Чому я блюю кров’ю?

Зміст

• Огляд
• Чому виникає блювотна кров?
• Симптоми, які супроводжують блювотну кров
• У лікарів
• Ускладнення блювоти крові
• Як лікується блювотна кров?

Огляд

Блювотна кров або гематемез - це регургітація вмісту шлунка, змішаної з кров'ю, або регургітація тільки крові. Блювота крові може бути занепокоєнням, але в деяких випадках її можуть спровокувати незначні причини. Сюди входить ковтання крові при травмі рота або носовій кровотечі.

Ці незначні ситуації, швидше за все, не завдають довготермінової шкоди. Блювотна кров може бути викликана і більш серйозними станами, такими як внутрішні травми, кровотечі з органів або розрив органів.

Регургована кров може мати коричневий, темно-червоний або яскраво-червоний колір. Коричнева кров часто нагадує кавову гущу при блювоті. Колір блювотної крові часто може вказувати лікареві на джерело та тяжкість кровотечі.

Наприклад, більш темна кров, як правило, вказує на те, що кровотеча надходить з верхнього шлунково-кишкового джерела, такого як шлунок. Темніша кров зазвичай являє собою менш бурхливе і стійке джерело кровотечі.

Яскраво-червона кров, з іншого боку, часто вказує на епізод гострого кровотечі, що надходить із стравоходу чи шлунку. Він може представляти джерело, що швидко кровоточить.

Колір крові у блювоті не завжди може вказувати на джерело та ступінь тяжкості кровотечі, але завжди повинен спонукати лікаря провести обстеження.

Якщо ви блюваєте великою кількістю крові, як правило, 500 куб. См або розміром невеликої чашки, або якщо ви блюваєте кров у поєднанні із запамороченням або змінами в диханні, потрібно негайно викликати номер 911.

Чому виникає блювотна кров?

Причин блювоти крові багато. Вони варіюються за ступенем тяжкості від незначних до основних і, як правило, є наслідком травми, хвороби або вживання ліків.

Блювотна кров може бути викликана незначними станами, такими як:

• подразнення стравоходу
• носові кровотечі
• ковтання крові
• сльоза в стравоході через хронічного кашлю або блювоти
• ковтання стороннього предмета

Інші поширені причини блювоти крові включають:

• виразки шлунка
• побічні ефекти аспірину
• гастрит або запалення шлунка
• нестероїдні протизапальні препарати побічні ефекти
• панкреатит

Більш серйозні причини блювоти крові включають:

• цироз
• рак стравоходу
• ерозія оболонки шлунка
• рак підшлункової залози

Про всі випадки блювоти крові слід повідомити лікаря.

Симптоми, які супроводжують блювотну кров

Поряд з блювотою крові може бути кілька симптомів. Ці симптоми включають, але не обмежуються ними:

• нудота
• дискомфорт у животі
• біль у животі
• блювота вмістом шлунка

Блювота крові може свідчити про серйозну невідкладну медичну допомогу. Телефонуйте на номер 911, якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів:

• запаморочення
• затуманений зір
• прискорене серцебиття
• зміни в диханні
• холодна або грязьова шкіра
• спантеличеність
• непритомність
• сильний біль у животі
• блювота кров’ю після травми

У лікарів

Існує багато потенційних проблем зі здоров’ям, які можуть викликати блювоту крові. Щоб поставити діагноз, ваш лікар розпочне з запитань щодо ваших симптомів та того, чи були ви нещодавно отримані травми.

Ваш лікар може призначити тест на візуалізацію, щоб оглянути всередині вашого тіла. Візуальні сканування виявляють порушення в організмі, такі як розриви органів або аномальні нарости. Поширеними тестами візуалізації, які використовуються для цих цілей, є:

• комп'ютерна томографія
• ендоскопія - прилад, що дозволяє лікареві дивитись у ваш живіт
• УЗД
• Рентген
• МРТ

Ваш лікар може попросити верхню ендоскопію для пошуку крові в шлунку. Ця процедура виконується під час седації. Ваш лікар помістить невелику, гнучку трубку, яка називається ендоскопом, у рот і вниз у ваш шлунок і тонкий кишечник.

Волоконно-оптична камера в тюбику дозволяє лікареві побачити вміст вашого шлунка і перевірити вас всередину на наявність джерел кровотечі.

Ваш лікар може призначити аналіз крові, щоб перевірити ваш загальний аналіз крові. Це допомагає оцінити кількість втраченої крові. Також може бути проведена біопсія, щоб визначити, чи є джерело кровотечі джерелом запалення, інфекції або раку. Ваш лікар може призначити додаткові аналізи на основі результатів аналізу крові.

Ускладнення блювоти крові

Задуха або аспірація - одне з основних ускладнень блювоти крові. Це може призвести до збору крові в легенях, погіршити вашу здатність правильно дихати. Аспірація крові у блювоті, хоча і рідкісна, може бути небезпечною для життя, якщо її не лікувати негайно.

Люди, яким загрожує аспірація вмісту шлунка, включають:

• старші дорослі
• людям з історією зловживання алкоголем
• люди з історією інсульту
• люди з порушеннями в анамнезі, що впливають на їх здатність ковтати

Залежно від причини блювотна кров може спричинити додаткові ускладнення для здоров’я.

Анемія - ще одне ускладнення надмірної кровотечі. Це дефіцит здорових еритроцитів. Особливо це відбувається, коли втрата крові швидка і раптова.

Однак люди з захворюваннями, що прогресують повільно, наприклад, гастрит або люди з хронічним застосуванням НПЗЗ, можуть розвивати анемію протягом декількох тижнів до місяців. У цьому випадку анемія може залишатися без симптомів до тих пір, поки їх гемоглобін або кількість крові не буде дуже низьким.

Блювотна кров, викликана надмірною кровотечею, також може призвести до шоку. Наступні симптоми є показниками шоку:

• запаморочення при стоянні
• швидке, неглибоке дихання
• низький вихід сечі
• холодна, бліда шкіра

Якщо не лікувати негайно, шок може призвести до зниження артеріального тиску з подальшим комою та смертю. Якщо у вас виникли будь-які симптоми шоку, попросіть когось відвезти до відділення швидкої допомоги або зателефонувати на номер 911

Як лікується блювотна кров?

Залежно від кількості втраченої крові може знадобитися переливання крові. Переливання крові замінює вашу втрачену кров донорською. Кров надходить у вашу вену через IV лінію.

Також вам може знадобитися введення рідини через прийом IV для зволоження організму. Ваш лікар може призначити ліки для припинення блювоти або зниження шлункової кислоти. Якщо у вас виразка, ваш лікар призначить ліки для її лікування.

У певних більш важких випадках кровотеч з верхніх ШКТ ваш лікар може направити вас до гастроентеролога.

Гастроентеролог може здійснити верхню ендоскопію, щоб не тільки діагностувати, але й лікувати джерело кровотечі. У важких випадках, таких як перфорація шлунка або кишечника, може знадобитися операція. Важкі випадки можуть також включати виразку з кровотечею або внутрішні травми.

Деякі продукти та напої збільшують ймовірність блювоти кров’ю. До них відносяться, але не обмежуються ними, висококислі продукти харчування та алкогольні напої. Якщо ви регулярно вживаєте ці продукти або напої, ваш лікар може допомогти вам створити спеціальну дієту, щоб зменшити цей ризик.