Видалення щитовидної залози

Зміст

• Причини операцій на щитовидній залозі
• Види операцій на щитовидній залозі
• Лобектомія
• Субтотальна тиреоїдектомія
• Тотальна тиреоїдектомія
• Як проводиться операція на щитовидці?
• Робототероїдектомія
• Догляд
• Ризики операцій на щитовидній залозі

Хірургія щитовидної залози

Щитовидна залоза - це невелика залоза за формою нагадує метелика. Він розташований у нижній передній частині шиї, трохи нижче голосової скриньки.

Щитовидна залоза виробляє гормони, які кров несе в кожну тканину тіла. Це допомагає регулювати обмін речовин - процес, за допомогою якого організм перетворює їжу в енергію. Він також відіграє певну роль у підтримці нормальної роботи органів та допомагає організму зберігати тепло.

Іноді щитовидна залоза виробляє занадто багато гормону. Це також може розвинути структурні проблеми, такі як набряк і ріст кіст або вузликів. При виникненні цих проблем може знадобитися хірургічне втручання щитовидної залози.

Операція на щитовидній залозі передбачає видалення всієї або частини щитовидної залози. Лікар проводитиме цю операцію в лікарні, поки пацієнт перебуває під загальним наркозом.

Причини операцій на щитовидній залозі

Найпоширенішою причиною операції на щитовидній залозі є наявність вузлів або пухлин на щитовидній залозі. Більшість вузликів доброякісні, але деякі можуть бути раковими або передраковими.

Навіть доброякісні вузлики можуть викликати проблеми, якщо вони виростають настільки великими, що перешкоджають горлу, або якщо вони стимулюють щитовидку до надмірного продукування гормонів (стан, який називається гіпертиреозом).

Хірургічне втручання може виправити гіпертиреоз. Гіпертиреоз часто є результатом аутоімунного розладу, який називається хворобою Грейвса.

Хвороба Грейвса змушує організм неправильно ідентифікувати щитовидну залозу як чужорідне тіло і направляти антитіла для її атаки. Ці антитіла запалюють щитовидку, спричиняючи перевиробництво гормонів.

Ще однією причиною операції на щитовидній залозі є набряк або збільшення щитовидної залози. Це називають зобом. Як і великі вузлики, зоби можуть перекрити горло і заважати їсти, говорити та дихати.

Види операцій на щитовидній залозі

Існує кілька різних типів хірургії щитовидної залози. Найбільш поширеними є лобектомія, субтотальна тиреоїдектомія та тотальна тиреоїдектомія.

Лобектомія

Іноді вузлик, запалення або набряк вражає лише половину щитовидної залози. Коли це трапиться, лікар видалить лише одну з двох часточок. Частина, яка залишилася позаду, повинна зберегти частину або всю свою функцію.

Субтотальна тиреоїдектомія

Проміжна тиреоїдектомія видаляє щитовидну залозу, але залишає за собою невелику кількість тканини щитовидної залози. Це зберігає певну функцію щитовидної залози.

У багатьох людей, які перенесли цей тип операції, розвивається гіпотиреоз - стан, який виникає, коли щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів. Це лікується щоденними гормональними добавками.

Тотальна тиреоїдектомія

Повна тиреоїдектомія видаляє всю щитовидну залозу і тканини щитовидної залози. Ця операція доречна, коли вузлики, набряки або запалення вражають всю щитовидну залозу або коли рак є.

Як проводиться операція на щитовидці?

Операція на щитовидній залозі відбувається в лікарні. Важливо нічого не їсти і не пити після півночі перед операцією.

Коли ви приїдете до лікарні, ви зареєструєтесь, а потім перейдете до підготовчої зони, де знімете одяг і надінете лікарняну сукню. Медсестра вставить ін’єкційне введення в зап’ястя або руку для введення рідини та ліків.

Перед операцією ви зустрінетеся зі своїм хірургом. Вони проведуть швидке обстеження та дадуть відповіді на будь-які запитання щодо процедури. Ви також зустрінетесь з анестезіологом, який буде вводити ліки, що змушують вас спати протягом усієї процедури.

Коли настане час хірургічного втручання, ви ввійдете в операційну на катанні. Анестезіолог буде вводити ліки у ваш в / в. Ліки можуть відчувати холод або жало, потрапляючи у ваше тіло, але швидко заснують вас глибоким сном.

Хірург зробить надріз над щитовидною залозою і обережно видалить всю або частину залози. Оскільки щитовидна залоза мала і оточена нервами та залозами, процедура може зайняти 2 години і більше.

Ви прокинетесь у кімнаті для відновлення, де персонал переконається, що вам комфортно. Вони перевірять ваші життєво важливі показники та вживають знеболюючі препарати за необхідності. Коли ви знаходитесь у стабільному стані, вони перенесуть вас до кімнати, де ви будете перебувати під спостереженням від 24 до 48 годин.

Робототероїдектомія

Інший вид хірургічного втручання називається роботизованою тиреоїдектомією. При роботизованій тиреоїдектомії хірург може видалити всю або частину щитовидної залози через пахвовий розріз (через пахву) або трансорально (через рот).

Догляд

Ви можете відновити більшість своїх звичних занять на наступний день після операції. Однак зачекайте принаймні 10 днів, або поки ваш лікар не дозволить вам, займатися важкими діями, такими як сильні фізичні вправи.

У горлі, ймовірно, буде боліти кілька днів. Ви можете приймати безрецептурні знеболюючі ліки, такі як ібупрофен або ацетамінофен, щоб полегшити хворобливість. Якщо ці ліки не забезпечують полегшення, лікар може призначити наркотичні знеболюючі препарати.

Після операції у вас може розвинутися гіпотиреоз. Якщо це трапиться, лікар призначить якусь форму левотироксину, щоб допомогти привести рівень гормонів у рівновагу. Щоб знайти найкращу дозу для вас, може знадобитися кілька коригувань та аналізів крові.

Ризики операцій на щитовидній залозі

Як і кожна велика операція, хірургія щитовидної залози несе ризик побічної реакції на загальний анестетик. Інші ризики включають сильну кровотечу та інфекцію.

Ризики, характерні для операцій на щитовидній залозі, трапляються рідко. Однак два найпоширеніші ризики:

• пошкодження повторюваних гортанних нервів (нервів, підключених до голосових зв’язок)
• пошкодження паращитовидних залоз (залози, які контролюють рівень кальцію в організмі)

Добавки можуть лікувати низький рівень кальцію (гіпокальціємія). Лікування слід починати якомога швидше. Повідомте свого лікаря, якщо ви нервуєтесь або нервуєтесь або якщо ваші м’язи починають посмикуватися. Це ознаки низького вмісту кальцію.

З усіх пацієнтів, які перенесли тиреоїдектомію, лише у меншості розвинеться гіпокальціємія. З тих, у кого розвивається гіпокальціємія, одужає через 1 рік.