Хвороба Меньєра

Хвороба Меньєра - це розлад внутрішнього вуха, який впливає на рівновагу та слух.

У вашому внутрішньому вусі є трубки, наповнені рідиною, які називаються лабіринтами. Ці трубки разом із нервом у черепі допомагають вам знати положення тіла та підтримують рівновагу.

Точна причина хвороби Меньєра невідома. Це може статися, коли тиск рідини в частині внутрішнього вуха стає занадто високим.

У деяких випадках хвороба Меньєра може бути пов’язана з:

• Травма голови
• Інфекція середнього або внутрішнього вуха

Інші фактори ризику включають:

• Вживання алкоголю
• Алергія
• Історія сім'ї
• Недавні простудні або вірусні захворювання
• Куріння
• Стрес
• Вживання певних ліків

Хвороба Меньєра є досить поширеним розладом.

Напади хвороби Меньєра часто починаються без попередження. Вони можуть виникати щодня або так рідко, як один раз на рік. Тяжкість кожного нападу може бути різною. Деякі напади можуть бути серйозними і заважати повсякденній життєвій діяльності.

Хвороба Меньєра зазвичай має чотири основні симптоми:

• Втрата слуху, що змінюється
• Тиск у вусі
• Дзвін або рев у ураженому вусі, що називається шумом у вухах
• Запаморочення або запаморочення

Сильне запаморочення - симптом, який викликає найбільше проблем. При запамороченні ви відчуваєте, ніби крутитесь або рухаєтесь, або що світ крутиться навколо вас.

• Нерідко виникає нудота, блювота та пітливість.
• Симптоми посилюються при різких рухах.
• Часто вам потрібно буде лягти і закрити очі.
• Ви можете відчувати запаморочення та неврівноваженість від 20 хвилин до 24 годин.

Втрата слуху часто буває лише в одному вусі, але це може вплинути на обидва вуха.

• Слух, як правило, покращується між атаками, але з часом погіршується.
• Низькочастотний слух втрачається в першу чергу.
• У вас також може бути рев або дзвін у вусі (шум у вухах), а також відчуття тиску у вусі

Інші симптоми включають:

• Діарея
• Головні болі
• Біль або дискомфорт у животі
• Нудота і блювота
• Неконтрольовані рухи очей (симптом, який називається ністагмом)

Іноді нудота, блювота та діарея досить сильні, що вам потрібно потрапити до лікарні для прийому внутрішньовенно внутрішньовенних рідин або відпочити вдома.

Екзамен мозку та нервової системи може виявити проблеми зі слухом, рівновагою або рухами очей.

Тест на слух покаже втрату слуху, яка виникає при хворобі Меньєра. Після нападу слух може бути майже нормальним.

Тест на стимуляцію калорій перевіряє очні рефлекси, зігріваючи та охолоджуючи внутрішнє вухо водою. Результати тестів, які не знаходяться в межах норми, можуть бути ознакою хвороби Меньєра.

Ці тести також можна провести для перевірки інших причин запаморочення:

• Електрохлеографія (ECOG)
• Електроністагмографія (ENG) або відеоністагмографія (VNG)
• МРТ голови

Невідоме ліки від хвороби Меньєра. Однак зміна способу життя та деякі методи лікування можуть допомогти полегшити симптоми.

Ваш лікар може запропонувати способи зменшити кількість рідини в організмі. Це часто може допомогти контролювати симптоми.

• Водні таблетки (діуретики) можуть допомогти зменшити тиск рідини у внутрішньому вусі
• Також може допомогти дієта з низьким вмістом солі

Щоб полегшити симптоми та зберегти безпеку:

• Уникайте різких рухів, які можуть погіршити симптоми. Вам може знадобитися допомога при ходьбі під час нападів.
• Уникайте яскравого світла, телевізора та читання під час нападів. Вони можуть погіршити симптоми.
• Не керуйте автомобілем, не працюйте з важкими механізмами та не піднімайтесь на ноги до 1 тижня після зникнення симптомів. Раптове запаморочення під час цих дій може бути небезпечним.
• Залишайтеся нерухомими і відпочивайте, якщо у вас є симптоми.
• Поступово збільшуйте свою активність після нападів.

Симптоми хвороби Меньєра можуть викликати стрес. Зробіть вибір здорового способу життя, щоб допомогти вам впоратися:

• Харчуйтеся збалансовано, здорово. Не переїдайте.
• За можливості виконуйте регулярні вправи.
• Висипайтеся.
• Обмежте кофеїн і алкоголь.

Допоможіть полегшити стрес, використовуючи такі методи розслаблення, як:

• Керовані зображення
• Медитація
• Прогресивне розслаблення м’язів
• Тай-чі
• Йога

Запитайте свого постачальника про інші заходи самообслуговування.

Ваш постачальник може призначити:

• Ліки проти нудоти для полегшення нудоти та блювоти
• Діазепам (валіум) або ліки від морської хвороби, такі як меклізин (антиверт, бонін, драмамін) для полегшення запаморочення та запаморочення.

Інші методи лікування, які можуть бути корисними, включають:

• Слуховий апарат для поліпшення слуху в ураженому вусі.
• Балансова терапія, що включає вправи для голови, очей та тіла, які ви можете робити вдома, щоб допомогти мозку перемогти запаморочення.
• Терапія надлишкового тиску за допомогою пристрою, який надсилає крихітні імпульси тиску через слухову трубу до середнього вуха. Імпульси спрямовані на зменшення кількості рідини в середньому вусі, що в свою чергу зменшує запаморочення.

Можливо, вам знадобиться хірургічне втручання, якщо ваші симптоми важкі і не реагують на інші методи лікування.

• Операція з перерізування вестибулярного нерва допомагає контролювати запаморочення. Це не пошкоджує слух.
• Операція з декомпресії структури у внутрішньому вусі, яка називається ендолімфатичний мішок. Ця процедура може вплинути на слух.
• Ін’єкція стероїдів або антибіотика, який називається гентаміцин, безпосередньо в середнє вухо може допомогти контролювати запаморочення.
• Видалення частини внутрішнього вуха (лабіринтектомія) допомагає лікувати запаморочення. Це спричиняє повну втрату слуху.

Ці ресурси можуть надати більше інформації про хворобу Меньєра:

• Американська академія отоларингології - хірургія голови та шиї - www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/
• Національний інститут глухоти та інших розладів спілкування - www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
• Асоціація вестибулярних розладів - vestibular.org/menieres-disease

Хвороба Меньєра часто можна контролювати за допомогою лікування. Або стан може покращитися сам по собі. У деяких випадках хвороба Меньєра може бути хронічною (довгостроковою) або інвалідною.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є симптоми хвороби Меньєра або якщо симптоми погіршуються. Сюди входять втрата слуху, дзвін у вухах або запаморочення.

Ви не можете запобігти хворобі Меньєра. Негайне лікування ранніх симптомів може допомогти запобігти погіршенню стану. Лікування вушної інфекції та інших пов’язаних із цим розладів може бути корисним.

Гідропс; Втрата слуху; Ендолімфатичний гідроп; Запаморочення - хвороба Меньєра; Запаморочення - хвороба Меньєра; Втрата слуху - хвороба Меньєра; Терапія надлишкового тиску - хвороба Меньєра

• Анатомія вуха
• Барабанна перетинка

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Лікування нерозв’язного запаморочення. В: Winn HR, за ред. Неврологічна хірургія Юманса та Вінна. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 105.

Кран BT, Minor LB. Периферичні вестибулярні розлади. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 165.