Трансплантація кісткового мозку: за показаннями, як це робиться та ризики

Зміст

• Коли показана трансплантація
• Як робиться пересадка
• Як дізнатися, чи сумісна трансплантація
• Можливі ризики трансплантації

Трансплантація кісткового мозку - це вид лікування, який можна застосовувати у разі серйозних захворювань, що вражають кістковий мозок, що робить його нездатним виконувати свою функцію продукування клітин крові та імунної системи, еритроцитів, тромбоцитів, лімфоцитів та лейкоцитів .

Існує 2 основних типи трансплантації кісткового мозку:

• Аутологічна трансплантація кісткового мозку або «аутотрансплантація»: в основному застосовується у людей, які потребують променевої або хіміотерапії. Він складається з видалення здорових клітин з кісткового мозку перед початком лікування, а потім введення їх знову в організм, після лікування, щоб забезпечити створення більш здорового кісткового мозку.
• Алогенна трансплантація кісткового мозку: клітини для трансплантації беруть у здорового донора, який повинен пройти спеціальні аналізи крові, щоб забезпечити сумісність клітин, які потім будуть трансплантовані сумісному пацієнту.

На додаток до цих типів трансплантацій, існує нова техніка, яка дозволяє зберігати стовбурові клітини з пуповини дитини, які можна використовувати для лікування раку та інших проблем зі здоров’ям, які виникають протягом усього життя.

Коли показана трансплантація

Трансплантація кісткового мозку зазвичай призначена для лікування:

• Рак кісткового мозку, такі як лейкемія, лімфома або множинна мієлома;
• Деякі типи анемії, такі як апластична анемія, серповидно-клітинна хвороба або таласемія;
• Травми спинного мозку через агресивне лікування, таке як хіміотерапія;
• Нейтропенія вроджений.

Кістковий мозок складається з гемопоетичних стовбурових клітин, або КТГ, які відповідають за вироблення клітин крові та імунної системи. Таким чином, трансплантація кісткового мозку проводиться з метою заміщення дефектного кісткового мозку здоровим за допомогою здорових та функціональних HSC.

Як робиться пересадка

Трансплантація кісткового мозку - це процедура, яка триває близько 2 годин і виконується за допомогою хірургічного втручання із загальною або епідуральною анестезією. Під час хірургічного втручання кістковий мозок видаляється з тазостегнових кісток або грудини здорового та сумісного донора.

Потім видалені клітини заморожують і зберігають, поки реципієнт не закінчить хіміо- та променеву терапію, спрямовану на знищення злоякісних клітин. Нарешті, здорові клітини кісткового мозку вводяться в кров пацієнта, щоб вони могли розмножуватися, давати початок здоровому кістковому мозку і виробляти клітини крові.

Як дізнатися, чи сумісна трансплантація

Слід оцінити сумісність трансплантації кісткового мозку, щоб уникнути ризику відторгнення та серйозних ускладнень, таких як внутрішня кровотеча або інфекції. Для цього можливий донор кісткового мозку повинен провести збір крові у спеціалізованому центрі, такому як INCA, для оцінки. Якщо донор несумісний, він може залишитися у списку даних, які слід викликати до іншого сумісного пацієнта. Дізнайтеся, хто може здати кістковий мозок.

Зазвичай процес оцінки сумісності кісткового мозку розпочинається у братів і сестер пацієнта, оскільки вони, швидше за все, мають подібний кістковий мозок, а потім поширюється на національні списки даних, якщо брати та сестри несумісні.

Можливі ризики трансплантації

Основні ризики або ускладнення трансплантації кісткового мозку включають:

• Анемія;
• Водоспади;
• Кровотеча в легенях, кишечнику або мозку;
• Травми нирок, печінки, легенів або серця;
• Серйозні інфекції;
• Відторгнення;
• Хвороба трансплантат проти господаря;
• Реакція на анестезію;
• Рецидив захворювання.

Ускладнення трансплантації кісткового мозку частіші, коли донор не повністю сумісний, але вони також можуть бути пов’язані з реакцією організму пацієнта, саме тому важливо проводити лабораторні дослідження як донора, так і реципієнта, щоб перевірити сумісність і можливість реакцій. Також знайте, для чого він призначений і як робиться біопсія кісткового мозку.