Чи допоможе сканування щільності кісток лікування мого остеопорозу?

Зміст

• Що таке сканування щільності кісток?
• Розуміння результатів сканування щільності кісткової тканини
• Ризики для сканування щільності кісток
• Переваги сканування щільності кісткової тканини
• Запитання до лікаря щодо сканування щільності кісткової тканини

Як люди, які живуть з остеопорозом, можливо, вам зробили сканування щільності кісток, щоб допомогти своєму лікарю діагностувати стан. Однак ваш лікар може рекомендувати подальше сканування для перевірки щільності ваших кісток з часом.

Хоча сканування самі по собі не є лікуванням остеопорозу, деякі лікарі використовують їх, щоб контролювати, як діють ліки та інші методи лікування остеопорозу.

Що таке сканування щільності кісток?

Сканування щільності кісткової тканини - це безболісний, неінвазивний тест, який використовує рентгенівські промені для виявлення щільності кісток у ключових областях. Сюди можуть входити хребет, стегна, зап’ястя, пальці, наколінники та п’ятки. Однак іноді лікарі сканують лише певні ділянки, наприклад, стегна.

Сканування щільності кісткової тканини також може бути завершене за допомогою КТ, що забезпечує більш детальне і тривимірне зображення.

Існують різні типи сканерів щільності кісткової тканини:

• Центральні прилади можуть вимірювати щільність кісток стегон, хребта та всього тіла.
• Периферійні пристрої вимірюють щільність кісток у пальцях, зап’ястях, наколінниках, п’ятах або гомілках. Іноді аптеки та санітарні магазини пропонують периферійні скануючі пристрої.

У лікарнях зазвичай є більші центральні сканери. Сканування щільності кісток за допомогою центральних пристроїв може коштувати дорожче, ніж їх периферійні аналоги. Кожен тест може зайняти від 10 до 30 хвилин.

Сканування вимірює, скільки грамів кальцію та інших ключових мінеральних речовин у кістках є частинами вашої кістки. Сканування щільності кісток - це не те саме, що сканування кісток, яке лікарі використовують для виявлення переломів кісток, інфекцій та раку.

Згідно з робочою групою превентивних служб США, всі жінки старше 65 років повинні пройти тест на щільність кісток. Жінкам молодше 65 років, які мають фактори ризику розвитку остеопорозу (наприклад, сімейний анамнез остеопорозу), слід пройти тест на щільність кісток.

Розуміння результатів сканування щільності кісткової тканини

Лікар перегляне з вами результати тесту на щільність кісткової тканини. Зазвичай існує дві основні цифри щільності кісткової тканини: T-оцінка та Z-оцінка.

T-показник - це вимірювання вашої особистої щільності кісткової тканини порівняно із нормальним числом для здорової людини віком до 30 років. T-показник є стандартним відхиленням, що означає, скільки одиниць щільності кісткової тканини у людини вище або нижче середнього. Незважаючи на те, що ваші результати T-балів можуть відрізнятися, наступні стандартні значення для T-балів:

• –1 і вище: Щільність кісток нормальна для віку та статі.
• Між –1 та –2,5: Підрахунки щільності кісткової тканини вказують на остеопенію, тобто щільність кісткової тканини менше норми.
• –2,5 і менше: Щільність кісток свідчить про остеопороз.

Z-бал - це вимірювання кількості стандартних відхилень у порівнянні з людиною вашого віку, статі, ваги та етнічного чи расового походження. Z-показники, які становлять менше 2, можуть вказувати на те, що людина страждає на втрату кісткової маси, чого не очікують із старінням.

Ризики для сканування щільності кісток

Оскільки при скануванні щільності кісткової тканини використовується рентгенівське випромінювання, ви потрапляєте під певний ступінь випромінювання. Однак кількість радіації вважається невеликою. Якщо протягом вашого життя у вас було багато рентгенівських променів або інший вплив радіації, ви можете поговорити зі своїм лікарем про потенційні загрози повторного сканування щільності кісток.

Ще один фактор ризику: сканування щільності кісток може не правильно передбачити ризик перелому. Жоден тест не завжди є на 100 відсотків точним.

Якщо лікар скаже вам, що у вас високий ризик переломів, це може спричинити стрес або занепокоєння. Ось чому важливо знати, що ви та ваш лікар будете робити з інформацією, яку надає сканування щільності кісток.

Крім того, сканування щільності кісток не обов'язково визначає, чому у вас остеопороз. Старіння може бути однією з багатьох причин. Лікар повинен співпрацювати з вами, щоб визначити, чи є у вас інші фактори, які сприяють зміні, щоб поліпшити щільність кісток.

Переваги сканування щільності кісткової тканини

Незважаючи на те, що сканування щільності кісткової тканини використовується для діагностики остеопорозу, а також передбачає ризик переломів кісток людини, вони також мають значення для тих, у кого вже діагностовано цей стан.

Лікар може рекомендувати сканування щільності кісткової тканини як засіб оцінки ефективності лікування остеопорозу. Ваш лікар може порівняти ваші результати з будь-яким початковим скануванням щільності кісткової тканини, щоб визначити, покращується чи погіршується щільність вашої кістки. За даними Національного фонду остеопорозу, медичні працівники часто рекомендують повторити сканування щільності кісткової тканини через рік після початку лікування та кожні два-два роки після цього.

Однак думки експертів неоднозначні щодо корисності регулярного сканування щільності кісткової тканини після встановлення діагнозу та початку лікування. Один обстежив майже 1800 жінок, які отримували лікування з приводу низької мінеральної щільності кісток. Висновки дослідників виявили, що лікарі рідко вносили зміни в план лікування щільності кісткової тканини, навіть для тих, у кого щільність кісткової тканини зменшилася після лікування.

Запитання до лікаря щодо сканування щільності кісткової тканини

Якщо ви приймаєте ліки від остеопорозу або змінили спосіб життя для зміцнення кісток, лікар може рекомендувати повторне сканування щільності кісток. Перш ніж повторно проводити сканування, ви можете задати своєму лікарю такі запитання, щоб визначити, чи є повторне сканування найкращим вибором для вас:

• Чи в моїй історії радіаційного опромінення мені загрожують подальші побічні ефекти?
• Як ви використовуєте інформацію, отриману при скануванні щільності кісткової тканини?
• Як часто ви рекомендуєте подальше сканування?
• Чи є інші тести чи заходи, які я можу вжити, які б ви рекомендували?

Після обговорення можливих подальших сканувань ви та ваш лікар можете визначити, чи можуть подальші сканування щільності кісток покращити ваші лікувальні заходи.