ІПС та інші проблеми з нирками, спричинені розсіяним склерозом

Зміст

• Розсіяний склероз
• РС і сечовий міхур
• Проблеми із зберіганням сечового міхура
• Проблеми спорожнення сечового міхура
• Комбіновані проблеми із зберіганням та спорожненням
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Ниркові камені та інфекції
• Зміни способу життя для управління проблемами з сечовим міхуром
• Медичне та хірургічне лікування
• Лікування каменів та інфекцій
• Соціальні наслідки
• Прогноз

Розсіяний склероз

Розсіяний склероз (МС) - це захворювання, яке вражає центральну нервову систему. Захворювання змушує імунну систему атакувати захисний матеріал, що оточує нервові клітини (мієлін), пошкоджуючи їх. Симптоми включають:

• біль, оніміння і поколювання
• нечіткий зір
• запаморочення
• тремор
• втома
• слабкість
• дисфункція сечового міхура

У більшості людей з РС симптоми спалахують, а потім відступають. У рідкісних випадках симптоми стають прогресивно погіршуватися. Однак у більшості людей з МС є нормальні тривалості життя і вони можуть вести здоровий спосіб життя з лікуванням.

РС і сечовий міхур

До 90 відсотків людей з РС мають проблеми з функцією сечового міхура, за даними клініки Клівленда. Проблеми з сечовим міхуром не обов'язково постійні і можуть спалахувати при нагоді. Але в деяких випадках ці проблеми з сечовим міхуром можуть призвести до ураження нирок.

Проблеми з сечовим міхуром можуть розвинутися при РС через пошкодження нервів, що сигналізують про скорочення сечового міхура. Порушення цих сигналів може призвести до низки симптомів.

Проблеми із зберіганням сечового міхура

Дисфункція зберігання сечового міхура є симптомом надактивного сечового міхура, це означає, що пошкодження нервів у вашому тілі може спричинити скорочення м'язів сечового міхура частіше, ніж слід.

Спастичні скорочення викликають відчуття, ніби потрібно частіше мочитися. Симптоми дисфункції зберігання сечового міхура включають:

• сильний позив до сечовипускання
• часта потреба у користуванні ванною
• необхідність вставати кілька разів вночі для сечовипускання
• неможливість контролювати сечовипускання, яку також називають нетриманням

Проблеми спорожнення сечового міхура

Проблема з випорожненням означає, що сечовий міхур не спорожняється повністю при сечовипусканні. Пошкодження нерва спричинило перерву в сигналі, який сповіщає ваш сечовий міхур про порожнечу. Це призводить до того, що ваш сечовий міхур ніколи не повністю спорожняється і навіть може призвести до його переповнення.

Симптоми дисфункції спорожнення включають:

• відчуття терміновості до сечовипускання
• вагання при спробі сечовипускання
• слабкий сечовий потік
• нетримання сечі
• інфекції сечовивідних шляхів

Комбіновані проблеми із зберіганням та спорожненням

Якщо у вас є MS, можуть виникати функції спорожнення та зберігання. Це відбувається, коли пошкодження нервів призводить до того, що м’язи вашого сечового міхура та сечового сфінктера не зможуть належним чином координуватися. Симптоми можуть включати всі ті, що пов’язані як з проблемами спорожнення, так і з зберіганням, а також можуть призвести до ураження нирок.

Інфекції сечовивідних шляхів

Порушення спорожнення сечового міхура може призвести до інфекції сечовивідних шляхів (ІКТ). Коли сечовий міхур не спорожняється повністю, ви ризикуєте розвинути ІПС, оскільки сеча, що залишилася в сечовому міхурі, дозволяє бактеріям рости.

ІМТ, пов’язані з МС, швидше за все, повторяться, особливо якщо ви не лікуєте дисфункцію спорожнення.

Симптоми UTI включають:

• нагальна потреба у сечовипусканні
• часте сечовипускання
• відчуття печіння при сечовипусканні
• біль у нижній частині спини або внизу живота
• лихоманка
• темна сеча з незвичайним запахом

Ниркові камені та інфекції

У рідкісних випадках, особливо якщо тривалий час не лікувати, дисфункція спорожнення може призвести до більш серйозних проблем у нирках. Це може спричинити поширення інфекції на нирки з сечового міхура.

Затримана сеча також може призвести до утворення мінеральних відкладень, викликаючи камені в нирках. Як камені, так і інфекція в нирках - серйозні проблеми зі здоров’ям, які потребують медикаментозного лікування. Якщо ви отримуєте ІПС від своєї дисфункції спорожнення, зверніться до лікування та будьте в курсі будь-яких болів у нижній частині спини, які можуть бути наслідком ниркових проблем.

Зміни способу життя для управління проблемами з сечовим міхуром

Прості зміни способу життя можуть допомогти вам керувати симптомами спорожнення сечового міхура та зберігання, викликаними МС.

Графік перерв у ванній протягом дня.

Також уникайте подразників сечового міхура, зокрема:

• сигарети
• кофеїну
• штучні підсолоджувачі
• алкоголь

Перестаньте пити за дві години до сну. Якщо у вас виникають проблеми з повним спорожненням сечового міхура, зачекайте кілька хвилин після кожного сечовипускання, а потім повторіть спробу. Використовуйте прокладки для нетримання сечі або коли ви знаєте, що не зможете негайно потрапити до ванної кімнати.

Медичне та хірургічне лікування

Якщо зміни способу життя не полегшать симптоми дисфункції сечового міхура, лікар може призначити ліки для контролю скорочень сечового міхура та зменшення позивів до сечовипускання.

Для порушення функції спорожнення може бути рекомендована переривчаста катетеризація (ІК). Це передбачає введення тонкої трубки в міхур для виведення зайвої сечі. Процес легко здійснити на практиці і безболісний. Це може попередити інфекції та серйозні проблеми з нирками.

Лікування каменів та інфекцій

Якщо ви закінчили ІПС через порушення функції сечового міхура, вам потрібно буде лікуватися антибіотиками. Неліковані та часті інфекції можуть спричинити серйозні ускладнення у ваших нирках. І камені, і інфекції можуть бути дуже болючими і можуть призвести до постійного ураження нирок, якщо їх не лікувати.

Лікування каменів варіюється в залежності від їх розміру. Ви можете просто передати їх такими, якими вони є, або ваш лікар може розірвати їх звуковими хвилями, щоб зробити їх меншими та легшими проходити. Також може бути вставлена ​​область для видалення каменів.

Соціальні наслідки

Іноді може бути важко поговорити з лікарем про проблеми з сечовим міхуром, але це важливо, що ви робите. Якщо вам постійно потрібно сечовипускання або виникає нетримання сечі, вас може турбувати те, що ви занадто далеко від ванної кімнати або знаходитесь навколо інших. Дискомфорт і ускладнення, пов'язані з проблемами сечового міхура, можуть стати серйозними, а симптоми можуть призвести до соціальної ізоляції.

Прогноз

Питання сечового міхура, пов’язані з ЧС, є загальними і піддаються лікуванню. Хоча з лікарем вони можуть бути важкими, вони можуть призвести до серйозних проблем з вашими нирками.

Існує безліч втручань та методів лікування, які можуть вам допомогти, тому поговоріть зі своїм лікарем, як тільки ви відчуєте будь-які симптоми проблеми із сечовим міхуром.