Торакотомія: що це, види та показання
Зміст
Торакотомія - це медико-хірургічна процедура, яка полягає у розкритті грудної порожнини і може відбуватися в різних регіонах грудної клітини, з метою забезпечення найбільш прямого шляху доступу до ураженого органу та достатньої ширини, щоб забезпечити хороше оперативне поле, уникаючи ураження органів.
Існують різні типи торакотомії, які необхідно проводити залежно від органу, до якого потрібно отримати доступ, і процедури, яку потрібно виконати, і його можна використовувати для аналізу або видалення пошкоджених органів або структур, контролю кровотечі, лікування газової емболії, проведення масаж серця, серед іншого.
Види торакотомії
Існує 4 різні типи торакотомії, які відносяться до регіону, де робиться розріз:
- Постеролатеральна торакотомія: це найпоширеніша процедура, і метод, як правило, застосовується для доступу до легенів, наприклад, для видалення легені або її частини через рак. Під час цієї операції роблять розріз уздовж бокової частини грудної клітки у напрямку до спини, між ребрами, а ребра відокремлюють, і може знадобитися видалити одне з них, щоб переглянути легеню.
- Середня торакотомія: При цьому типі торакотомії розріз роблять уздовж грудини, щоб відкрити доступ до грудної клітини. Процедуру зазвичай використовують, коли потрібно провести операцію на серці.
- Підпахвова торакотомія: При цьому типі торакотомії роблять розріз в області пахв, який зазвичай використовують для лікування пневмотораксу, який полягає у наявності повітря в плевральній порожнині, між легенєю і грудною стінкою.
- Передньобокова торакотомія: Зазвичай ця процедура використовується в екстрених випадках, коли роблять розріз уздовж передньої частини грудної клітки, що може знадобитися після травми грудної клітки або для прямого доступу до серця після зупинки серця.
Можливі побічні ефекти
Деякі ускладнення, які можуть виникнути після проведення торакотомії:
- Вентиляція після операції;
- Витік повітря, що вимагає тривалого використання грудної трубки після процедури;
- Інфекція;
- Кровотеча;
- Утворення тромбів;
- Ускладнення в результаті загальної анестезії;
- Серцевий напад або аритмії;
- Зміни голосових зв’язок;
- Бронхоплевральний свищ;
Крім того, в деяких випадках область, де проводилася торакотомія, може тривалий час викликати біль після операції. У цих випадках, або якщо особа виявляє аномалію в період відновлення, про це слід повідомити лікаря.