Лікування синдрому короткого кишечника
Зміст
- Найважливіші поживні речовини відповідно до відсутньої частини кишечника
- Їжа для відновлення після операції
Лікування синдрому короткої кишки засноване на адаптації харчових та харчових добавок з метою компенсації зниженого всмоктування вітамінів та мінералів, що викликає відсутність частини кишечника, щоб пацієнт не недоїдав та не зневоднювався. Повне відновлення кишечника для правильного засвоєння поживних речовин знову і зниження ваги, яке контролюється, може зайняти до 3 років.
Однак тяжкість цього синдрому залежить від частини кишки, яка була видалена, яка може бути частиною товстої або тонкої кишки та кількістю видаленої кишки.
Загалом, найбільш сприйнятливими до мальабсорбції поживними речовинами є вітаміни A, D, E, K, B12 та такі мінерали, як кальцій, фолієва кислота, цинк або залізо. З цієї причини пацієнт спочатку харчується харчовими добавками безпосередньо через вену і має на меті запобігання та лікування таких проблем, як затримка розвитку, у випадку дітей, анемія; крововиливи та синці; остеопороз; біль і слабкість у м’язах; серцева недостатність; і навіть зневоднення, яке може загрожувати життю пацієнта.
Найважливіші поживні речовини відповідно до відсутньої частини кишечника
Конституція кишечникаМалабсорбція поживних речовин залежить від порції, на яку це впливає:
- Чеджум - кальцій, залізо, магній, білки, вуглеводи та жири;
- Ілеус - вітамін В12;
- Колон - Вода, мінеральні солі та коротколанцюгові жирні кислоти;
У деяких випадках для компенсації нестачі поживних речовин може знадобитися трансплантація тонкого кишечника, щоб вилікувати кишкову недостатність і уникнути довічного використання парентерального харчування. .
Їжа для відновлення після операції
Зазвичай протягом перших 5 днів після операції їжа підтримується через вену під назвою «Загальне парентеральне харчування», щоб кишечник міг заживати в спокої. Після цього періоду, коли діарея рідша, годування через зонд також починає повільно стимулювати роботу шлунка та кишечника, зменшуючи об’єм їжі по венах, приблизно протягом 2 місяців.
Приблизно через 2 місяці одужання, в більшості випадків, пацієнт вже може харчуватися через рот, роблячи невеликі прийоми їжі, до 6 разів на день. Однак годування через назогастральний зонд підтримується для того, щоб гарантувати споживання калорій та поживних речовин для підтримання та відновлення харчового стану, поки пацієнт не зможе їсти без зонда, процес може тривати від 1 до 3 років.
Харчування через носогастральний зондЖивлення венОднак можливо, що в деяких випадках пацієнт проводить решту свого життя залежно від парентерального харчування та харчових добавок, щоб уникнути недоїдання та таких проблем, як анемія, наприклад.
Відновлення після операції з видалення частини кишечника може бути здійснене через великий поріз живота або лапаротомією, і це може зайняти від 2 до 6 годин, і пацієнта, можливо, доведеться госпіталізувати до лікарні на період, який може варіюються від 10 днів до 1 місяця. Цей вид хірургічного втручання є дуже ризикованим, оскільки в кишечнику багато бактерій, які можуть спричинити серйозні інфекції, і ще більш делікатний, якщо пацієнт є дитиною або літнім.