Аналізи сечі на діабет: рівень глюкози та кетони

Зміст

• Хто повинен робити аналіз сечі на діабет?
• Рівень глюкози
• Кетони
• Як ви готуєтесь до аналізу сечі?
• Що можна очікувати під час аналізу сечі?
• В кабінеті лікаря
• Тест-смужки вдома
• Що означають результати мого тесту на глюкозу в сечі?
• Що означають результати мого кетонового дослідження сечі?
• Малий до помірний
• Помірний до великого
• Дуже великий
• Що відбувається після дослідження сечі на діабет?

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Які аналізи сечі на діабет?

Діабет - це стан, який характеризується високим рівнем цукру в крові. Це може бути пов’язано з нездатністю організму виробляти будь-який інсулін або його достатню кількість, ефективно використовувати інсулін або і те, і інше.

Інсулін - гормон, який допомагає клітинам вашого організму засвоювати цукор у крові, виробляючи енергію. Інсулін виробляється підшлунковою залозою у більшій кількості після вживання їжі.

Існує дві основні класифікації діабету:

• діабет 1 типу
• діабет 2 типу

Діабет 1 типу виникає, коли імунна система організму атакує та руйнує клітини, що виробляють інсулін, у підшлунковій залозі. Цей тип зазвичай діагностується в дитячому віці і швидко розвивається.

Діабет 2 типу виникає, коли клітини вже не можуть ефективно використовувати інсулін. Цей стан називається інсулінорезистентністю. Діабет 2 типу розвивається поступово і пов’язаний із зайвою вагою та малорухливим способом життя.

Діабет змушує глюкозу в крові або рівень цукру в крові підніматися до аномально високих рівнів. При діабеті 1 типу організм також може почати спалювати жир для отримання енергії, оскільки клітини не отримують необхідну їм глюкозу. Коли це трапляється, організм виробляє хімічні речовини, які називаються кетонами.

Коли кетони накопичуються в крові, вони роблять кров більш кислою. Скупчення кетонів може отруїти організм і призвести до коми або навіть смерті.

Аналізи сечі не застосовуються для діагностики діабету. Однак вони можуть використовуватися для контролю рівня кетонів сечі та глюкози в сечі. Іноді їх використовують для забезпечення належного лікування діабету.

Хто повинен робити аналіз сечі на діабет?

Аналіз сечі може бути призначений як частина планового обстеження. Лабораторія може перевірити вашу сечу на наявність глюкози та кетонів. Якщо в сечі є якісь речовини, це може означати, що ви виробляєте недостатньо інсуліну.

Деякі ліки від діабету, такі як канагліфлозин (Invokana) та емпагліфлозин (Jardiance), призводять до того, що кількість цукру переливається в сечу. Для людей, які приймають ці ліки, рівень глюкози не слід перевіряти за допомогою сечі, проте тестування кетонів все ще в порядку.

Рівень глюкози

Раніше аналізи сечі на глюкозу використовували для діагностики та моніторингу діабету. Зараз вони вже не так часто використовуються.

Для точнішої діагностики діабету лікар, як правило, покладається на тест на глюкозу в крові. Аналізи крові є більш точними і дозволяють виміряти точну кількість глюкози в крові.

Хочете перевірити своє вдома? Купуйте домашній тест на глюкозу в сечі або домашній тест на глюкозу в крові.

Кетони

Аналіз кетону в сечі найчастіше необхідний людям з діабетом 1 типу, які:

• мають рівень цукру в крові понад 300 міліграмів на децилітр (мг / дл)
• хворіють
• мають симптоми діабетичного кетоацидозу (ДКА), гострого ускладнення діабету

Рівень кетонів можна контролювати за допомогою домашнього набору для аналізу сечі. Аналіз сечі на кетони слід застосовувати, якщо ви відповідаєте описаним вище або маєте будь-який із наступних симптомів ДКА:

• блювота або нудота
• постійно високий рівень цукру, який не піддається лікуванню
• почуття нудоти, наприклад, при грипі чи інфекції
• відчуття виснаження або постійної втоми
• надмірна спрага або дуже суха порожнина рота
• часте сечовипускання
• подих, який пахне «фруктовим»
• розгубленість або відчуття, що ти в "тумані"

Можливо, вам також доведеться зробити тест на кетон сечі, якщо:

• ви вагітні і страждаєте на гестаційний діабет
• Ви плануєте займатися спортом, а рівень глюкози в крові високий

Купуйте домашній тест на кетони.

Люди, які страждають на цукровий діабет, особливо з діабетом 1 типу, повинні отримувати рекомендації від свого лікаря щодо того, коли їм слід проводити тест на кетони. Як правило, якщо ваш діабет добре управляється, вам може не знадобитися регулярно перевіряти рівень кетонів.

Якщо у вас з’являються симптоми, згадані вище, рівень цукру перевищує 250 мг / дл або організм не реагує на ін’єкції інсуліну, можливо, вам доведеться почати моніторинг рівня кетону.

Як ви готуєтесь до аналізу сечі?

Перед тестом переконайтеся, що випили достатньо води, щоб забезпечити достатню пробу сечі. Обов’язково повідомте лікаря про будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте, оскільки це може вплинути на результати.

Сеча може бути легко заражена бактеріями та клітинами. Слід очистити область статевих органів водою, перш ніж подавати зразок сечі.

Що можна очікувати під час аналізу сечі?

Вас можуть попросити дати зразок сечі, перебуваючи в кабінеті лікаря. Набори для тестування сечі також доступні для використання в домашніх умовах. Аналіз сечі досить простий і не несе ризику. Ви не повинні відчувати дискомфорт під час цього тесту.

В кабінеті лікаря

Ваш лікар надасть інструкції щодо того, як здати зразок і де його залишити, коли закінчите. Загалом, це те, що можна очікувати під час офісного аналізу сечі:

1. Вам дадуть пластикову чашку з написом із вашим ім’ям та іншою медичною інформацією.
2. Ви віднесете чашку у власну ванну кімнату і помочитеся в чашку. Використовуйте метод «чистого улову», щоб уникнути забруднення шкірою бактерій або клітин. За допомогою цього методу ви будете збирати сечу лише в середині потоку. Решта потоку сечі може потрапити в туалет.
3. Покладіть кришку на чашку і вимийте руки.
4. Донесіть чашку туди, куди наказав вам залишити її лікар, коли закінчите. Якщо ви не впевнені, запитайте медсестру чи іншого співробітника.
5. Потім зразок аналізують на наявність глюкози та кетонів. Результати повинні бути готові незабаром після відбору зразка.

Тест-смужки вдома

Кетонові тести можна придбати в аптеці без рецепта або в Інтернеті. Не забудьте уважно прочитати вказівки на упаковці або перед тим, як робити тест, проконсультуйтеся з лікарем щодо використання смужок.

Перш ніж використовувати тест-смужку, переконайтесь, що вона не застаріла чи не закінчилась.

Як правило, домашній тест сечі включає такі етапи:

1. Почніть з прочитання інструкцій виробника.
2. Мочитися в чисту ємність.
3. Занурте смужку в сечу. Смужки покриті хімічними речовинами, які реагують з кетонами. Струсіть надлишок сечі зі смужки.
4. Зачекайте, поки смужка змінить колір. Інструкції, що додаються до смужок, повинні розповідати вам, як довго чекати. Ви можете мати годинник або таймер.
5. Порівняйте колір смужки з кольоровою діаграмою на упаковці. Це дає вам діапазон кількості кетонів, що знаходяться в сечі.
6. Негайно запишіть свої результати.

Що означають результати мого тесту на глюкозу в сечі?

Здорові люди, як правило, взагалі не повинні мати глюкози в сечі. Якщо тест показує наявність глюкози в сечі, слід обговорити можливі причини з лікарем.

Аналіз сечі не перевіряє ваш рівень глюкози в крові. Це може дати лише уявлення про те, чи виливається глюкоза у вашу сечу. Це також просто відображає стан цукру в крові за останні кілька годин.

Тестування рівня глюкози в крові є основним тестом, що використовується для визначення фактичного рівня глюкози.

Що означають результати мого кетонового дослідження сечі?

Моніторинг рівня кетонів у сечі важливий, якщо у вас діабет 1 типу. Кетони частіше спостерігаються в сечі людей, хворих на цукровий діабет 1 типу, ніж у хворих на цукровий діабет 2 типу.

Якщо вам буде запропоновано контролювати рівень кетонів, попросіть лікаря допомогти вам розробити план, що робити, якщо ви виявите кетони в сечі.

За даними Національної служби охорони здоров’я (NHS), нормальний або незначний рівень кетонів у сечі становить менше 0,6 мілімолів на літр (ммоль / л).

Ненормальний результат означає, що в сечі є кетони. Показання зазвичай класифікуються як малі, помірні або великі.

Малий до помірний

Рівень кетонів від 0,6 до 1,5 ммоль / л (від 10 до 30 мг / дл) вважається малим до помірного. Цей результат може означати, що починається накопичення кетону. Вам слід перевірити знову через кілька годин.

Цього разу перед тестом випийте багато води. Не вправляйтеся, якщо рівень глюкози в крові також високий. Голодування також може спричинити невелику кількість кетонів у сечі, тому уникайте пропускання їжі.

Помірний до великого

Рівень кетонів від 1,6 до 3,0 ммоль / л (від 30 до 50 мг / дл) вважається середнім і великим. Цей результат може сигналізувати про те, що ваш діабет погано управляється.

На цьому етапі вам слід зателефонувати своєму лікарю або звернутися за медичною допомогою.

Дуже великий

Рівень кетонів, що перевищує 3,0 ммоль / л (50 мг / дл), може свідчити про наявність ДКА. Це стан, що загрожує життю, і вимагає негайного медичного лікування. Якщо ваші рівні такі великі, зверніться безпосередньо до відділення невідкладної допомоги.

Окрім великих рівнів кетонів у сечі, симптоми кетоацидозу включають:

• блювота
• нудота
• спантеличеність
• запах дихання, що описується як “фруктовий”

Кетоацидоз може спричинити набряк мозку, кому і навіть смерть, якщо не лікувати.

Що відбувається після дослідження сечі на діабет?

Якщо під час планового обстеження в сечі виявляють глюкозу або кетони, лікар проводить додаткові дослідження, щоб з’ясувати, чому це відбувається. Це може включати тест на глюкозу в крові.

Ваш лікар проаналізує ваш план лікування разом із вами, якщо у вас діабет. Ви можете керувати рівнем цукру в крові за допомогою:

• управління дієтою
• вправа
• ліки
• домашнє тестування глюкози в крові

Якщо у вас діабет 1 типу, можливо, вам доведеться регулярно контролювати рівень кетонів у сечі за допомогою домашньої тест-смужки. Якщо рівень кетонів стає занадто великим, ви можете розвинути ДКА.

Якщо тест показує, що у вас невеликі або помірні кетони, дотримуйтесь плану, який ви склали зі своєю медичною командою. Якщо у вас є велика кількість кетонів у сечі, негайно зверніться до свого медичного працівника або зверніться до лікарні швидкої допомоги.

DKA буде лікуватися внутрішньовенними (IV) рідинами та інсуліном.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, що можна зробити, щоб запобігти майбутнім епізодам. Відстеження результатів та станів, які спричинили епізод великих кетонів, може допомогти вам та вашому лікареві скорегувати план лікування діабету.