чи є у вас одна або кілька зламаних кісток.

У деяких випадках рентгенівського знімка недостатньо, щоб побачити всю ступінь пошкодження зв’язок синдесмозом. Інші візуалізаційні дослідження, такі як КТ чи МРТ, можуть допомогти виявити розриви та травми зв’язок та сухожиль.

Як лікуються ці травми?

Відпочинок, ожеледиця, стиснення та піднесення (RICE) - це перші кроки після травми щиколотки.

Після цього лікування залежить від особливостей травми. Час відновлення після розтягнення синдесмозу може сприйматися як відновлення після інших розтягнень щиколотки. Неліковані важкі синдесмотичні пошкодження можуть призвести до хронічної нестабільності та дегенеративного артриту.

Перш ніж ваш лікар може порекомендувати лікування, вони повинні повністю оцінити ступінь пошкодження синдесмозу. Важливо знати, чи не пошкоджені також інші зв’язки, сухожилля та кістки.

РИС лікування для легких травм

Порівняно незначна травма може залишити щиколотку досить стійкою, щоб нести певну вагу. Стабільний високий розтягнення щиколотки може не потребувати хірургічного відновлення. РИСУ може бути достатньо.

З іншого боку, великий розрив зв’язок дозволяє гомілці та малогомілковій кістці поширюватися занадто далеко при русі. Це робить вашу щиколотку нестійкою і менш здатною переносити вагу.

Хірургічний ремонт при більш серйозних травмах

Нестабільні розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба, як правило, потребують хірургічного відновлення. Може знадобитися введення гвинта між гомілкою і малогомілковою кісткою. Це допоможе утримати кістки на місці та зняти тиск на зв’язки.

Чого очікувати під час одужання

Після хірургічного втручання під час загоєння вам можуть знадобитися кросівки або милиці.

Незалежно від того, потрібна вам операція чи ні, важкі синдесмотичні розтягнення зв’язку, як правило, супроводжуються фізичною терапією. Основна увага приділяється загоєнню та відновленню повного обсягу рухів та нормальної сили. Повне одужання може зайняти від 2 до 6 місяців.

Коли звертатися до лікаря

Неправильне діагностування або відсутність належного лікування може призвести до тривалої нестабільності щиколотки та дегенеративного артриту. Зверніться до лікаря, якщо:

• у вас сильний біль і набряк
• є видима аномалія, така як відкрита рана або випинання
• є ознаки інфекції, включаючи лихоманку та почервоніння
• ви не можете покласти достатньо ваги на щиколотку, щоб вистояти
• симптоми постійно погіршуються

Якщо ви спортсмен з травмою щиколотки, граючи через біль може погіршити ситуацію. У ваших інтересах перевірити щиколотку перед тим, як повернутися до гри.

Ключові винос

Зв’язка синдесмозу допомагає підтримувати щиколотку. Синдезмозна травма, як правило, більш серйозна, ніж інші травми голеностопа. Без належного лікування це може призвести до тривалих проблем.

Існують ефективні методи лікування, які можуть повернути вас на ноги протягом декількох місяців, але першим кроком є ​​встановлення правильного діагнозу.

Якщо травма гомілковостопного суглоба заживає не так добре, як очікувалося, попросіть свого лікаря перевірити вашу зв’язку з синдесмозом.