Що таке двостулковий аортальний клапан, чому це відбувається і як його лікувати

Зміст

• Які причини
• Як визначити
• Можливі ускладнення
• Як проводиться лікування
• Чи можна займатися фізичними навантаженнями?

Двостулковий аортальний клапан - це вроджена хвороба серця, яка виникає, коли аортальний клапан має 2 листочки, а не 3, як слід, ситуацію, яка є відносно поширеною, оскільки вона присутня приблизно у 1 - 2% населення.

Двостулковий аортальний клапан може не викликати симптомів або будь-яких змін, проте у деяких людей він може розвиватися з ускладненнями з часом, такими як аортальний стеноз, аортальна недостатність, аневризма або інфекційний ендокардит, що може спричинити запаморочення, серцебиття або відсутність повітря , наприклад.

Ці ускладнення трапляються через те, що двостулковий клапан більше страждає від проходження кровотоку, що може призвести до травм. Тому важливо, щоб лікування проводилося як тільки воно буде визначене, під керівництвом кардіолога, який може вказати щорічні обстеження, використання ліків або хірургічну операцію для заміни клапана.

Які причини

Кожен може народитися з двостулковим аортальним клапаном, оскільки його точні причини ще не з’ясовані. Це дефект, що розвинувся під час розвитку ембріона в материнській матці, період, коли відбувається злиття 2 клапанів, утворюючи один. Можливо, це пов’язано з генетичними причинами, деякі випадки передаються спадково від батьків до дітей.

Крім того, двостулковий аортальний клапан може з'являтися ізольовано або пов'язаний з іншими серцево-судинними вадами розвитку, такими як коарктація та розширення аорти, переривання дуги аорти, дефект міжшлуночкової перегородки, морський синдром або синдром Тернера.

Серце містить 4 клапани, які контролюють проходження кровотоку, щоб серце могло перекачувати як легені, так і решту тіла, так що воно рухається в одному напрямку і не повертається в зворотному напрямку під час серцебиття, однак , ці клапани можуть бути дефектними під час формування цього органу. Дефекти клапанів - основні причини шуму в серці, зрозумійте, що це таке, причини і як лікувати цю проблему.

Як визначити

Двостулковий аортальний клапан може нормально функціонувати, не обов’язково прогресуючи до захворювання, тому у великої частини людей, які страждають цим розладом, відсутні симптоми. Як правило, у цих випадках лікар може виявити зміни під час звичайного фізичного обстеження, при якому вздовж серцебиття можна почути шум із характерним звуком, який називається систолічним викидом.

Однак приблизно в 1/3 випадків двостулковий клапан може виявляти зміни у своїй функції, як правило, у зрілому віці, що змінює кровотік і може викликати такі симптоми, як:

• Втома;
• Задишка;
• Запаморочення;
• Серцебиття;
• Непритомність.

Ці симптоми можуть траплятися більшою чи меншою мірою, залежно від тяжкості спричинених змін та їх впливу на функціонування серця.

Для підтвердження діагнозу двостулкового аортального клапана кардіолог запитує ехокардіограму, яка є обстеженням, здатним визначити як форму серцевих клапанів, так і функціонування серця. Зрозумійте, як робиться ехокардіограма і коли це необхідно.

Можливі ускладнення

Ускладненнями, які може спричинити людина з двостулковим клапаном аорти, є:

• Аортальний стеноз;
• Аортальна недостатність;
• Розширення або розсічення аорти;
• Інфекційний ендокардит.

Незважаючи на те, що вони трапляються лише в декількох випадках, ці зміни можуть трапитись у кожного, хто страждає цим захворюванням, оскільки механічний стрес під час проходження крові більший у тих, хто має двостулковий клапан. Можливість ускладнень з роками більша, а у людей старше 40 років більша.

Як проводиться лікування

Як правило, людина з двостулковим аортальним клапаном може вести нормальний спосіб життя, оскільки ця зміна зазвичай не викликає симптомів або наслідків для фізичної працездатності людини. У цих випадках необхідне щорічне спостереження у кардіолога, який вимагатиме проведення ехокардіограми, рентгенографії грудної клітки, ЕКГ, холтера та інших тестів, здатних виявити зміни або погіршення стану, якщо такі є.

Остаточне лікування проводиться за допомогою хірургічного втручання, і можуть бути призначені процедури, що передбачають розширення, незначні корекції або навіть операцію із заміни клапана, для чого необхідний ретельний аналіз форми клапана, його змін та його прихильності до процедури. , дуже важливо визначити ідеальний тип хірургічного втручання, який повинен бути індивідуалізованим, з оцінкою ризиків та захворювань, які має кожна людина.

Клапан може бути змінений механічним або біологічним клапаном, про що вказує кардіолог та кардіохірург. Відновлення після операції вимагає часу, що вимагає періоду госпіталізації приблизно від 1 до 2 тижнів, крім відпочинку та збалансованого харчування. Перевірте, як виглядає відновлення після операції з заміни аортального клапана.

У деяких випадках лікар може також рекомендувати використання таких ліків, як антигіпертензивні препарати, бета-адреноблокатори або інгібітори АПФ, або статини, наприклад, як спосіб зменшити симптоми або затримати погіршення серцевих змін, відмову від куріння, також рекомендується контроль артеріального тиску та холестерину.

Крім того, людям із двостулковим клапаном може знадобитися антибіотикопрофілактика, застосовуючи періодичні антибіотики для запобігання зараженню бактеріями, що викликають інфекційний ендокардит. Зрозумійте, що це таке і як лікувати ендокардит.

Чи можна займатися фізичними навантаженнями?

У більшості випадків людина з двостулковим аортальним клапаном може займатися фізичними навантаженнями та вести нормальний спосіб життя, і можуть бути обмеження лише у випадках, коли пацієнт прогресує з ускладненнями, такими як розширення або звуження клапана, або зі змінами в функціонування серця.

Однак дуже важливо, щоб фахівець із фізичними вправами із зазначеною зміною періодично проводив обстеження у кардіолога та ехокардіограми, щоб контролювати функціональність клапана та спостерігати еволюцію до будь-яких ускладнень.

Крім того, високоефективні спортсмени завдяки великим зусиллям можуть розвинути «серце спортсмена», при якому у людини відбуваються фізіологічні адаптаційні зміни в серці, з можливістю збільшення порожнини шлуночка та потовщення серцевої стінки. Ці зміни зазвичай не прогресують до серцевих захворювань і, як правило, є оборотними при припиненні фізичних вправ. Однак, слід періодично оцінювати кардіологом ці зміни.