Варусне коліно
![Варусна деформація у підлітків: Сучасне лікування #MDExpert 135](https://i.ytimg.com/vi/Bkbvm6moALE/hqdefault.jpg)
Зміст
Що таке варусне коліно?
Варусне коліно - це стан, який зазвичай називають genu varum. Це те, що змушує деяких людей бути ногами.
Це трапляється, коли ваша гомілкова кістка, більша кістка гомілки, повертається всередину, замість того, щоб суміщатися з стегновою кісткою, великою кісткою на стегні. Це призводить до того, що ваші коліна повертаються назовні.
Протилежністю варусного коліна є вальгусне коліно, яке змушує деяких людей стукати на коліна. Це трапляється, коли ваша гомілка повертається назовні по відношенню до стегнової кістки.
Взаємозв'язок між положеннями стегнової і гомілкової кісток називається вирівнюванням гомілки. В ідеалі дві кістки повинні утворювати вирівнювання на 180 градусів. Якщо вони відключаються лише на кілька градусів, ви можете роками не помічати жодних симптомів.
Які симптоми?
Найбільш очевидним симптомом варусного коліна є стискання ноги. Дорослі можуть відчувати певний біль у внутрішній частині коліна. У маленьких дітей з варусним коліном симптоми можуть не бути.
З часом необроблене варусне коліно може спричинити біль у суглобах, особливо під час ходьби. Це також спричиняє незвичний знос хряща в коліні, що може призвести до артрозу.
Що це спричиняє?
Варусне коліно поширене серед новонароджених. Їхні колінні суглоби все ще розвиваються, і багато їх кісток ще не перейшли у своє постійне положення. Однак у деяких маленьких дітей варусне коліно розвивається внаслідок рахіту - захворювання, пов’язаного з низьким рівнем вітаміну D, що спричинює м’які кістки.
У дорослих остеоартроз може бути як наслідком, так і причиною варусного коліна. Якщо хрящ на внутрішній стороні колінного суглоба зношується, це може призвести до того, що ваша нога зігнеться назовні. Крім того, чим довше вимкнено вирівнювання гомілково-стегнової кістки, тим більшу шкоду ви завдасте колінам.
Інші можливі причини варусного коліна включають:
- кісткові інфекції
- пухлини кісток
- травми
- Хвороба кістки Педжета
- хвороба ламких кісток
- ахондроплазія
- Хвороба Блаунта
Як це діагностується?
Зазвичай ваш лікар може поставити первинний діагноз варусного коліна, оглянувши ноги та спостерігаючи за ходою. Вони також можуть замовити рентген вашої ураженої ноги, щоб краще розглянути її кісткову структуру.
Якщо ваш лікар підтвердить, що у вас варусне коліно, він також може використовувати інструмент, який називається гоніометром, щоб виміряти ступінь, на якій ваша нога повертається назовні.
Якщо у вас є дитина з боулігами, ваш педіатр може провести тест для перевірки рівня вітаміну D, щоб виключити рахіт.
Як це лікується?
Лікування варусного коліна залежить від причини. Якщо це викликано рахітом, вашій дитині може просто знадобитися приймати препарати вітаміну D або кальцію, якщо хвороба все ще перебуває на початковій стадії. Іноді добавок досить для зміцнення кісток і поліпшення стану.
Більшість інших причин, включаючи більш рахіт, вимагає хірургічного втручання. У легких випадках, які не завдають сильного болю, фізична терапія та силові тренування можуть допомогти зміцнити м’язи, що оточують кістки ніг. Однак вони не випрямлять ваші кістки.
Найпоширенішим видом хірургічного втручання, що застосовується для лікування варусного коліна без значного остеоартриту, особливо у молодих пацієнтів, є висока остеотомія великогомілкової кістки. Ця процедура перебудовує великогомілкову кістку шляхом врізання в кістку та її переформування. Це полегшує тиск на коліно, спричинений поганим вирівнюванням гомілки.
Якщо у вас варусне коліно, операція з остеотомії також може допомогти запобігти або, принаймні, затримати необхідність повної хірургічної заміни коліна по лінії.
Після процедури остеотомії великогомілкової кістки вам доведеться почекати три-вісім місяців, перш ніж повернутися до звичного рівня активності. Вам також потрібно буде носити бандаж принаймні місяць-два. Якщо цей період відновлення здається лякаючим, майте на увазі, що для повної хірургічної заміни коліна, яку іноді може запобігти остеотомічна операція, часто потрібно до року відновлення.
Суть
Якщо у вашої дитини, схоже, є варусне коліно, пам’ятайте, що більшість дітей переростають стан і виробляють здорове вирівнювання тібіо-стегнової кістки. Однак, якщо вони, здається, не виростають із цього, зверніться до свого педіатра. Для дорослих з варусом колінного суглоба важливо якомога швидше проконсультуватися з лікарем. Чим швидше вам поставлять діагноз і розпочнуть лікування, тим менше пошкодите коліна.