Зв'язок між виразковим колітом, Кроном та анемією
Зміст
- Який зв’язок між анемією та запальною хворобою кишечника (IBD)?
- Хвороба Крона та анемія
- Виразковий коліт і анемія
- Симптоми анемії
- Анемія викликає у людей, хворих на Крон та виразковий коліт
- Лікування
- Продукти, багаті залізом
- Пероральні добавки
- Внутрішньовенне (IV) залізо
- Коли звернутися до лікаря з приводу симптомів
- Винос
Хвороба Крона та виразковий коліт - це запальні захворювання кишечника. Вони викликають запалення в травному тракті, що заважає здатності організму руйнуватися і вживати їжу.
IBD збільшує ризик залізодефіцитної анемії. За оцінками, 45 відсотків людей із ССЗ також мають анемію з дефіцитом заліза.
Гемоглобін - це білок, який входить до складу еритроцитів. Його робота - приносити кисень по всьому тілу. Залізо потрібно для отримання гемоглобіну. Коли у вас не вистачає заліза в організмі, ви не можете виробляти гемоглобін, і кількість еритроцитів знижується.
Анемія виникає, коли рівень еритроцитів падає нижче норми, а рівень гемоглобіну менше 12 грам на децилітр. Анемія може викликати відчуття втоми, слабкості та задишки. Це також може викликати запаморочення, головні болі або нерегулярне серцебиття.
Який зв’язок між анемією та запальною хворобою кишечника (IBD)?
Є кілька причин, у яких хвороба Крона та виразковий коліт мають більшу ймовірність:
- Можливо, важко отримати достатню кількість заліза у своєму раціоні. Ви не можете терпіти деякі харчові джерела заліза, або апетит може бути низьким.
- IBD викликає запалення в травному тракті. Це впливає на здатність вашого організму засвоювати залізо та інші поживні речовини з вашої їжі.
- Запалення при активному ІБС викликає постійні крововтрати з боку травного тракту. Втрата крові вважається найбільш важливою причиною анемії при ССЗ.
Хвороба Крона та анемія
Хвороба Крона може викликати запалення в будь-якому місці травного тракту. Найбільше засвоєння поживних речовин відбувається в тонкому кишечнику. Активна хвороба Крона в тонкому кишечнику впливає на сайти всмоктування поживних речовин в організмі.
Тонка кишка включає три частини: дванадцятипалу кишку, товсту кишку та клубову кишку. Більшість заліза всмоктується в дванадцятипалу кишку. Деяке залізо також всмоктується в іюнум і клубову кишку.
Якщо ці ділянки запалені, залізо не може засвоюватися нормально. Це може призвести до анемії. Близько 70 відсотків людей з хворобою Крона потребують операції з видалення уражених ділянок травного тракту. Хірургія може поставити хворобу в ремісію, щоб зменшити майбутні втрати крові.
Активне захворювання повертається протягом 5 років у 33 відсотків людей, які перенесли операцію на хворобу Крона. Це може викликати анемію, якщо рівень заліза знову знизиться.
Виразковий коліт і анемія
Виразковий коліт може виникати в усьому товстому кишечнику (товстій кишці), а також прямої кишки. Втрата крові від спалаху коліту суттєво сприяє анемії.
Навіть якщо ваші симптоми перебувають у стадії ремісії, все одно варто перевірити рівень заліза. Одне невелике дослідження припустило, що більш ніж у половини людей з виразковим колітом у стадії ремісії є анемія.
Близько третини людей з виразковим колітом потребують оперативного втручання. Найчастіша операція видаляє товсту кишку і пряму кишку. Ця операція вважається лікуванням, оскільки видаляє область, на яку впливає хвороба.
Без постійних запалень і втрати крові може бути легше підтримувати нормальний рівень заліза.
Симптоми анемії
Низький вміст заліза може вплинути на ваше здоров'я багатьма способами. Деякі дослідження показують, що це може вплинути на загальне самопочуття. Якщо ви потрапили до лікарні з приводу IBD, дослідження показують, що анемія пов'язана з тривалішим перебуванням.
Ознаки та симптоми анемії включають:
- Бліда шкіра
- втома
- труднощі з концентрацією уваги
- головні болі
- запаморочення
- задишка
Деякі люди не відчувають і не виявляють ознак низького заліза. Це все-таки хороша ідея перевірити наявність анемії.
Рекомендується людям із ІБС перевіряти рівень заліза кожні 6 - 12 місяців. Якщо у вас спалах IBD, вам слід працювати на кров кожні 3 місяці.
Анемія викликає у людей, хворих на Крон та виразковий коліт
Є кілька причин, через які у когось може виникнути дефіцит заліза. Найбільш вірогідними причинами анемії у когось із хворобою Крона або виразковим колітом є:
- Низький прийом заліза. Коли у вас є стан травного тракту, може бути важко отримати достатню кількість поживних речовин у своєму раціоні. Деякі продукти погано переносяться або можуть бути непривабливими, коли ви не відчуваєте себе добре.
- Погане всмоктування заліза. Вашому організму важко засвоювати поживні речовини, коли травний тракт запалений. Навіть якщо в раціоні ви отримуєте достатню кількість заліза, ваш організм може не вживати його.
- Втрата крові. Під час спалаху IBD запалюється травний тракт. Це запалення викликає кровотечу. Втрата крові знижує рівень еритроцитів і заліза в організмі.
Лікування
Залежно від рівня заліза та стадії ССЗ, ваш лікар може запропонувати різні методи лікування анемії.
Продукти, багаті залізом
Отримання більшої кількості заліза у своєму раціоні може допомогти, якщо ви перебуваєте в стані ремісії та переносите їжу, багату залізом. Хорошими джерелами заліза є м'ясо, курка, риба, морепродукти, боби, соя, горіхи та насіння.
Якщо рівень заліза дуже низький, можливо, вам також знадобиться доповнити залізо. Вживання більше заліза під час спалаху IBD не допоможе. Запалення зменшує кількість заліза, яке може засвоїти ваш організм.
Пероральні добавки
Пероральні добавки до заліза рекомендуються лише у випадку ремісії. Дослідження показують, що препарати заліза можуть погіршити запалення в травному тракті. Це посилює симптоми хвороби Крона та виразковий коліт.
Добавки заліза можуть викликати травні побічні ефекти, включаючи спазми, нудоту, діарею та запори, навіть якщо у вас ремісія. Деякі препарати заліза переносяться краще, ніж інші. Ваш лікар може порекомендувати тип та дозу, які найкраще підходять для вас.
Внутрішньовенне (IV) залізо
Ваш лікар може порекомендувати доставити залізо прямо у вени. IV не включає травного тракту, тому він не спричинить ті ж побічні ефекти, що і пероральні добавки.
IV залізо також є більш ефективним, ніж добавки для отримання рівня заліза в кращий діапазон. Дослідження показують, що IV залізо - найкращий спосіб поліпшити анемію у когось із активним ССЗ. IV залізо також може бути хорошим варіантом, якщо ви переживаєте хворобу Крона або виразковий коліт, але рівень заліза дуже низький.
Коли звернутися до лікаря з приводу симптомів
Підтримувати постійний контакт зі своєю командою охорони здоров'я важливо.План лікування може бути скоригований за потребою залежно від ваших симптомів та того, як ви себе почуваєте.
Можливо, ви захочете запланувати раніше зустріч з лікарем, якщо:
- ви приймаєте ліки за призначенням і все ще маєте хворобу Крона або виразковий коліт
- помітна зміна ваших симптомів, особливо якщо ви більше кровоточите
- ви помічаєте зниження рівня енергії або здатності до фокусування
- ви просто не відчуваєте себе правильно
Винос
Захворювання Крона або виразковий коліт ставлять вас до більшого ризику виникнення залізодефіцитної анемії. Анемія може бути викликана низьким споживанням заліза, зниженням всмоктування заліза та втратою крові. Лікування анемії з дефіцитом заліза може значно покращити почуття.
Якщо пройшло перевірку рівня заліза у вас в крові більше 6 місяців, попросіть лікаря пройти обстеження.