Генералізований тоніко-клонічний напад

Генералізований тоніко-клонічний напад - це тип судом, який охоплює все тіло. Це ще називають захопленням гранд-маль. Терміни напад, судоми або епілепсія найчастіше асоціюються з генералізованими тоніко-клонічними нападами.

Судоми виникають внаслідок надмірної активності мозку. Генералізовані тоніко-клонічні напади можуть виникати у людей будь-якого віку. Вони можуть траплятися один раз (один епізод). Або вони можуть виникати як частина повторних хронічних захворювань (епілепсія). Деякі напади виникають через психологічні проблеми (психогенні).

У багатьох людей із генералізованими тоніко-клонічними нападами перед нальотом спостерігаються зміни зору, смаку, запаху або сенсорики, галюцинації або запаморочення. Це називається аурою.

Напади часто призводять до ригідності м’язів. Це супроводжується бурхливим скороченням м’язів і втратою пильності (свідомості). Інші симптоми, що виникають під час нападу, можуть включати:

• Кусання щоки або язика
• Зціплені зуби або щелепа
• Втрата сечі або контролю стільця (нетримання)
• Припинення дихання або утруднене дихання
• Синій колір шкіри

Після вилучення у людини можуть бути:

• Спантеличеність
• Сонливість або сонливість, яка триває 1 годину або довше (так званий постіктальний стан)
• Втрата пам’яті (амнезія) про епізод судом
• Головний біль
• Слабкість 1 боку тіла протягом декількох хвилин до кількох годин після нападу (так званий параліч Тодда)

Лікар проведе фізичний огляд. Це включатиме детальну перевірку мозку та нервової системи.

Для перевірки електричної активності мозку буде проведена ЕЕГ (електроенцефалограма). У людей, що страждають на напади, часто спостерігається ненормальна електрична активність, яка спостерігається на цьому тесті. У деяких випадках тест показує ділянку мозку, де починаються судоми. Мозок може здаватися нормальним після нападу або між судомами.

Також можуть бути призначені аналізи крові для перевірки інших проблем зі здоров’ям, які можуть спричинити напади.

Для виявлення причини та місця проблеми в головному мозку може бути проведено КТ голови або МРТ.

Лікування тоніко-клонічних нападів включає ліки, зміни способу життя дорослих та дітей, таких як активність та дієта, а іноді і хірургічне втручання. Ваш лікар може розповісти вам більше про ці варіанти.

Судомний - тоніко-клонічний; Захоплення - grand mal; Вилучення гранд-маль; Напад - генералізований; Епілепсія - генералізований напад

• Мозок
• Судоми - перша допомога - серія

Абу-Халіл Б.В., Галлахер М.Дж., Макдональд Р.Л. Епілепсія. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 101.

Ліч JP, Davenport RJ. Неврологія. У: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Принципи і практика медицини Девідсона. 23-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 25.

Thijs RD, Surges R, O’Brien TJ, Sander JW. Епілепсія у дорослих. Ланцет. 2019; 393 (10172): 689-701. PMID: 30686584 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686584/.

Вібе С. Епілепсії. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 375.