Атопічний дерматит - діти - догляд на дому

Атопічний дерматит - це тривалий (хронічний) шкірний розлад, який включає лускаті та сверблячі висипання. Його також називають екземою. Стан зумовлений гіперчутливою шкірною реакцією, схожою на алергію. Це також може бути спричинено дефектами певних білків на поверхні шкіри. Це призводить до постійного запалення шкіри.

Атопічний дерматит найчастіше зустрічається у немовлят та дітей. Це може початися вже у віці від 2 до 6 місяців. Багато дітей переростають це до раннього дорослого віку.

Цей стан може бути важко контролювати у дітей, тому важливо тісно співпрацювати з медичним працівником вашої дитини. Щоденний догляд за шкірою важливий, щоб запобігти спалаху та уникнути запалення шкіри.

Поширений сильний свербіж. Свербіж може початися ще до появи висипу. Атопічний дерматит часто називають "сверблячкою, яка висипає", оскільки починається свербіж, а потім в результаті подряпин виникає шкірний висип.

Щоб допомогти дитині уникнути подряпин:

• Використовуйте зволожуючий крем, місцевий стероїдний крем, крем для відновлення бар’єрів або інші ліки, призначені дитиною.
• Зберігайте нігті у дитини коротко. Попросіть їх носити легкі рукавички під час сну, якщо подряпини вночі є проблемою.
• Давайте антигістамінні засоби або інші ліки всередину, як це призначено лікарем вашої дитини.
• Як можна більше, вчіть старших дітей не чесати свербіж шкіри.

Щоденний догляд за шкірою, що не містить алергенів, може зменшити потребу в лікарських засобах.

Використовуйте зволожуючі мазі (наприклад, вазелін), креми або лосьйони. Вибирайте засоби для шкіри, призначені для людей з екземою або чутливою шкірою. Ці продукти не містять алкоголю, запахів, барвників та інших хімічних речовин. Наявність зволожувача повітря для підтримки вологості повітря також допоможе.

Зволожуючі та пом’якшувальні засоби працюють найкраще, коли їх наносять на вологу або вологу шкіру. Після миття або купання протріть шкіру насухо, а потім негайно нанесіть зволожуючий крем. Ваш постачальник може також рекомендувати накладати пов’язку на ці зволожуючі мазі для шкіри.

Під час миття або купання дитини:

• Купайтеся рідше і тримайте контакт з водою якомога коротше. Короткі, прохолодні ванни краще, ніж довгі, гарячі ванни.
• Використовуйте ніжні миючі засоби для догляду за шкірою, а не традиційні мила, і використовуйте їх лише на обличчі, пахвах, ділянках статевих органів, руках і ногах дитини.
• Не чистіть і не сушіть шкіру занадто сильно або занадто довго.
• Відразу після купання нанесіть змащуючий крем, лосьйон або мазь, поки шкіра ще волога, щоб затримати вологу.

Одягніть дитину в м’який зручний одяг, наприклад, бавовняний. Нехай ваша дитина п’є багато води. Це може допомогти додати вологу до шкіри.

Навчіть дітей старшого віку цим самим порадам щодо догляду за шкірою.

Сама висип, як і подряпини, часто спричиняє розриви шкіри і може призвести до інфекції. Слідкуйте за почервонінням, теплом, набряком або іншими ознаками інфекції. Зателефонуйте постачальнику вашої дитини при перших ознаках зараження.

Наступні тригери можуть погіршити симптоми атопічного дерматиту:

• Алергія на пилок, цвіль, пилових кліщів або тварин
• Холодне і сухе повітря взимку
• Застуда або грип
• Контакт з подразниками та хімічними речовинами
• Контакт з грубими матеріалами, такими як шерсть
• Суха шкіра
• Емоційний стрес
• Часті ванни або душі і часто плавання, що може пересушити шкіру
• Занадто гаряче або занадто холодне, а також різкі перепади температури
• Духи або барвники, що додаються до лосьйонів для шкіри та мила

Щоб запобігти спалаху, намагайтеся уникати:

• Їжа, така як яйця, яка може викликати алергічну реакцію у зовсім маленької дитини. Завжди спочатку обговорюйте зі своїм постачальником.
• Шерсть, ланолін та інші подряпини. Використовуйте гладкий фактурний одяг та постільну білизну, наприклад бавовна.
• Пітливість. Будьте обережні, щоб не одягати дитину в теплу погоду.
• Міцне мило або миючі засоби, а також хімікати та розчинники.
• Раптові зміни температури тіла, які можуть спричинити потовиділення та погіршити стан вашої дитини.
• Стрес. Слідкуйте за ознаками того, що ваша дитина відчуває розчарування або стрес, і навчіть їх способів зменшити стрес, наприклад, глибоко вдихаючи або думаючи про те, що їм подобається.
• Тригери, що викликають симптоми алергії. Зробіть все можливе, щоб у вашому домі не було збудників алергії, таких як цвіль, пил та лупа домашніх тварин.
• Уникайте використання засобів по догляду за шкірою, що містять алкоголь.

Щоденне використання зволожуючих кремів, кремів або мазей за призначенням може допомогти запобігти спалаху.

Антигістамінні препарати, що приймаються всередину, можуть допомогти, якщо алергія викликає свербіж шкіри у вашої дитини. Ці ліки часто можна придбати без рецепта та не вимагають рецепта. Спитайте у постачальника вашої дитини, який вид підходить саме для вашої дитини.

Атопічний дерматит, як правило, лікується за допомогою ліків, розміщених безпосередньо на шкірі або шкірі голови. Це так звані місцеві ліки:

• Спочатку постачальник призначить м’який кортизоновий (стероїдний) крем або мазь. Місцеві стероїди містять гормон, який допомагає «заспокоїти» шкіру вашої дитини, коли вона набрякла або запалена. Вашій дитині можуть знадобитися сильніші ліки, якщо це не допомогло.
• Також можуть бути рекомендовані ліки, що регулюють імунну систему шкіри, які називаються місцевими імуномодуляторами.
• Корисні також зволожуючі креми та креми, що містять кераміди, що відновлюють шкірний бар’єр.

Інші методи лікування, які можуть бути використані, включають:

• Антибіотичні креми або таблетки, якщо шкіра вашої дитини інфікована.
• Ліки, що пригнічують імунну систему, щоб зменшити запалення.
• Фототерапія, процедура, при якій шкіра вашої дитини ретельно піддається впливу ультрафіолетового (УФ) світла.
• Короткочасне застосування системних стероїдів (стероїдів, що вводяться всередину або через вену у вигляді ін’єкції).
• Біологічна ін’єкція, що називається дупілумаб (Dupixent), може застосовуватися при атопічному дерматиті середньої та важкої форми.

Постачальник вашої дитини повідомить вам, скільки цих ліків використовувати і як часто. Не використовуйте більше ліків або використовуйте їх частіше, ніж каже постачальник.

Зателефонуйте постачальнику вашої дитини, якщо:

• Атопічний дерматит не покращується при домашньому догляді
• Симптоми погіршуються або лікування не дає результатів
• Ваша дитина має ознаки інфекції, такі як почервоніння, нагноєння або заповнені рідиною шкірні покриви, лихоманка або біль

Дитяча екзема; Дерматит - атопічні діти; Екзема - атопічна - діти

Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Вказівки щодо лікування атопічного дерматиту: розділ 2. Лікування та лікування атопічного дерматиту за допомогою місцевих методів лікування. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Вказівки щодо лікування атопічного дерматиту: розділ 1. Діагностика та оцінка атопічного дерматиту. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O’Regan GM, Irvine AD. Атопічний дерматит. У: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологія. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 12.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE та ін. Вказівки щодо лікування атопічного дерматиту: розділ 3. Лікування та лікування за допомогою фототерапії та системних засобів. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN, et al. Вказівки щодо лікування атопічного дерматиту: розділ 4. Профілактика спалаху захворювання та використання допоміжних методів лікування та підходів. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Том В.Л., Айхенфілд Л.Ф. Екзематозні розлади. У: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, eds. Дерматологія новонароджених та немовлят. 3-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 15.

• Екзема