Трувада (емтрицитабін та тенофовір дизопроксил фумарат)

Зміст

• Що таке Трувада?
• Ефективність
• Трувада загальний
• Побічні ефекти Трувади
• Поширені побічні ефекти
• Серйозні побічні ефекти
• Деталі побічних ефектів
• Тривалі побічні ефекти
• Синдром відновлення імунної системи
• Лактоацидоз
• Погіршення зараження вірусом гепатиту В.
• Шкірний висип
• Втрата або збільшення ваги
• Дозування Трувади
• Форми та сильні сторони наркотиків
• Дозування для лікування ВІЛ
• Дозування для профілактики ВІЛ (PrEP)
• Що робити, якщо я пропустив дозу? Чи слід приймати подвійну дозу?
• Тестування перед початком Трувади
• Трувада використовує
• Трувада від ВІЛ
• Ефективність лікування ВІЛ
• Трувада для попередньої експозиційної профілактики (PrEP)
• Ефективність для профілактики ВІЛ (PrEP)
• Застосування Трувади з іншими препаратами
• Використовувати з іншими препаратами для лікування ВІЛ
• Трувада і Тівікай
• Трувада та Ісентрес
• Трувада і Калетра
• Не застосовується з іншими препаратами для ВІЛ PrEP
• Трувада та алкоголь
• Взаємодії Трувади
• Трувада та інші ліки
• Препарати, які можуть взаємодіяти з Трувадою
• Трувада та грейпфрут
• Альтернативи Труваді
• Альтернативи лікування ВІЛ
• Альтернативи попередньої експозиційної профілактики ВІЛ (PrEP)
• Трувада проти Дескові
• Інгредієнти
• Використовує
• Форми та адміністрування
• Побічні ефекти та ризики
• Поширені побічні ефекти
• Серйозні побічні ефекти
• Ефективність
• Витрати
• Як приймати Труваду
• Терміни
• Прийом Трувади з їжею
• Чи можна Труваду розчавити?
• Як працює Трувада
• Скільки часу потрібно для роботи?
• Запобіжні заходи Трувади
• Інші запобіжні заходи
• Передозування Трувади
• Симптоми передозування
• Що робити при передозуванні
• Трувада і вагітність
• Трувада та годування груддю
• Загальні запитання до Трувади
• Чи може Трувада викликати діабет?
• Чи можна Труваду використовувати для лікування герпесу?
• Чи можу я використовувати Тайленол під час прийому Трувади?
• Термін закінчення Трувади

Що таке Трувада?

Truvada - це фірмові ліки, що відпускаються за рецептом і використовуються для лікування ВІЛ-інфекції. Він також використовується для профілактики ВІЛ-інфекції у людей, які мають високий ризик зараження ВІЛ. Це застосування, при якому лікування проводиться до того, як людина може зазнати ВІЛ, називається попередньою експозиційною профілактикою (PrEP).

Трувада містить два препарати в одній таблетці: емтрицитабін і тенофовір дизопроксил фумарат. Обидва препарати класифікуються як інгібітори нуклеозидної зворотної транскриптази (НІЗТ). Це противірусні препарати, які використовуються для лікування інфекції від вірусів. Ці специфічні противірусні препарати борються з ВІЛ (вірусом імунодефіциту людини).

Трувада поставляється у вигляді таблетки, яку ви приймаєте всередину один раз на день.

Ефективність

Інформацію про ефективність Truvada див. У розділі "Використання Truvada" нижче.

Трувада загальний

Трувада доступний лише як фірмовий препарат. Наразі він недоступний у загальній формі.

Трувада містить два активні лікарські речовини: емтрицитабін та тенофовір дизопроксил фумарат.

Побічні ефекти Трувади

Трувада може спричинити легкі або серйозні побічні ефекти. Наступний список містить деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому Трувади. Цей список не включає всіх можливих побічних ефектів.

Щоб отримати додаткову інформацію про можливі побічні ефекти Трувади або поради щодо боротьби з побічним ефектом, що турбує, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Поширені побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти Трувади включають:

• втома
• нудота
• блювота
• діарея
• запаморочення
• респіраторні інфекції
• синусова інфекція
• висип
• головний біль
• безсоння (проблеми зі сном)
• біль у кістках
• біль у горлі
• високий рівень холестерину

Багато з цих побічних ефектів можуть зникнути протягом декількох днів або декількох тижнів. Якщо вони важчі або не зникають, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Серйозні побічні ефекти

• Проблеми з печінкою. Симптоми проблем з печінкою можуть включати:
  • біль або набряк у животі (животі)
  • нудота
  • блювота
  • втома
  • пожовтіння шкіри та білків очей
• Депресія. Симптоми можуть включати:
  • почуття смутку або зниження
  • зниження інтересу до занять, якими ви колись захоплювались
  • спить занадто багато або замало
  • втома або втрата енергії
• Втрата кісток *
• Проблеми з нирками *
• Синдром відновлення імунної системи *
• Лактоацидоз *
• Погіршення зараження вірусом гепатиту В *

Деталі побічних ефектів

Ви можете задатися питанням, як часто виникають певні побічні ефекти з цим препаратом. Ось деякі подробиці щодо деяких побічних ефектів, які може спричинити цей препарат.

Тривалі побічні ефекти

Тривале використання Трувади може збільшити ризик втрати кісткової маси та проблем з нирками.

Застосовуючи для лікування ВІЛ, Трувада застосовується в комбінації з іншими противірусними препаратами. Залежно від того, які інші препарати приймаються з Трувадою, можуть виникати й інші довгострокові побічні ефекти.

Втрата кісток

Трувада може спричинити втрату кісткової маси у дорослих та зменшити ріст кісткової тканини у дітей. Хоча ранні симптоми втрати кісткової маси рідкісні, деякі симптоми можуть включати:

• відступ ясен
• слабша сила зчеплення
• слабкі, ламкі нігті

Якщо ви приймаєте Труваду, ваш лікар може зробити аналізи на предмет втрати кісткової маси. Вони також можуть рекомендувати приймати добавки вітаміну D та кальцію, щоб запобігти втраті кісткової маси.

Щоб дізнатись, як часто в клінічних дослідженнях траплялася втрата кісткової маси, див. Інформацію про призначення Трувади.

Проблеми з нирками

У деяких людей Трувада може викликати або погіршити проблеми з нирками. Однак, схоже, ризик низький. Щоб дізнатись, як часто цей побічний ефект спостерігався в клінічних дослідженнях, див. Інформацію про призначення Трувади.

Лікар проведе аналізи крові для перевірки функції нирок до і під час лікування Трувадою. Якщо нирки працюють погано, лікар може змінити дозування Трувади. Якщо у вас серйозні проблеми з нирками, можливо, ви не зможете приймати Труваду.

Симптоми проблем з нирками можуть включати:

• біль у кістках або м’язах
• слабкість
• втома
• нудота
• блювота
• зниження діурезу

Якщо ці побічні ефекти виникають або стають важкими, лікар може рекомендувати припинити прийом Трувади та перейти на інше лікування.

Синдром відновлення імунної системи

Лікування ВІЛ Трувадою або подібними ліками може спричинити швидке поліпшення функції вашої імунної системи (яка бореться із захворюваннями).

У деяких випадках це може змусити ваш організм реагувати на інфекції, які були у вас в минулому. З-за цього може здатися, що у вас нова інфекція, але насправді це лише посилена імунна система вашого організму, яка реагує на стару інфекцію.

Цей стан називається синдромом відновлення імунної системи. Він також називається запальним синдромом відновлення імунної системи (IRIS), оскільки ваше тіло часто реагує на інфекцію високим рівнем запалення.

Приклади інфекцій, які можуть «знову з’явитися» при цьому захворюванні, включають туберкульоз, пневмонію та грибкові інфекції. Якщо ці інфекції повторюються, ваш лікар, швидше за все, призначить антибіотики або протигрибкові препарати для їх лікування.

Щоб дізнатись, як часто цей синдром відновлення імунної системи спостерігався в клінічних дослідженнях, див. Інформацію про призначення Трувади. Якщо у вас є питання або сумніви щодо цього потенційного побічного ефекту, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом

Лактоацидоз

Є деякі повідомлення про лактоацидоз у людей, які приймають Труваду. Лактоацидоз - це скупчення кислоти в організмі, яке може загрожувати життю. Якщо у вас розвиваються симптоми лактатного ацидозу, лікар може рекомендувати припинити лікування Трувадою.

Симптоми лактатного ацидозу можуть включати:

• м’язові судоми
• спантеличеність
• дихання з фруктовим запахом
• слабкість
• втома
• проблеми з диханням

Щоб дізнатись, як часто в клінічних дослідженнях спостерігався лактатний ацидоз, див. Інформацію про призначення Трувади. Якщо у вас є питання або сумніви щодо цього потенційного побічного ефекту, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Погіршення зараження вірусом гепатиту В.

Погіршення зараження вірусом гепатиту В може трапитися у людей з гепатитом В, які припиняють приймати Труваду. Якщо у вас гепатит B і ви припините приймати Труваду, ваш лікар час від часу робитиме аналізи крові, щоб перевірити вашу печінку протягом декількох місяців після припинення прийому препарату.

Симптоми зараження гепатитом В можуть включати:

• біль або набряк у животі
• нудота
• блювота
• втома
• пожовтіння шкіри та білків очей

Щоб дізнатись, як часто в клінічних дослідженнях спостерігалося загострення інфекції гепатиту В, див. Інформацію про призначення Трувади. Якщо у вас є питання або сумніви щодо цього потенційного побічного ефекту, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Шкірний висип

Висип є загальним побічним ефектом Трувади. Цей побічний ефект може зникнути при подальшому застосуванні препарату.

Щоб дізнатись, як часто висипання виникали в клінічних дослідженнях, див. Інформацію про призначення Трувади. Якщо у вас є питання або сумніви щодо цього потенційного побічного ефекту, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Втрата або збільшення ваги

Втрата ваги спостерігалася у людей, які приймали Труваду. Щоб дізнатись, як часто в клінічних дослідженнях відбувалася втрата ваги, див. Інформацію про призначення Трувади.

Збільшення ваги не повідомлялося в дослідженнях Трувади.

Якщо у вас є питання або сумніви щодо будь-якого з цих потенційних побічних ефектів, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Дозування Трувади

Наступна інформація описує дози, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Однак обов’язково приймайте дозування, призначене вам лікарем. Ваш лікар визначить найкращу дозу, яка відповідає вашим потребам.

Форми та сильні сторони наркотиків

Трувада випускається у вигляді таблеток для прийому всередину, що містять два препарати в кожній таблетці: емтрицитабін та тенофовір дизопроксил фумарат. Він поставляється в чотирьох сильних сторонах:

• 100 мг емтрицитабіну / 150 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату
• 133 мг емтрицитабіну / 200 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату
• 167 мг емтрицитабіну / 250 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату
• 200 мг емтрицитабіну / 300 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату

Дозування для лікування ВІЛ

Дозування Трувади залежить від ваги людини. Це типові дозування:

• Для дорослих або дітей, які важать 35 кг (77 фунтів) або більше: Одна таблетка, 200 мг емтрицитабіну / 300 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату, приймається один раз на день.
• Для дітей, які важать від 28 до 34 кг (62 до 75 фунтів): Одна таблетка, 167 мг емтрицитабіну / 250 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату, приймається один раз на день.
• Для дітей, які важать від 22 до 27 кг (48 до 59 фунтів): Одна таблетка, 133 мг емтрицитабіну / 200 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату, приймається один раз на день.
• Для дітей, які важать від 17 до 21 кг (37 до 46 фунтів): Одна таблетка, 100 мг емтрицитабіну / 150 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату, приймається один раз на день.

Для людей із захворюваннями нирок: Ваш лікар може змінити частоту прийому Трувади.

• При легких захворюваннях нирок дозування змінювати не потрібно.
• При помірному захворюванні нирок ви можете приймати Труваду через день.
• При важких захворюваннях нирок, зокрема, якщо ви перебуваєте на діалізі, ви не зможете приймати Труваду.

Дозування для профілактики ВІЛ (PrEP)

Для дорослих або підлітків, які важать 35 кг (77 фунтів) або більше, приймають одну таблетку 200 мг емтрицитабіну / 300 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату один раз на день. (Виробник не надає дозування для людей, які важать менше 35 кг).

Якщо у вас захворювання нирок, можливо, ви не зможете приймати Труваду для попередньої експозиційної профілактики (PrEP).

Що робити, якщо я пропустив дозу? Чи слід приймати подвійну дозу?

Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Але якщо настав час для наступної дози, просто прийміть одну дозу. Не подвоюйте дозу, щоб наздогнати. Прийом двох доз одночасно може збільшити ризик серйозних побічних ефектів.

Якщо ви вважаєте, що випадково прийняли дві або більше доз за один день, зателефонуйте своєму лікарю. Вони можуть рекомендувати лікування будь-яких симптомів, які у вас виникають, або лікування для запобігання виникненню побічних ефектів.

Тестування перед початком Трувади

Перед початком прийому Трувади ваш лікар зробить певні аналізи крові. Ці тести перевірять:

• зараження вірусом гепатиту В
• проблеми з нирками та печінкою
• наявність ВІЛ-інфекції (лише для PrEP)
• Кількість клітин крові ВІЛ та імунної системи (лише для лікування ВІЛ)

Лікар проводить такі аналізи крові та інші, перш ніж почати приймати Труваду, а також час від часу під час лікування ліками.

Трувада використовує

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затверджує ліки, що відпускаються за рецептом, такі як Трувада, для лікування певних станів.

Truvada схвалений FDA для лікування ВІЛ-інфекції та для профілактики ВІЛ-інфекції у людей, які мають високий ризик зараження ВІЛ. Це друге застосування, при якому лікування проводиться до того, як людина може зазнати впливу вірусу ВІЛ, називається попередньою експозиційною профілактикою (PrEP).

Трувада від ВІЛ

Truvada схвалений для лікування ВІЛ-інфекції як у дорослих, так і у дітей. ВІЛ - це вірус, який послаблює імунну систему. Без лікування ВІЛ-інфекція може перерости у СНІД. У деяких випадках Трувада може застосовуватися для лікування людей, які пробували інше лікування ВІЛ, яке не підходило їм.

Трувада вважається «хребтом» ліків. Це означає, що це один із препаратів, на якому базується план лікування ВІЛ. Інші препарати приймають у поєднанні з хребтом.

Трувада завжди використовується разом з принаймні одним противірусним препаратом для лікування ВІЛ. Приклади противірусних препаратів, які можуть застосовуватися разом із Трувадою для лікування ВІЛ, включають:

• Isentress (ралтегравір)
• Тівікай (долютегравір)
• Евотаз (атазанавір та кобіцистат)
• Прескобікс (дарунавір та кобіцистат)
• Калетра (лопінавір та ритонавір)
• Презиста (дарунавір)
• Реатаз (атазанавір)
• Норвір (ритонавір)

Ефективність лікування ВІЛ

Згідно з рекомендаціями щодо лікування, Трувада в поєднанні з іншим противірусним препаратом вважається першочерговим варіантом для людини, яка починає лікування ВІЛ.

Препарати першого вибору від ВІЛ - це ліки, які:

• ефективний для зниження рівня вірусу
• мають менше побічних ефектів, ніж інші варіанти
• простий у використанні

Наскільки добре Трувада працює для кожної людини, залежить від багатьох факторів. Ці фактори включають:

• характеристики ВІЛ-інфекції
• інші умови здоров'я, які вони мають
• наскільки чітко вони дотримуються режиму лікування

Інформацію про ефективність препарату в клінічних дослідженнях див. У інформації про призначення Трувади.

Трувада для попередньої експозиційної профілактики (PrEP)

Truvada - це єдине схвалене FDA лікування попередньої експозиційної профілактики (PrEP). Це також єдине лікування PrEP, яке рекомендують Центри контролю та профілактики захворювань (CDC).

Truvada схвалений для профілактики ВІЛ серед дорослих та підлітків з високим ризиком зараження ВІЛ. До людей з високим ризиком зараження ВІЛ належать ті, хто:

• мати статевого партнера, який має ВІЛ-інфекцію
• є сексуально активними в географічній зоні, де ВІЛ поширений, і мають інші фактори ризику, такі як:
  • не використовуючи презерватив
  • проживання у в'язниці або в'язниці
  • які мають алкогольну або наркотичну залежність
  • які мають венеричні захворювання
  • обмін сексом на гроші, наркотики, їжу чи притулок

Ефективність для профілактики ВІЛ (PrEP)

Трувада - єдине лікування, затверджене Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) для PrEP. Це також єдине лікування PrEP, яке рекомендують Центри контролю та профілактики захворювань (CDC). Це було визнано ефективним у зменшенні ризику зараження ВІЛ.

Інформацію про ефективність препарату в клінічних дослідженнях див. У відомостях про призначення Трувади та в цьому дослідженні.

Застосування Трувади з іншими препаратами

Трувада використовується для лікування ВІЛ-інфекції. Він також використовується для профілактики ВІЛ-інфекції у людей, які мають високий ризик зараження ВІЛ. Це друге використання називається попередньоекспозиційною профілактикою (PrEP).

Використовувати з іншими препаратами для лікування ВІЛ

Застосовуючи для лікування ВІЛ, Трувада застосовується в комбінації з іншими противірусними препаратами.

Відповідно до керівних принципів лікування ВІЛ, Трувада в поєднанні з іншим противірусним препаратом, таким як Тівікай (долютегравір) або Ізентрес (ралтегравір), вважається першочерговим варіантом на початку лікування ВІЛ. У деяких випадках Трувада може застосовуватися для лікування людей, які пробували інше лікування ВІЛ, яке не підходило їм.

Препарати першого вибору від ВІЛ - це ліки, які:

• ефективний для зниження рівня вірусу
• мають менше побічних ефектів, ніж інші варіанти
• простий у використанні

Трувада і Тівікай

Tivicay (долютегравір) - це тип ліків, який називається інгібітором ВІЛ-інтегрази. Tivicay часто використовують у поєднанні з Трувадою для лікування ВІЛ.

Відповідно до вказівок щодо лікування, прийом Трувади разом із Тівікеєм є першочерговим варіантом для людей, які починають лікування ВІЛ.

Трувада та Ісентрес

Isentress (ралтегравір) - це тип ліків, який називається інгібітором ВІЛ-інтегрази. Isentress часто використовують у поєднанні з Трувадою для лікування ВІЛ.

Згідно з рекомендаціями щодо лікування ВІЛ, прийом Трувади разом із Isentress є першочерговим варіантом для людей, які починають лікування ВІЛ.

Трувада і Калетра

Калетра містить два препарати в одній таблетці: лопінавір та ритонавір. Обидва препарати, що містяться в препараті Калетра, класифікуються як інгібітори протеази.

Калетру іноді поєднують із Трувадою для лікування ВІЛ. Незважаючи на те, що ця комбінація ефективна для лікування ВІЛ, рекомендації щодо лікування не рекомендують її використовувати як варіант першого вибору для більшості людей, які починають лікування ВІЛ. Це тому, що ця комбінація має більший ризик побічних ефектів, ніж інші варіанти.

Не застосовується з іншими препаратами для ВІЛ PrEP

Труваду застосовують окремо, коли вона призначена для попередньої експозиційної профілактики (PrEP). Він не застосовується з іншими препаратами.

Трувада та алкоголь

Вживання алкоголю під час прийому Трувади може збільшити ризик деяких побічних ефектів, таких як:

• нудота
• блювота
• діарея
• головний біль

Вживання занадто великої кількості алкоголю та прийом Трувади також може збільшити ризик проблем з печінкою або нирками.

Якщо ви приймаєте Труваду, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи безпечно вживання алкоголю для вас.

Взаємодії Трувади

Трувада може взаємодіяти з кількома іншими ліками. Він також може взаємодіяти з певними добавками, а також з грейпфрутовим соком.

Різні взаємодії можуть спричинити різні наслідки. Наприклад, деякі можуть впливати на ефективність дії препарату, а інші можуть спричинити посилення побічних ефектів.

Трувада та інші ліки

Нижче наведено перелік ліків, які можуть взаємодіяти з Трувадою. Цей список містить не всі ліки, які можуть взаємодіяти з Трувадою.

Перш ніж приймати Труваду, обов’язково повідомте лікареві та фармацевту про всі рецепти, рецепти та інші ліки, які ви приймаєте. Також розкажіть їм про будь-які вітаміни, трави та добавки, які ви використовуєте. Обмін цією інформацією може допомогти вам уникнути потенційних взаємодій.

Якщо у вас є питання щодо взаємодії ліків, які можуть вплинути на вас, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Препарати, які можуть взаємодіяти з Трувадою

Нижче наведено приклади ліків, які можуть взаємодіяти з Трувадою. Цей список не містить усіх ліків, які можуть взаємодіяти з Трувадою.

• Препарати, що впливають на роботу нирок. Трувада виводиться з вашого тіла нирками. Прийом Трувади з іншими препаратами, які виводяться нирками, або препаратами, які можуть пошкодити нирки, може збільшити рівень Трувади в організмі та збільшити ризик побічних ефектів. Приклади ліків, які виводяться нирками або можуть пошкодити нирки, включають:
  • ацикловір (зовіракс)
  • адефовір (Hepsera)
  • аспірин
  • цидофовір
  • диклофенак (Камбія, Вольтарен, Зорволекс)
  • ганцикловір (цитовен)
  • гентаміцин
  • ібупрофен (Мотрін)
  • напроксен (Aleve)
  • валацикловір (Вальтрекс)
  • валганцикловір (Вальцит)
• Атазанавір. Прийом Трувади з атазанавіром (Reyataz), який є ще одним препаратом проти ВІЛ, може знизити рівень атазанавіру в організмі. Це може зробити атазанавір менш ефективним.
• Діданозин. Прийом Трувади з диданозином (Videx EC) може підвищити рівень диданозину в організмі та збільшити ризик розвитку побічних ефектів диданозину.
• Епклюза. Ліки для лікування гепатиту С, Епклюза містить два препарати в одній таблетці: софосбувір та велпатасвір.Прийом Епклюзи разом із Трувадою може підвищити рівень тенофовіру, одного з компонентів Трувади, в організмі. Це може збільшити ризик розвитку побічних ефектів від тенофовіру.
• Гарвоні. Препарат для лікування гепатиту С, Гарвоні, містить два препарати в одній таблетці: софосбувір та ледіпасвір. Прийом Гарвоні разом із Трувадою може підвищити рівень тенофовіру, одного з компонентів Трувади. Це може збільшити ризик розвитку побічних ефектів від тенофовіру.
• Калетра. Калетра, інший препарат від ВІЛ, містить два препарати в одній таблетці: лопінавір та ритонавір. Прийом Калетри з Трувадою може підвищити рівень тенофовіру, одного з інгредієнтів Трувади. Це може збільшити ризик розвитку побічних ефектів від тенефовіру.

Трувада та грейпфрут

Вживання грейпфрутового соку під час прийому Трувади може підвищити рівень тенофовіру, одного з інгредієнтів Трувади. Це може збільшити ризик розвитку побічних ефектів від тенофовіру. Якщо ви приймаєте Труваду, не пийте грейпфрутовий сік.

Не було досліджень щодо наслідків вживання грейпфрута під час прийому Трувади. Однак може бути гарною ідеєю уникати вживання великої кількості грейпфрута, щоб уникнути можливого посилення побічних ефектів.

Альтернативи Труваді

Трувада містить два препарати в одній таблетці: емтрицитабін і тенофовір дизопроксил фумарат. Ці препарати класифікуються як інгібітори нуклеозидної зворотної транскриптази (НІЗТ). Трувада використовується для лікування та профілактики ВІЛ-інфекції.

Є багато інших препаратів, які використовуються для лікування ВІЛ. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатись більше про інші ліки, які можуть вам допомогти.

Альтернативи лікування ВІЛ

Застосовуючи для лікування ВІЛ, Трувада поєднується з іншими противірусними препаратами проти ВІЛ. Найпоширенішими комбінаціями Трувада є Трувада плюс Ізентрес (ралтегравір) та Трувада плюс Тівікай (Долутегравір). Вони розглядаються як перший варіант лікування для людей, які починають лікування ВІЛ.

Приклади інших комбінацій препаратів ВІЛ першого вибору, які можна використовувати для лікування ВІЛ, включають:

• Біктарвий (біктегравір, емтрицитабін, алафенамід тенофовіру)
• Генвоя (ельвітегравір, кобіцистат, алафенамід тенофовіру, емтрицитабін)
• Стрибілд (ельвітегравір, кобіцистат, тенофовір дизопроксил фумарат, емтрицитабін)
• Isentress (ралтегравір) плюс Дескові (алафенамід тенофовіру та емтрицитабін)
• Isentress (ралтегравір) плюс Віреад (тенофовір дизопроксил фумарат) та ламівудин
• Тівікай (долютегравір) плюс Дескові (алафенамід тенофовіру та емтрицитабін)
• Тівікай (долютегравір) плюс Віреад (тенофовір дизопроксил фумарат) та ламівудин
• Triumeq (долютегравір, абакавір, ламівудин)

Препарати першого вибору від ВІЛ - це ліки, які:

• допомогти знизити рівень вірусу
• мають менше побічних ефектів, ніж інші варіанти
• прості у використанні

Існує багато інших препаратів та їх комбінацій, які використовуються для лікування ВІЛ-інфекції у певних ситуаціях, але вони, як правило, застосовуються лише тоді, коли не можна використовувати комбінації ліків першого вибору.

Альтернативи попередньої експозиційної профілактики ВІЛ (PrEP)

Трувада - єдине схвалене FDA лікування PrEP. Це також єдине лікування PrEP, яке рекомендують Центри контролю та профілактики захворювань (CDC). В даний час не існує альтернатив Truvada для PrEP.

Трувада проти Дескові

Ви можете здивуватися, як Трувада порівнює з іншими ліками, призначеними для подібних цілей. Тут ми розглянемо, як Трувада та Дескові однакові та різні.

Інгредієнти

Трувада містить два препарати в одній таблетці: емтрицитабін і тенофовір дизопроксил фумарат. Descovy також містить два препарати в одній пігулці: емтрицитабін і телафовілалафенамід.

Обидва ліки містять препарат тенофовір, але в різних формах. Трувада містить тенофовіру дизопроксилу фумарат, а Дескові - алафенамід тенофовіру. Ці препарати дуже схожі, але вони мають трохи різний вплив на організм.

Використовує

Трувада та Дескові схвалені FDA для лікування ВІЛ-інфекції у поєднанні з іншими противірусними препаратами.

Truvada також схвалений для профілактики ВІЛ у людей, які мають високий ризик зараження ВІЛ. Це називається попередньоекспозиційною профілактикою (PrEP).

Форми та адміністрування

Трувада та Дескові випускаються у вигляді оральних таблеток, які приймають один раз на день.

Побічні ефекти та ризики

Трувада та Дескові є дуже схожими препаратами та викликають подібні загальні та важкі побічні ефекти.

Поширені побічні ефекти

Приклади найбільш поширених побічних ефектів Трувади та Дескові включають:

• діарея
• головний біль
• втома
• респіраторні інфекції
• біль у горлі
• блювота
• висип

Серйозні побічні ефекти

Приклади серйозних побічних ефектів, якими поділяються Трувада та Дескові, включають:

• втрата кісткової маси
• ураження нирок
• ураження печінки
• молочнокислий ацидоз
• синдром відновлення імунної системи

І Трувада, і Дескові отримали попередження від FDA. Попередження в коробці є найсильнішим видом попередження, яке вимагає FDA. У попередженнях зазначено, що ці препарати можуть спричинити погіршення інфекції гепатиту В, якщо припинити їх вживання.

Трувада та Дескові можуть спричинити втрату кісткової маси та пошкодження нирок. Однак Дескові спричиняє меншу втрату кісткової маси, ніж Трувада. Дескові також рідше спричиняє пошкодження нирок, ніж Трувада.

Ефективність

Ефективність Трувади та Дескові безпосередньо не порівнювалась у клінічних дослідженнях. Однак непряме порівняння показало, що Трувада та Дескові можуть бути однаково ефективними для лікування ВІЛ.

Згідно з рекомендаціями щодо лікування, Трувада або Дескові в поєднанні з іншим противірусним препаратом, таким як Тівікай (долютегравір) або Ізентрес (ралтегравір), вважаються першочерговим варіантом при розпочатому лікуванні ВІЛ.

Витрати

Вартість препарату Трувада або Дескові може змінюватися залежно від плану лікування. Щоб переглянути можливі ціни, відвідайте GoodRx.com. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежить від вашої страховки. ваше місцезнаходження та аптека, якою ви користуєтесь.

Як приймати Труваду

Ви повинні приймати Труваду відповідно до вказівок лікаря.

Терміни

Труваду слід приймати один раз на день приблизно в один і той же час кожного дня.

Прийом Трувади з їжею

Труваду можна приймати з їжею або без їжі. Прийом з їжею може допомогти зменшити розлад шлунку, який може бути викликаний ліками.

Чи можна Труваду розчавити?

Трувада таблетки для прийому всередину не слід подрібнювати. Його потрібно ковтати цілим.

Як працює Трувада

Трувада містить два препарати: емтрицитабін і тенофовір дизопроксил фумарат. Обидва ці препарати є інгібіторами нуклеозидної зворотної транскриптази (НІЗТ).

Ці препарати блокують фермент, який називається зворотна транскриптаза, і ВІЛ повинен копіювати себе. Блокуючи цей фермент, Трувада перешкоджає зростанню вірусу та самому його копіюванню. Як результат, рівень ВІЛ у вашому організмі починає знижуватися.

Скільки часу потрібно для роботи?

Ліки, що містяться в Труваді, починають діяти одразу, щоб знизити рівень вірусу. Однак може знадобитися від одного до шести місяців лікування, поки рівень ВІЛ не буде достатньо низьким, щоб його більше не можна було виявити у вашій крові. (Це мета лікування. Коли ВІЛ більше не виявляється, він більше не передається іншій людині.)

Запобіжні заходи Трувади

Цей препарат отримав попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Попередження в коробці - це найсильніше попередження, яке вимагає FDA. Попереджене попередження повідомляє лікарів та пацієнтів про ефекти наркотиків, які можуть бути небезпечними.

• Погіршення зараження вірусом гепатиту В (HBV): ВГВ-інфекція може погіршитися у людей, які мають ВГВ-інфекцію та припиняють прийом Трувади. Якщо у вас є ВГВ і ви припините приймати Труваду, ваш лікар час від часу проводить аналізи крові для перевірки печінки протягом декількох місяців після припинення прийому препарату. Можливо, вам знадобиться лікування інфекції HBV.
• Опір Труваді: Труваду не слід застосовувати для попередньої експозиційної профілактики (PrEP) у людей, які вже мають ВІЛ, оскільки це може спричинити вірусну стійкість до Трувади. Вірусна стійкість означає, що ВІЛ більше не можна лікувати Трувадою. Якщо ви використовуєте Truvada для PrEP, ваш лікар проводить аналізи крові на ВІЛ-інфекцію до того, як ви почнете лікування, і принаймні кожні три місяці під час лікування.

Інші запобіжні заходи

Перш ніж приймати Труваду, поговоріть зі своїм лікарем про свою історію здоров’я. Трувада може бути не для вас, якщо у вас є певні захворювання або інші фактори, що впливають на ваше здоров'я. До них належать:

• Захворювання нирок: Трувада може погіршити роботу нирок у людей, які страждають захворюваннями нирок. Якщо у вас захворювання нирок, можливо, вам доведеться приймати Труваду через день, а не щодня. Якщо у вас важкі захворювання нирок, можливо, ви не зможете приймати Труваду.
• Захворювання печінки: Трувада може спричинити пошкодження печінки. Якщо у вас захворювання печінки, Трувада може погіршити ваш стан.
• Кісткова хвороба: Трувада може спричинити втрату кісткової маси. Якщо у вас є захворювання кісток, таке як остеопороз, у вас може бути підвищений ризик переломів кісток, якщо ви приймаєте Труваду.

Примітка: Для отримання додаткової інформації про потенційні негативні ефекти Трувади див. Розділ “Побічні ефекти Трувади” вище.

Передозування Трувади

Прийом занадто великої кількості цього препарату може збільшити ризик серйозних побічних ефектів.

Симптоми передозування

Симптоми передозування можуть включати:

• розлад шлунку
• діарея
• блювота
• втома
• головний біль
• запаморочення
• симптоми ураження нирок, такі як:
• біль у кістках або м’язах
• слабкість
• втома
• нудота
• блювота
• зниження діурезу
• симптоми ураження печінки, такі як:
• біль або набряк у животі
• нудота
• блювота
• втома
• пожовтіння шкіри або білків очей

Що робити при передозуванні

Якщо ви вважаєте, що вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за порадою до Американської асоціації центрів контролю за отруєннями за номером 800-222-1222 або через їхній Інтернет-інструмент. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Трувада і вагітність

Прийом Трувади протягом першого триместру вагітності, схоже, не збільшує ризик вроджених вад розвитку. Однак немає інформації про наслідки прийому Трувади, якщо він приймався протягом другого або третього триместру або якщо Трувада збільшує ризик викидня.

У дослідженнях на тваринах Трувада не чинив шкідливого впливу на потомство. Однак дослідження на тваринах не завжди відображають реакцію людей.

Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як приймати Труваду. Якщо ви завагітніли під час прийому Трувади, негайно поговоріть зі своїм лікарем.

Трувада та годування груддю

Препарати, що містяться в Труваді, передаються в грудне молоко. Матері, які приймають Труваду, не повинні годувати грудьми, оскільки дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, може мати побічні ефекти від Трувади.

Ще однією причиною відмови від грудного вигодовування є те, що ВІЛ може передаватися дитині через грудне молоко. У США Центр контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендує жінкам з ВІЛ уникати грудного вигодовування.

(Всесвітня організація охорони здоров’я досі заохочує грудне вигодовування жінок з ВІЛ у багатьох країнах.)

Загальні запитання до Трувади

Ось відповіді на деякі поширені запитання про Труваду.

Чи може Трувада викликати діабет?

Діабет не є побічним ефектом, про який повідомляли в дослідженнях Трувади. Однак стан нирок, який називається нефрогенний нецукровий діабет, спостерігався у людей, які приймали Труваду. При такому стані нирки функціонують неправильно, і людина виділяє велику кількість сечі. Це може призвести до зневоднення.

Якщо у вас такий стан і він стає важким, ваш лікар може припинити ваше лікування Трувадою.

Симптоми нефрогенного нецукрового діабету можуть включати:

• суха шкіра
• зменшення пам’яті
• запаморочення
• втома
• головний біль
• біль у м'язах
• втрата ваги
• ортостатична гіпотензія (низький кров'яний тиск, що викликає запаморочення при стоянні)

Чи можна Труваду використовувати для лікування герпесу?

Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США не рекомендує Truvada для профілактики герпетичної інфекції у людей з ВІЛ-інфекцією.

Однак деякі клінічні дослідження перевірили, чи може Трувада при застосуванні для PrEP також запобігати герпетичній інфекції. Ці дослідження, які можна знайти тут і тут, мали неоднозначні результати.

Якщо у вас є питання щодо використання Трувади для лікування герпесу, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Чи можу я використовувати Тайленол під час прийому Трувади?

Не повідомляється про взаємодію між Тайленолом (ацетамінофен) та Трувадою. Однак прийом високих доз тиленолу може спричинити пошкодження печінки. У деяких випадках Трувада також спричиняє пошкодження печінки. Прийом високих доз тиленолу разом із Трувадою може збільшити ризик пошкодження печінки.

Термін закінчення Трувади

Коли Труваду відпускають з аптеки, фармацевт додає термін придатності до етикетки на пляшці. Ця дата, як правило, становить один рік з дати відпуску ліків. Мета цього терміну придатності - гарантувати ефективність ліків протягом цього часу.

Поточна позиція Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) полягає у тому, щоб уникати використання ліків із простроченим терміном придатності. Однак дослідження FDA показало, що багато ліків все ще можуть бути корисними після закінчення терміну придатності, зазначеного на пляшці.

Як довго ліки залишаються хорошими, може залежати від багатьох факторів, включаючи те, як і де зберігається ліки. Труваду слід зберігати в оригінальній упаковці при кімнатній температурі, приблизно при 25 ° C.

Якщо у вас є невикористані ліки, які минули після закінчення терміну придатності, поговоріть зі своїм фармацевтом про те, чи зможете ви все ще використовувати його.

Застереження: Медичні новини сьогодні доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.