Видалення жовчного міхура - відкритий - виділення

Відкрите видалення жовчного міхура - це операція з видалення жовчного міхура через великий поріз живота.

Вам зробили операцію з видалення жовчного міхура. Хірург зробив надріз (поріз) на животі. Потім хірург видалив ваш жовчний міхур, простягнувши руку через розріз, відокремивши його від кріплень і піднявши.

Відновлення після відкритої операції з видалення жовчного міхура займає від 4 до 8 тижнів. Під час одужання у вас можуть бути деякі з цих симптомів:

• Біль у розрізі протягом декількох тижнів. Цей біль повинен посилюватися з кожним днем.
• Біль у горлі з боку дихальної трубки. Пастилки для горла можуть заспокоювати.
• Нудота, а може і повернення (блювота). За необхідності ваш хірург може надати вам ліки від нудоти.
• Рідкий стілець після їжі. Це може тривати від 4 до 8 тижнів. Рідко діарея може тривати. Ваш лікар може обговорити з вами варіанти лікування.
• Синці навколо рани. Це пройде само собою.
• Невелика кількість почервоніння шкіри навколо краю рани. Це нормально.
• Невелика кількість водянистої або темно-кров’янистої рідини з місця надрізу. Це нормально протягом декількох днів після операції.

Хірург, можливо, залишив одну або дві дренажні трубки на животі:

• Один допоможе видалити будь-яку рідину або кров, що залишилася в животі.
• Друга трубка буде стікати жовч, поки ви одужаєте. Ця трубка буде видалена вашим хірургом через 2-4 тижні. Перед тим, як трубку видалити, вам зробить спеціальний рентген, який називається холангіограма.
• Ви отримаєте вказівки щодо догляду за цими стоками перед виходом із лікарні.

Плануйте, щоб хтось відвіз вас додому з лікарні. Не водити себе додому.

Ви зможете робити більшість своїх звичайних занять за 4–8 тижнів. До цього:

• Не піднімайте нічого досить важкого, щоб викликати біль або потягнути за розріз.
• Уникайте будь-якої напруженої діяльності, поки ви не задумаєте. Сюди входять важкі фізичні вправи, важка атлетика та інші заходи, які змушують важко дихати, напружуватися, викликати біль або тягнути за розріз. Це може зайняти кілька тижнів, поки ви зможете займатися такими видами діяльності.
• Короткі прогулянки та користування сходами - це нормально.
• Легка робота по дому - це нормально.
• Не натискайте себе занадто сильно. Повільно збільшуйте навантаження.

Управління болем:

• Ваш постачальник призначить знеболюючі ліки для використання в домашніх умовах.
• Деякі провайдери можуть поставити вас на режим чергування ацетамінофену (тиленолу) та ібупрофену за розкладом, використовуючи наркотичні засоби для знеболення як резервну копію.
• Якщо ви приймаєте таблетки для знеболення 3 або 4 рази на день, спробуйте приймати їх у один і той же час щодня протягом 3 - 4 днів. Вони можуть бути ефективнішими таким чином.

Натискайте подушку на розріз, коли кашляєте чи чхаєте, щоб полегшити дискомфорт і захистити свій розріз.

Можливо, ваш розріз був закритий розчинним швом під шкірою та клеєм на поверхні. Якщо так, ви можете приймати душ на наступний день після операції, не закриваючи розріз. Залиште клей у спокої. Через кілька тижнів він відіб’ється самостійно.

Якщо ваш розріз був закритий скобами або швами, які потрібно зняти, він може бути накритий бинтом, змінювати пов'язку на операційну рану один раз на день або раніше, якщо вона забрудниться. Ваш постачальник повідомляє, коли вам більше не потрібно тримати рану покритою. Зберігайте область рани чистою, промиваючи її м’яким милом та водою. Ви можете зняти пов'язки на рани і приймати душ на наступний день після операції.

Якщо для закриття розрізу використовували стрічкові смужки (стери-смужки), накрийте розріз поліетиленовою плівкою перед душем протягом першого тижня. Не намагайтеся змити стери-смужки. Нехай вони самі відпадають.

Не замочуйте ванну, гідромасажну ванну або плавайте, поки ваш постачальник не скаже, що все в порядку.

Харчуйтесь нормально, але на деякий час ви можете уникати жирної або гострої їжі.

Якщо у вас твердий стілець:

• Спробуйте ходити і бути більш активними, але не перестарайтеся.
• Якщо ви можете, прийміть менше наркотичних ліків від болю, які вам дав ваш постачальник. Деякі можуть викликати запор. Ви можете використовувати ацетамінофен (тиленол) або ібупрофен, якщо це нормально з вашим хірургом.
• Спробуйте пом’якшувач стільця. Ви можете отримати їх у будь-якій аптеці без рецепта.
• Запитайте свого постачальника, чи можете ви приймати магнезіальне молоко або цитрат магнію. Не приймайте проносні засоби, не попередньо запитавши свого постачальника.
• Запитайте свого постачальника про продукти, які містять багато клітковини, або спробуйте скористатися безрецептурними продуктами, такими як псиліум (Metamucil).

Ви побачите свого постачальника для подальшого прийому протягом тижнів після операції з видалення жовчного міхура.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

• У вас лихоманка перевищує 38,3 ° C.
• Ваша хірургічна рана кровоточить, червона або тепла на дотик.
• Ваша хірургічна рана має товстий, жовтий або зелений дренаж.
• Ви відчуваєте біль, якій не допомагають ваші ліки від болю.
• Важко дихати.
• У вас кашель, який не проходить.
• Ви не можете пити або їсти.
• Ваша шкіра або біла частина очей жовтіє.
• Ваші табурети сірого кольору.

Холелітіаз - відкриті виділення; Біліарний конкремент - відкритий розряд; Камені в жовчному міхурі - відкриті виділення; Холецистит - відкриті виділення; Холецистектомія - відкриті виділення

• Жовчний міхур
• Анатомія жовчного міхура

Веб-сайт Американського коледжу хірургів. Холецистектомія: хірургічне видалення жовчного міхура. Програма навчання американських коледжів хірургів для хірургічних пацієнтів www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/cholesys.ashx. Доступ 5 листопада 2020 р.

Джексон П.Г., Еванс СРТ. Біліарна система. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 54.

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Жовчнокам’яні хвороби та пов’язані з ними розлади. У: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, eds. Основні проблеми хірургії, діагностика та управління. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 20.

• Гострий холецистит
• Хронічний холецистит
• Камені в жовчному міхурі

• Вставання з ліжка після операції

• Хвороби жовчного міхура
• Камені в жовчному міхурі