Який зв’язок між вірусним навантаженням та ризиком передачі ВІЛ?

Зміст

• Тест на вірусне навантаження
• Що означає «невизначуване» вірусне навантаження?
• Фактор спайку
• Вірусне навантаження та передача ВІЛ
• Запитання та відповіді
• Q:
• A:
• Вірусне навантаження і вагітність
• Вірусне навантаження в громаді (CVL)
• Outlook

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Огляд

Вірусне навантаження - це рівень ВІЛ у крові. ВІЛ-негативні люди не мають вірусного навантаження. Якщо у людини виявляється позитивний тест на ВІЛ, його медична команда може використовувати тестування на вірусне навантаження для моніторингу свого стану.

Вірусне навантаження показує, наскільки активний ВІЛ у системі. Зазвичай, якщо вірусне навантаження тривалий час є високим, кількість CD4 низька. Клітини CD4 (підмножина Т-клітин) допомагають активувати імунну відповідь. ВІЛ атакує та руйнує клітини CD4, що зменшує реакцію організму на вірус.

Низьке або невизначене вірусне навантаження вказує на те, що імунна система активно працює, щоб допомогти ВІЛ контролювати. Знання цих цифр допомагає визначити лікування людини.

Тест на вірусне навантаження

Перший аналіз крові на вірусне навантаження зазвичай проводять незабаром після діагностики ВІЛ.

Цей тест корисний до та після зміни ліків. Постачальник медичних послуг буде регулярно замовляти подальші обстеження, щоб перевірити, чи змінюється вірусне навантаження з часом.

Зростаючий рівень вірусів означає, що ВІЛ погіршується, і можуть знадобитися зміни до поточної терапії. Тенденція до зниження вірусного навантаження - хороший знак.

Що означає «невизначуване» вірусне навантаження?

Антиретровірусна терапія - це ліки, які допомагають тримати вірусне навантаження в організмі під контролем. Для багатьох людей лікування ВІЛ може істотно знизити рівень вірусного навантаження, іноді до рівня, який неможливо виявити.

Вірусне навантаження вважається невизначеним, якщо тест не може кількісно визначити частки ВІЛ в 1 мілілітрі крові. Якщо вірусне навантаження вважається невизначеною, це означає, що ліки діє.

За словами, людина з невизначеним вірусним навантаженням "фактично не ризикує" передавати ВІЛ статевим шляхом. У 2016 році кампанія Prevention Access Campaign розпочала кампанію U = U або Undetectable = Untransmittable.

Слово обережності: «невизначуваний» не означає, що частинок вірусу немає, або що людина більше не має ВІЛ. Це просто означає, що вірусне навантаження настільки низька, що тест не може його виміряти.

ВІЛ-позитивні люди повинні розглянути можливість продовження прийому антиретровірусних препаратів, щоб залишатися здоровими та тримати свої вірусні навантаження не виявленими.

Фактор спайку

Дослідження показують, що можуть бути тимчасові сплески вірусного навантаження, які іноді називають «бліпсами». Ці сплески можуть траплятися навіть у людей, у яких тривалий час спостерігався рівень невизначеного вірусного навантаження.

Ці підвищені вірусні навантаження можуть виникати між тестами, і може не бути симптомів.

Рівні вірусного навантаження в крові, рідинах або виділеннях статевих органів часто подібні.

Вірусне навантаження та передача ВІЛ

Низьке вірусне навантаження означає, що людина рідше передає ВІЛ. Але важливо зазначити, що тест на вірусне навантаження вимірює лише кількість ВІЛ, що знаходиться в крові. Невизначене вірусне навантаження не означає, що ВІЛ відсутній в організмі.

ВІЛ-позитивні люди можуть захотіти розглянути запобіжні заходи, щоб зменшити ризик передачі ВІЛ та зменшити передачу інших інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).

Правильне та послідовне використання презервативів під час сексу є ефективним методом профілактики ІПСШ. Ознайомтеся з цим посібником щодо використання презервативів.

Також можна передавати ВІЛ партнерам, ділячись голками. Ніколи не безпечно ділитися голками.

ВІЛ-позитивні люди можуть також захотіти розглянути можливість відкритої та чесної дискусії зі своїм партнером. Вони можуть попросити своїх медичних працівників пояснити вірусне навантаження та ризики передачі ВІЛ.

Запитання та відповіді

Q:

Деякі джерела стверджують, що шанси передачі ВІЛ з невизначеним вірусним навантаженням дорівнюють нулю. Це правда?

A:

На підставі висновків CDC зараз повідомляє, що ризик передачі ВІЛ від людини, яка перебуває на «тривалій» антиретровірусної терапії (АРТ) із супресією вірусів, становить 0 відсотків. Дослідження, використані для висновку, відзначали, що випадки передачі, коли вони відбулися, були наслідком придбання нової інфекції від окремого, не пригніченого партнера. Через це практично немає шансів передати ВІЛ із невизначеним вірусним навантаженням. У трьох дослідженнях невизначуваність визначалася по-різному, але всі вони складали <200 копій вірусу на мілілітр крові.

Вірусне навантаження і вагітність

Прийом антиретровірусних препаратів під час вагітності та пологів може значно зменшити ризик передачі ВІЛ дитині. Невизначене вірусне навантаження є метою під час вагітності.

Жінки можуть безпечно приймати ліки від ВІЛ під час вагітності, але їм слід поговорити з лікарем про конкретні схеми лікування.

Якщо ВІЛ-позитивна жінка вже приймає антиретровірусні препарати, вагітність може вплинути на те, як організм обробляє її ліки. Можуть знадобитися певні зміни в лікуванні.

Вірусне навантаження в громаді (CVL)

Кількість вірусного навантаження ВІЛ-позитивних людей у ​​певній групі називається вірусним навантаженням у громаді (CVL). Високий рівень CVL може поставити людей із цієї громади, які не мають ВІЛ, перед більшим ризиком заразитися нею.

ХВЛ може бути цінним інструментом у визначенні, які методи лікування ВІЛ ефективно знижують вірусне навантаження. ХВЛ може бути корисним для вивчення того, як менший вірусний навантаження може впливати на швидкість передачі в межах певних спільнот або груп людей.

Outlook

Наявність невизначеного вірусного навантаження значно знижує шанси передачі ВІЛ сексуальним партнерам або за допомогою спільних голок.

Крім того, повідомляється, що лікування вагітних жінок з ВІЛ та їхніх дітей зменшує кількість вірусного навантаження, а також ризик зараження дитини ВІЛ внутрішньоутробно.

Загалом було показано, що раннє лікування зменшує кількість вірусного навантаження в крові людей з ВІЛ. Окрім зниження швидкості передачі інфекції людям, які не мають ВІЛ, раннє лікування та зниження вірусного навантаження допомагають людям з ВІЛ жити довше та здоровіше.