Заблокований слізний проток

Заблокований слізний проток - це часткове або повне закупорювання шляху, яке несе сльози з поверхні ока в ніс.

Постійно робляться сльози, щоб захистити поверхню ока. Вони стікають у дуже маленький отвір (пунктую) в куточку ока, біля носа. Цей отвір є входом в носослізну протоку. Якщо цей проток перекритий, сльози накопичуються і переливаються на щоку. Це відбувається навіть тоді, коли ви не плачете.

У дітей протока може бути не повністю розвинена при народженні. Він може бути закритий або покритий тонкою плівкою, що спричиняє часткове забивання.

У дорослих протока може бути пошкоджена інфекцією, травмою або пухлиною.

Основним симптомом є посилене сльозотеча (епіфора), через яке сльози переливаються на обличчя або щоку. У немовлят це сльозотеча стає помітним протягом перших 2-3 тижнів після народження.

Іноді сльози можуть здаватися густішими. Сльози можуть висохнути і скоринитися.

Якщо в очах є гній або повіки злипаються, у вашої дитини може бути очна інфекція, яка називається кон’юнктивіт.

Здебільшого постачальнику медичних послуг не потрібно робити жодних тестів.

Тести, які можна проводити, включають:

• Огляд очей
• Спеціальне пляма для очей (флуоресцеїн), щоб побачити, як стікають сльози
• Рентгенологічне дослідження для дослідження слізної протоки (рідко робиться)

Обережно очистіть повіки теплою мокрою мочалкою, якщо сльози накопичуються і залишають скоринки.

Для немовлят можна спробувати обережно масажувати область 2-3 рази на день. Чистим пальцем потріть область від внутрішнього куточка ока до носа. Це може допомогти відкрити слізну протоку.

Найчастіше сльозопровід відкриється самостійно до досягнення дитиною 1 року. Якщо цього не відбувається, може знадобитися зондування. Цю процедуру найчастіше роблять із застосуванням загальної анестезії, тому дитина буде спати і безболісно. Це майже завжди вдало.

У дорослих причину закупорки необхідно лікувати. Це може знову відкрити повітропровід, якщо пошкоджень не буде занадто багато. Для відновлення нормального дренування сльози може знадобитися хірургічна операція з використанням крихітних трубок або стентів для відкриття проходу.

Для немовлят закупорений слізний проток найчастіше зникає самостійно до досягнення дитиною 1 року. Якщо ні, результат все одно буде хорошим при зондуванні.

У дорослих прогноз на закупорку слізної протоки варіюється в залежності від причини та того, як давно існує закупорка.

Закупорка слізної протоки може призвести до інфекції (дакріоциститу) в частині носослізної протоки, яка називається слізним мішком. Найчастіше спостерігається шишка збоку носа безпосередньо біля куточка ока. Лікування цього часто вимагає пероральних антибіотиків. Іноді мішок потрібно хірургічно дренувати.

Закупорка слізних проток може також збільшити ймовірність інших інфекцій, таких як кон’юнктивіт.

Зверніться до свого постачальника, якщо у вас випливає сльоза на щоці. Раніше лікування було більш успішним. У випадку пухлини раннє лікування може врятувати життя.

Багато випадків не можна запобігти. Правильне лікування назальних інфекцій та кон’юнктивіту може зменшити ризик закупорки слізної протоки. Використання захисних окулярів може допомогти запобігти закупорці, спричиненій травмою.

Дакріостеноз; Заблокований носослізний проток; Обструкція носослізної протоки (NLDO)

• Заблокований слізний проток

Долман П.Й., Гурвіц Дж. Порушення роботи слізної системи. В: Fay A, Dolman PJ, ред. Хвороби та розлади очниці та очних придатків. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 30.

Олицький С.Є., Марш Дж. Порушення роботи слізної системи. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 643.

Лосось JF. Слізна дренажна система. В: Salmon JF, за ред. Клінічна офтальмологія Канського. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 3.