Очні надзвичайні ситуації

Очні надзвичайні ситуації включають порізи, подряпини, предмети в оці, опіки, хімічний вплив та тупі пошкодження ока чи століття. Деякі очні інфекції та інші захворювання, такі як згустки крові або глаукома, також можуть негайно потребувати медичної допомоги. Оскільки око легко пошкоджується, будь-яке з цих станів може призвести до втрати зору, якщо його не лікувати.

Важливо звернутися до лікаря при пошкодженні очей або повік та проблемах. Проблеми з очима (наприклад, хворобливі червоні очі або втрата зору), які не спричинені травмами, також потребують термінової медичної допомоги.

Очні надзвичайні ситуації включають будь-що з наступного:

ТРАВМА

• Чорне око зазвичай спричинене прямою травмою ока або обличчя. Синець викликаний кровотечею під шкірою. Тканина навколо ока набуває чорно-синій колір, поступово стаючи фіолетовим, зеленим та жовтим протягом декількох днів. Аномальний колір зникає протягом 2 тижнів. Також може спостерігатися набряк століття і тканин навколо ока.
• Певні типи переломів черепа можуть спричинити синці навколо очей, навіть без прямого пошкодження ока.
• Іноді серйозне пошкодження самого ока відбувається від тиску набряклої повіки або обличчя. Гіфема - це кров всередині передньої частини ока. Травма є частою причиною і часто буває від прямого попадання м’яча в око.

ХІМІЧНА ТРАВМА

• Хімічна травма ока може бути спричинена нещасним випадком, пов’язаним з роботою. Це також може бути спричинено звичайними побутовими продуктами, такими як розчини для чищення, садові хімікати, розчинники та інші види хімічних речовин. Дими та аерозолі також можуть спричинити хімічний опік.
• При кислотних опіках серпанок на рогівці часто очищається, і є великі шанси на одужання.
• Лужні речовини, такі як вапно, луг, засоби для очищення стоків та гідроксид натрію, що знаходяться в холодильному обладнанні, можуть завдати постійного пошкодження рогівки.
• Важливо промити око великою кількістю чистої води або солоної води (фізіологічного розчину). Цей вид травми потребує негайної медичної допомоги.

ІНОЗЕМНИЙ ОБ'ЄКТ У ТРАВМАХ ОЧІ ТА РОГОВИНИ

• Рогівка - це прозора (прозора) тканина, що покриває передню частину ока.
• Пил, пісок та інше сміття можуть легко потрапити в око. Постійний біль, чутливість до світла та почервоніння - ознаки необхідності лікування.
• Чужорідне тіло в оці може пошкодити зір, якщо предмет потрапляє в саме око або пошкоджує рогівку або кришталик. Сторонні тіла, кинуті на високій швидкості механічною обробкою, шліфуванням або забиванням металу, мають найбільший ризик травмувати око.

Травма століття може бути ознакою важкої травми самого ока.

Залежно від виду травми, може бути наявний будь-який із наступних симптомів:

• Кровотеча або інші виділення з ока або навколо нього
• Синці
• Зниження зору
• Подвійне бачення
• Біль в очах
• Головний біль
• Сверблять очі
• Втрата зору, повна або часткова, одне око або обидва
• Вихованці неоднакових розмірів
• Почервоніння - кров’янистий вигляд
• Відчуття чогось в оці
• Чутливість до світла
• Колюче або печіння в оці

Негайно вживайте заходів та виконуйте наведені нижче дії, якщо у вас чи когось іншого є травма ока.

МАЛЕНЬКИЙ ОБ'ЄКТ НА ОЧІ ТА ОЧІ

Око часто очищається від крихітних предметів, таких як вії та пісок, моргаючи і розриваючи. Якщо ні, не тріть око і не стискайте повіки. Потім продовжуйте і оглядайте око.

1. Помийте руки водою з милом.
2. Огляньте око в добре освітленій області. Не натискайте на око.
3. Щоб знайти предмет, нехай людина дивиться вгору і вниз, потім з боку в бік.
4. Якщо ви не можете знайти предмет, візьміться за нижню повіку і обережно потягніть її вниз, щоб заглянути під нижню повіку. Щоб заглянути під верхню кришку, покладіть на зовнішню сторону верхньої кришки чистий ватяний тампон. Візьміться за вії і обережно складіть кришку над ватним тампоном.
5. Якщо предмет знаходиться на повіці, спробуйте обережно змити його чистою водою. Якщо це не допомогло, спробуйте торкнутися другого ватного тампона предметом, щоб витягти його.
6. Якщо предмет знаходиться на поверхні ока, спробуйте обережно промити око чистою водою. За наявності використовуйте очну крапельницю або пляшку з очними краплями, наприклад штучні сльози, розташовані над зовнішнім кутом ока. Не торкайтеся самого ока крапельницею чи наконечником пляшки.

Почуття подряпин або інший незначний дискомфорт може тривати після видалення вій та інших крихітних предметів. Це повинно пройти за день-два. Якщо дискомфорт або затуманення зору продовжуються, зверніться за медичною допомогою.

ОБ'ЄКТ ЗАЛИШИЛИСЬ ВЛИЧИЛИСЯ В ОЧІ

1. Залиште предмет на місці. Не намагайтеся вилучити предмет. Не чіпайте його і не чиніть на нього жодного тиску.
2. Заспокойте та заспокойте людину.
3. Помийте руки водою з милом.
4. Забинтувати обидва ока. Покриття обох очей допомагає запобігти руху очей. Якщо предмет великий, поставте чистий паперовий стаканчик або щось подібне над пораненим оком і приклейте його скотчем на місце. Це запобігає натисканню на предмет, що може додатково травмувати око. Якщо предмет невеликий, забинтуйте обидва ока.
5. Негайно зверніться за медичною допомогою. Не зволікайте.

ХІМІЧНИЙ В ОЧІ

1. Відразу промийте прохолодною водопровідною водою. Поверніть голову людини так, щоб поранене око було опущено вниз і вбік. Тримаючи повіку відкритим, дайте протоці води зі змішувача промити око протягом 15 хвилин.
2. Якщо уражені обидва ока, або якщо хімічні речовини також знаходяться на інших частинах тіла, попросіть людину прийняти душ.
3. Якщо людина носить контактні лінзи, і лінзи не вимивалися з проточної води, нехай людина намагається зняти контакти після промивання.
4. Промивайте око чистою водою або сольовим розчином принаймні 15 хвилин.
5. Негайно зверніться за медичною допомогою. Не зволікайте.

ОКРІЗАННЯ ОЧІ, ДРАПКА, АБО УДАР

1. Акуратно накладіть на око чистий холодний компрес, щоб зменшити набряк і допомогти зупинити кровотечу. Не чиніть тиску для контролю кровотечі.
2. Якщо кров скупчується в оці, закрийте обидва ока чистою тканиною або стерильною пов’язкою.
3. Негайно зверніться за медичною допомогою. Не зволікайте.

ВІДРІЗИ НА ВІЧІ

1. Ретельно вимити повіку. Якщо поріз кровоточить, обережно натискайте чистою сухою тканиною, доки кровотеча не зупиниться. Не натискайте на очне яблуко. Це пов’язано з тим, що поріз може проходити до кінця століття, тому в очному яблуці також може бути поріз. Зазвичай безпечно натискати на кістку навколо ока.
2. Накрити чистою заправкою.
3. Покладіть холодний компрес на пов’язку, щоб зменшити біль і набряклість.
4. Негайно зверніться за медичною допомогою. Не зволікайте.

• Не натискайте і не натирайте поранене око.
• Не знімайте контактні лінзи, якщо не відбулося швидке набрякання, хімічна травма, контакти не вийшли з промивання водою або ви не можете швидко отримати медичну допомогу.
• Не намагайтеся видалити чужорідне тіло або будь-який предмет, який, здається, вбудований (застряг) у будь-якій частині ока. Негайно зверніться за медичною допомогою.
• Не використовуйте ватяні палички, пінцет або щось інше на самому оці. Ватяні палички слід використовувати лише на внутрішній або зовнішній стороні століття.

Зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо:

• Здається, є подряпина, поріз або щось потрапило в (проникло) в очне яблуко.
• Будь-яка хімічна речовина потрапляє в око.
• Око болюче і червоне.
• Нудота або головний біль виникають при болях в очах (це може бути симптомом глаукоми або інсульту).
• Змінюється зір (наприклад, розмитість або подвійне бачення).
• Виникає неконтрольована кровотеча.

Ретельно спостерігайте за дітьми. Навчіть їх, як бути в безпеці.

Завжди носіть захисні окуляри, коли:

• Використовуйте електроінструменти, молотки або інші вражаючі інструменти
• Робота з токсичними хімічними речовинами
• Їзда на велосипеді або у вітряних та запилених районах
• Участь у видах спорту, які мають високу ймовірність отримати удар в око м’ячем, наприклад, спортивні змагання з ракетками в приміщенні

• Око
• Аптечка першої допомоги

Гулума К, Лі ДЖ. Офтальмологія. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 61.

Muth CC. Очні надзвичайні ситуації. ДЖАМА. 2017; 318 (7): 676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. Оновлено 15 серпня 2017 р. Доступ 7 травня 2019 р.

Врчек І, Шомодь М, Дурайрай В.Д. Оцінка та управління периорбітальною травмою м’яких тканин. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 12.9.