Забій міокарда

Забій міокарда - це забій серцевого м’яза.

Найпоширенішими причинами є:

• Автомобільні аварії
• Потрапляння автомобіля
• Серцево-легенева реанімація (СЛР)
• Падіння з висоти, найчастіше більшої за 20 футів (6 метрів)

Сильна контузія міокарда може призвести до ознак та симптомів серцевого нападу.

Симптоми можуть включати:

• Біль в передній частині ребер або грудної кістки
• Відчуваєте, що ваше серце мчить
• Запаморочення
• Нудота або блювота
• Задишка
• Слабкість

Медичний працівник проведе фізичний огляд. Це може показати:

• Синяк або подряпини на грудній стінці
• Відчуття хрускіт при торканні шкіри, якщо є переломи ребер і прокол легені
• Прискорене серцебиття
• Нерегулярне серцебиття
• Низький кров'яний тиск
• Прискорене або поверхневе дихання
• Ніжність на дотик
• Аномальні руху грудної стінки від переломів ребер

Тести можуть включати:

• Аналізи крові (серцеві ферменти, такі як тропонін-I або Т або CKMB)
• Рентген грудної клітки
• КТ грудної клітки
• Електрокардіограма (ЕКГ)
• Ехокардіограма

Ці тести можуть показати:

• Проблеми зі стінкою серця і здатність серця скорочуватися
• Рідина або кров у тонкому мішку, що оточує серце (перикард)
• Переломи ребер, травма легенів або судин
• Проблема з електричною сигналізацією серця (наприклад, блок розгалуження пучка або інший блок серця)
• Прискорене серцебиття, починається від синусового вузла серця (синусова тахікардія)
• Аномальне серцебиття, що починається в шлуночках або нижніх камерах серця (шлуночкова дисритмія)

У більшості випадків за вами слідкуватимуть щонайменше протягом доби. Постійно буде проводитися ЕКГ для перевірки роботи серця.

Лікування невідкладної допомоги може включати:

• Встановлення катетера через вену (IV)
• Ліки для полегшення болю, порушень серцевого ритму або зниження артеріального тиску
• Кардіостимулятор (тимчасовий, згодом може бути постійним)
• Кисень

Інші методи терапії можуть застосовуватися для лікування серцевої травми, включаючи:

• Розміщення грудної труби
• Злив крові з серця
• Хірургічне втручання з метою відновлення судин у грудній клітці

Люди з легким ущемленням міокарда повністю одужують більшу частину часу.

Серйозні травми серця можуть збільшити ризик серцевої недостатності або проблем із серцевим ритмом.

Наступні поради щодо безпеки можуть допомогти запобігти появі синця серця:

• Під час руху одягайте ремінь безпеки.
• Вибирайте машину з подушками безпеки.
• Вжити заходів для забезпечення безпеки при роботі на висоті.

Тупа травма міокарда

• Серце - розріз через середину
• Серце - вид спереду

Boccalandro F, Von Schoettler H. Травматична хвороба серця. У: Левін Г.Н., вид. Секрети кардіології. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 71.

Леджервуд А.М., Лукас СЕ. Тупа травма серця. В: Cameron AM, Cameron JL, eds. Сучасна хірургічна терапія. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 1241-1245.

Раджа А.С. Травма грудної клітки. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 38.