Шлуночкові дефекти міжшлуночків

Зміст

• Що таке дефект міжшлуночкового відділу (VSD)?
• Симптоми дефекту шлуночкового відділу
• Які причини дефектів міжшлуночкової клітковини?
• Фактори ризику дефекту шлуночкового відділу
• Як діагностується дефект шлуночкового відділу?
• Як лікується дефект шлуночкового відділу?
• Зачекайте і стежте за підходом
• Хірургія
• Що таке прогноз?

Що таке дефект міжшлуночкового відділу (VSD)?

Вентральний дефект перегородки, більш відомий як дефект міжшлуночкової перегородки (ВСД), є отвором між нижніми камерами серця або шлуночками. Дефект може виникнути в будь-якому місці м’яза, що розділяє дві сторони серця.

Існують різні типи ВСД. Дрібні дефекти можуть закритися без будь-якого лікування і не спричинити довготривалих наслідків. Дефекти, які не закриваються самостійно, зазвичай можна усунути хірургічним шляхом.

За даними Національних інститутів охорони здоров’я, ВСД є одним з найпоширеніших вроджених вад розвитку.

Симптоми дефекту шлуночкового відділу

У деяких дітей ВСД не викликає жодних симптомів. Якщо отвір у їхньому серці невеликий, ознак проблеми може не бути.

Якщо симптоми є, вони зазвичай включають:

• утруднене дихання
• швидке дихання
• бліде забарвлення шкіри
• часті респіраторні інфекції
• синюватий колір шкіри, особливо навколо губ і нігтів

Дітям з ВСД також часто важко набрати вагу, і вони можуть відчути рясне потовиділення під час годування. Всі ці симптоми можуть бути дуже небезпечними, і якщо у дитини або дитини розвинувся який-небудь з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Які причини дефектів міжшлуночкової клітковини?

Найчастіша причина виникнення ВСД - це вроджена вада серця, яка є дефектом від народження. Деякі люди народжуються з дірками, вже наявними в їх серці. Вони можуть викликати відсутність симптомів і потребувати років, щоб поставити діагноз.

Рідкісною причиною ВСД є сильна тупа травма грудної клітки. Наприклад, серйозна автомобільна аварія з прямою, сильною або повторною травмою грудної клітки може спричинити виникнення ВСД.

Фактори ризику дефекту шлуночкового відділу

ВСД часто виникають одночасно з іншими вродженими вадами. Багато з тих же факторів, які збільшують ризик виникнення інших вроджених вад, також збільшують ризик виникнення ВСД.

Конкретні фактори ризику виникнення ВСД включають в себе азіатську спадщину, сімейну історію вроджених захворювань серця та інші генетичні порушення, такі як синдром Дауна.

Як діагностується дефект шлуночкового відділу?

Ваш лікар вислухає вас або серце вашої дитини за допомогою стетоскопа, візьме повний анамнез та зробить кілька типів аналізів, включаючи наступні:

• Трансезофагеальна ехокардіограма (ТЕЕ) - це знімок, зроблений онімінням горла, а потім просуванням тонкої трубки, що містить ультразвуковий прилад, вниз по горлу і в стравохід, близько до серця.
• Ехокардіограма з тестом на збуджений сольовий міхур - це ультразвукове дослідження серця, а сольові бульбашки вводяться в кров.
• МРТ передбачає використання радіо- та магнітних хвиль для фотографування серця.

Як лікується дефект шлуночкового відділу?

Зачекайте і стежте за підходом

Якщо ВСД невеликий і не викликає жодних симптомів, ваш лікар може порекомендувати підхід до очікування, щоб перевірити, чи виправляється дефект. Ваш лікар ретельно стежить за вами чи здоров’ям дитини, щоб переконатися, що ваш стан покращиться.

Хірургія

У більш важких випадках для відновлення пошкодження потрібна операція. Більшість операцій з виправлення ВСД - це операції на відкритому серці. Вам будуть знеболені та поставлені на серце-легеневу машину. Ваш хірург зробить розріз у грудях і закриє ВСД або швами, або пластиром.

Процедура катетера передбачає введення тонкої пробірки або катетера в кровоносну судину в паху, а потім направлення її до самого серця для закриття ВСД.

Інші операції передбачають поєднання цих двох процедур.

Якщо ВСД великий, вам або вашій дитині може знадобитися ліки для контролю симптомів перед операцією. Ліки може включати дигоксин, препарат, виготовлений із рослини лисиці, Digitalis lanataі, можливо, також діуретики.

Що таке прогноз?

У немовлят із невеликими вадами та відсутністю симптомів, ваш лікар буде стежити за вашою дитиною, щоб побачити, чи закривається ВСД самостійно. Вони також переконаються, що симптоми не розвиваються.

Хірургія має високий рівень успішності та відмінний довгостроковий результат. Час одужання буде залежати від розміру дефекту та наявності додаткових проблем зі здоров’ям або серцем.