Імплантований кардіовертерний дефібрилятор - розряд

Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (МКБ) - це пристрій, який виявляє загрожують життю ненормальне серцебиття. Якщо воно трапляється, пристрій подає струм на серце, щоб змінити ритм до нормального. У цій статті розглядається те, що вам потрібно знати після того, як вам встановили МКБ.

Примітка: Догляд за деякими спеціальними дефібриляторами може відрізнятися від описаного нижче.

Спеціаліст із типу серця, який називається електрофізіологом або хірургом, зробив невеликий надріз (виріз) на грудній стінці. Пристрій під назвою ICD було вставлено під шкіру та м’язи. ICD має розмір великого печива. Електроди, або електроди, були поміщені у ваше серце і були підключені до вашого ICD.

МКБ може швидко виявити небезпечні для життя серцебиття (аритмії). Він призначений для перетворення будь-якого ненормального серцевого ритму в нормальний стан, пославши в серце серцевий удар. Ця дія називається дефібриляцією. Цей пристрій також може працювати як кардіостимулятор.

Коли ви вийдете з лікарні, вам дадуть картку, яку потрібно зберегти у гаманці. Ця картка містить деталі вашого МКБ та контактну інформацію для надзвичайних ситуацій.

БЕЗ ВСІХ ЧАСІВ носіть з собою ідентифікаційну картку ICD. Інформація, яку вона містить, повідомляє всім медичним працівникам, що ви бачите, який тип МКБ у вас є. Не всі МКБ однакові. Ви повинні знати, який тип ICD у вас є і яка компанія його виготовила. Це може дозволити іншим провайдерам перевірити пристрій, чи працює він правильно.

Ви повинні мати змогу виконувати більшість своїх звичайних занять протягом 3-4 днів після операції. Але у вас будуть певні обмеження на строк від 4 до 6 тижнів.

Не робіть таких речей протягом 2-3 тижнів:

• Підніміть все, що важче від 4,5 до 7 кілограмів
• Надто сильно штовхайте, тягніть або крутіть
• Носіть одяг, який натирається на рану

Тримайте свій розріз повністю сухим протягом 4 - 5 днів. Після цього ви можете прийняти душ і висушити його. Завжди мийте руки, перш ніж торкатися рани.

Протягом 4 - 6 тижнів не піднімайте руку вище плеча на тій стороні тіла, де розміщували МКБ.

Вам потрібно буде регулярно відвідувати свого постачальника для моніторингу. Ваш лікар переконається, що ваш МКБ працює належним чином, і перевірить, скільки поштовхів він надіслав і скільки енергії залишилося в акумуляторі. Можливо, ваш перший наступний візит буде приблизно через 1 місяць після розміщення МКБ.

Батареї з МКБ розраховані на 4 - 8 років. Потрібні регулярні перевірки акумулятора, щоб дізнатись, скільки енергії у нього залишилося. Коли батарея почне розряджатися, вам знадобиться незначна операція для заміни МКБ.

Більшість пристроїв не заважатимуть вашому дефібрилятору, але деякі із сильних магнітних полів можуть. Запитайте свого постачальника, якщо у вас є запитання щодо якогось конкретного пристрою.

Більшість побутових приладів у вашому домі безпечно знаходитись поруч. Сюди входять холодильник, пральна машина, сушарка, тостер, блендер, персональний комп’ютер та факс, фен, плита, програвач компакт-дисків, пульт дистанційного керування та мікрохвильова піч.

Існує кілька пристроїв, які слід тримати принаймні на 30 дюймів від місця, де ваш МКБ знаходиться під шкірою. До них належать:

• Акумуляторні акумуляторні інструменти (наприклад, викрутки та свердла)
• Вставний електроінструмент (наприклад, свердла та настільні пилки)
• Електричні газонокосарки та вентилятори
• Ігрові автомати
• Стереодинаміки

Скажіть усім постачальникам, що у вас є ICD. Деяке медичне обладнання може завдати шкоди ICD. Оскільки апарати для МРТ мають потужні магніти, перед проведенням МРТ поговоріть зі своїм лікарем.

Тримайтеся подалі від великих двигунів, генераторів та обладнання. Не нахиляйтесь над відкритим капотом автомобіля, що працює. Також тримайтеся подалі від:

• Радіопередавачі та високовольтні лінії електропередач
• Вироби, в яких використовується магнітна терапія, такі як деякі матраци, подушки та масажери
• Електричні або бензинові прилади

Якщо у вас мобільний телефон:

• Не кладіть його в кишеню з тієї ж сторони тіла, що і ICD.
• Використовуючи мобільний телефон, тримайте його біля вуха на протилежному боці тіла.

Будьте обережні з металошукачами та захисними паличками.

• Ручні захисні палички можуть перешкоджати роботі ICD. Покажіть свою карту гаманця та попросіть провести ручний пошук.
• Більшість воріт безпеки в аеропортах і магазинах в порядку. Але не стоять біля цих пристроїв протягом тривалого періоду. Ваш ICD може спрацьовувати будильники.

Повідомте свого постачальника про кожен шок, який ви відчуваєте від ICD. Можливо, доведеться відрегулювати налаштування ICD або змінити ліки.

Також телефонуйте, якщо:

• Ваша рана виглядає зараженою. Ознаками інфекції є почервоніння, посилений дренаж, набряк та біль.
• У вас є симптоми, які були у вас до імплантації МКБ.
• У вас паморочиться голова, болить грудна клітка або у вас задишка.
• У вас гикавка, яка не зникає.
• Ви були на хвилину без свідомості.
• Ваш ICD викликав шок, і ви все ще погано почуваєтесь або втрачаєте свідомість. Поговоріть зі своїм постачальником про те, коли зателефонувати в офіс або на номер 911.

МКБ - виділення; Дефібриляція - розряд; Аритмія - виділення МКБ; Порушення серцевого ритму - виділення МКБ; Фібриляція шлуночків - розряд МКБ; VF - розряд МКБ; V Фіб - розряд МКБ

• Імплантований серцевий дефібрилятор

Сантуччі П.А., Вільбер DJ. Електрофізіологічні інтервенційні процедури та хірургія. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 60.

Swerdlow C, Friedman P. Імплантований серцевий дефібрилятор: клінічні аспекти. У: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, eds. Електрофізіологія серця: від клітини до ліжка. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 117.

CD Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Кардіостимулятори та імплантовані кардіовертери-дефібрилятори. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 41.

• Ішемічна хвороба серця
• Серцева недостатність
• Кардіостимулятор серця
• Високий кров'яний тиск - дорослі
• Фібриляція шлуночків
• Шлуночкова тахікардія

• Інфаркт - виділення
• Серцева недостатність - виділення
• Кардіостимулятор серця - виділення

• Кардіостимулятори та імплантовані дефібрилятори