Відмова від алкоголю
Відмова від алкоголю стосується симптомів, які можуть виникнути, коли людина, яка регулярно вживає занадто багато алкоголю, раптово припиняє вживати алкоголь.
Відмова від алкоголю відбувається найчастіше у дорослих. Але це може траплятися у підлітків або дітей.
Чим більше ви регулярно п'єте, тим більша ймовірність розвитку симптомів відміни алкоголю, коли ви перестаєте пити.
У вас можуть бути більш серйозні симптоми абстиненції, якщо у вас є деякі інші медичні проблеми.
Симптоми відміни від алкоголю зазвичай виникають протягом 8 годин після останнього напою, але можуть виникати через кілька днів. Зазвичай симптоми досягають максимуму від 24 до 72 годин, але можуть тривати тижнями.
Загальні симптоми включають:
- Тривога або нервозність
- Депресія
- Втома
- Дратівливість
- Стрибковість або хиткість
- Перепади настрою
- Кошмари
- Не думаючи чітко
Інші симптоми можуть включати:
- Потіння, липка шкіра
- Збільшені (розширені) зіниці
- Головний біль
- Безсоння (утруднення сну)
- Втрата апетиту
- Нудота і блювота
- Блідість
- Швидкий пульс
- Тремор рук або інших частин тіла
Важка форма відмови від алкоголю, яка називається деліріум тременс, може спричинити:
- Агітація
- Лихоманка
- Бачити або відчувати речі, яких там немає (галюцинації)
- Судоми
- Сильна розгубленість
Ваш лікар буде проводити фізичний огляд. Це може виявити:
- Аномальні рухи очей
- Аномальні серцеві ритми
- Зневоднення (недостатня кількість рідини в організмі)
- Лихоманка
- Прискорене дихання
- Швидкий пульс
- Тремтячі руки
Можна проводити дослідження крові та сечі, включаючи токсикологічний скринінг.
Мета лікування включає:
- Зменшення симптомів відміни
- Запобігання ускладненням вживання алкоголю
- Терапія, щоб змусити кинути пити (утримання)
ЛІКУВАННЯ ДЛЯ НЕСТАЧНИХ
Людям із середньо-важкими симптомами відмови від алкоголю може знадобитися стаціонарне лікування в лікарні чи іншому закладі, який лікує відмову від алкоголю. Ви будете уважно спостерігати за галюцинаціями та іншими ознаками марення.
Лікування може включати:
- Моніторинг артеріального тиску, температури тіла, частоти серцевих скорочень та рівня різних хімічних речовин в організмі
- Рідини або ліки, що вводяться через вену (внутрішньовенно)
- Седація за допомогою лікарських засобів до завершення відміни препарату
ЛІКУВАННЯ ДЛЯ ВНЕШНЬОГО ЛІКУ
Якщо у вас є слабкі та середні симптоми алкогольної абстиненції, ви часто можете лікуватися в амбулаторних умовах. Під час цього процесу вам знадобиться хтось, хто може залишатися з вами і стежити за вами. Ймовірно, вам доведеться щодня відвідувати свого постачальника, поки ви не станете стабільним.
Лікування зазвичай включає:
- Седативні препарати, що допомагають полегшити симптоми абстиненції
- Аналізи крові
- Консультування пацієнтів та сім’ї для обговорення довгострокової проблеми алкоголізму
- Тестування та лікування інших медичних проблем, пов’язаних із вживанням алкоголю
Важливо піти на життєву ситуацію, яка допомагає підтримувати тверезість. У деяких районах є варіанти житла, які забезпечують сприятливе середовище для тих, хто намагається бути тверезим.
Постійна і пожиттєва відмова від алкоголю - найкраще лікування для тих, хто пройшов абстиненцію.
Наступні організації є хорошими джерелами інформації про алкоголізм:
- Анонімні алкоголіки - www.aa.org
- Сімейні групи Аль-Анон / Аль-Анон / Алатін - al-anon.org
- Національний інститут зловживання алкоголем та алкоголізму - www.niaaa.nih.gov
- Адміністрація служб зловживання речовинами та психічного здоров'я - www.samhsa.gov/atod/alcohol
Наскільки добре справляється людина, залежить від обсягу пошкодження органів та від того, чи може людина повністю перестати пити. Відмова від алкоголю може варіюватися від легкого та незручного розладу до важкого стану, що загрожує життю.
Такі симптоми, як зміна сну, швидкі зміни настрою та втома, можуть тривати місяцями. У людей, які продовжують багато пити, можуть виникнути такі проблеми зі здоров’ям, як захворювання печінки, серця та нервової системи.
Більшість людей, які переживають відмову від алкоголю, повністю одужують. Але смерть можлива, особливо якщо трапляється марення.
Відмова від алкоголю - це серйозний стан, який може швидко стати небезпечним для життя.
Зателефонуйте своєму провайдеру або зверніться до відділення швидкої допомоги, якщо ви вважаєте, що у вас відмова від алкоголю, особливо якщо ви часто вживали алкоголь і недавно припинили. Зателефонуйте на прийом до свого лікаря, якщо симптоми не зникають і після лікування.
Зверніться до травмпункту або зателефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги (наприклад, 911), якщо трапляються судоми, лихоманка, сильна плутанина, галюцинації або нерегулярне серцебиття.
Якщо ви звертаєтесь до лікарні з іншої причини, повідомте постачальників, чи сильно випивали, щоб вони могли спостерігати за симптомами відмови від алкоголю.
Зменшіть або уникайте алкоголю. Якщо у вас є проблеми з вживанням алкоголю, вам слід повністю припинити вживання алкоголю.
Детоксикація - алкоголь; Детокс - алкоголь
Finnell JT. Алкогольна хвороба. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 142.
Келлі Дж. Ф., Реннер Дж. Розлади, пов’язані з алкоголем. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексна клінічна психіатрія загальної лікарні штату Массачусетс. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 26.
Mirijello A, D’Angelo C, Ferrulli A, et al. Виявлення та лікування алкогольного абстинентного синдрому. Наркотики. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
О’Коннор П.Г. Порушення вживання алкоголю. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.