Низький кров'яний тиск

Низький кров'яний тиск виникає, коли кров'яний тиск значно нижчий за норму. Це означає, що серце, мозок та інші частини тіла не отримують достатньої кількості крові. Нормальний артеріальний тиск в основному становить від 90/60 мм рт.ст. до 120/80 мм рт.ст.

Медична назва низького артеріального тиску - гіпотонія.

Артеріальний тиск різниться від людини до людини. Падіння до 20 мм рт.ст. може спричинити проблеми для деяких людей. Існують різні типи та причини зниження артеріального тиску.

Сильна гіпотонія може бути спричинена раптовою втратою крові (шоком), важкою інфекцією, інфарктом або важкою алергічною реакцією (анафілаксія).

Ортостатична гіпотензія викликана різкою зміною положення тіла. Це відбувається найчастіше, коли ви переходите з положення лежачи на положення стоячи. Цей тип низького кров’яного тиску зазвичай триває лише кілька секунд або хвилин. Якщо цей тип низького кров’яного тиску виникає після їжі, це називається ортостатичною гіпотензією після їжі. Цей тип найчастіше вражає людей похилого віку, людей з високим кров’яним тиском та людей з хворобою Паркінсона.

Нервово опосередкована гіпотензія (НМГ) найчастіше вражає молодих дорослих та дітей. Це може статися, коли людина тривалий час стоїть. Діти зазвичай переростають цей тип гіпотонії.

Деякі ліки та речовини можуть призвести до зниження артеріального тиску, зокрема:

• Алкоголь
• Ліки проти тривоги
• Певні антидепресанти
• Діуретики
• Ліки для серця, включаючи ті, що використовуються для лікування високого кров'яного тиску та ішемічної хвороби серця
• Ліки, що застосовуються для хірургічного втручання
• Знеболюючі

Інші причини низького кров'яного тиску включають:

• Пошкодження нервів від діабету
• Зміни серцевого ритму (аритмії)
• Не вживання достатньої кількості рідини (зневоднення)
• Серцева недостатність

Симптоми низького кров'яного тиску можуть включати:

• Нечіткий зір
• Спантеличеність
• Запаморочення
• Непритомність (синкопе)
• Запаморочення
• Нудота або блювота
• Сонливість
• Слабкість

Медичний працівник обстежить вас, щоб визначити причину низького кров'яного тиску. Ваші життєво важливі показники (температура, пульс, частота дихання та артеріальний тиск) будуть часто перевірятися. Можливо, вам доведеться деякий час залишитися в лікарні.

Постачальник поставить запитання, включаючи:

• Який ваш нормальний артеріальний тиск?
• Які ліки ви приймаєте?
• Ви нормально їли та пили?
• Чи були у вас нещодавні хвороби, нещасні випадки чи травми?
• Які ще симптоми у вас є?
• Ви знепритомніли або стали менш пильними?
• Чи відчуваєте запаморочення або запаморочення, стоячи або сидячи після лежання?

Можуть бути проведені такі тести:

• Основна метаболічна панель
• Посіви крові для перевірки на наявність інфекції
• Загальний аналіз крові (CBC), включаючи диференціал крові
• Електрокардіограма (ЕКГ)
• Аналіз сечі
• Рентген живота
• Рентген грудної клітки

Артеріальний тиск нижчий за нормальний у здорової людини, який не викликає жодних симптомів, часто не потребує лікування. В іншому випадку лікування залежить від причини низького кров’яного тиску та симптомів.

Якщо у вас є симптоми від падіння артеріального тиску, негайно сядьте або ляжте. Потім підніміть ноги вище рівня серця.

Важка гіпотонія, спричинена шоком, є невідкладною медичною допомогою. Вам можуть дати:

• Кров через голку (IV)
• Ліки для підвищення артеріального тиску та поліпшення сили серця
• Інші ліки, такі як антибіотики

Лікування низького кров'яного тиску після занадто швидкого вставання включає:

• Якщо причиною є ліки, ваш постачальник може змінити дозування або перевести вас на інший препарат. НЕ припиняйте приймати будь-які ліки перед тим, як поговорити зі своїм постачальником.
• Ваш постачальник може запропонувати пити більше рідини для лікування зневоднення.
• Носіння компресійних панчіх може допомогти уникнути збору крові в ногах. Це утримує більше крові у верхній частині тіла.

Людям з НМГ слід уникати тригерів, таких як стояння протягом тривалого періоду часу. Інші методи лікування включають вживання рідини та збільшення солі у вашому раціоні. Перш ніж спробувати ці заходи, поговоріть зі своїм постачальником. У важких випадках можуть бути призначені ліки.

Низький кров’яний тиск зазвичай можна лікувати з успіхом.

Падіння через низький кров'яний тиск у літніх людей можуть призвести до перелому стегна або хребта. Ці травми можуть зменшити стан здоров’я та здатність людини рухатися.

Раптові сильні перепади артеріального тиску голодують в організмі кисень. Це може призвести до пошкодження серця, мозку та інших органів. Цей тип низького кров’яного тиску може загрожувати життю, якщо не лікувати його негайно.

Якщо низький кров’яний тиск змушує людину втратити свідомість (втратити свідомість), негайно зверніться за лікуванням. Або зателефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги, таким як 911. Якщо людина не дихає або у нього немає пульсу, починайте СЛР.

Негайно зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є якісь із наведених нижче симптомів:

• Чорні або темно-бордові табурети
• Біль у грудях
• Запаморочення, запаморочення
• Непритомність
• Лихоманка вище 38,3 ° C (101 ° F)
• Нерегулярне серцебиття
• Задишка

Ваш постачальник може рекомендувати певні кроки для запобігання або зменшення ваших симптомів, включаючи:

• Вживання більше рідини
• Повільно встаючи після сидячи або лежачи
• Не вживання алкоголю
• Не стоїть тривалий час (якщо у вас NMH)
• Використовуючи компресійні панчохи, щоб кров не збиралася в ногах

Гіпотонія; Артеріальний тиск - низький; Гіпотонія після їжі; Ортостатична гіпотензія; Нервово опосередкована гіпотензія; NMH

Calkins HG, Zipes DP. Гіпотонія та непритомність. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 43.

Чеширський ВП. Вегетативні розлади та їх управління. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 418.