Клишоногість
Клушоногість - це стан, який включає як стопу, так і гомілку, коли стопа повертається всередину і вниз. Це вроджений стан, що означає, що він присутній при народженні.
Клишоногість - найпоширеніший вроджений розлад ніг. Він може варіюватися від м’якого та гнучкого до важкого та жорсткого.
Причина невідома. Найчастіше це відбувається саме по собі. Але в деяких випадках стан може передаватися через сім’ї. Фактори ризику включають сімейну історію розладу та чоловіче ставлення. Клишоногість може також виникати як частина основного генетичного синдрому, такого як трисомія 18.
Пов'язана проблема, яка називається позиційною клишоногістю, не є справжньою клишоногістю. Це відбувається внаслідок нормальної стопи, розташованої ненормально, поки дитина знаходиться в утробі матері. Ця проблема легко виправляється після народження.
Фізичний вигляд стопи може відрізнятися. Можуть бути уражені одна або обидві ноги.
Стопа при народженні повертається всередину і вниз і її важко розмістити у правильному положенні. Литковий м’яз і стопа можуть бути трохи меншими за норму.
Розлад виявляється під час фізичного огляду.
Можна зробити рентген стопи. УЗД протягом перших 6 місяців вагітності також може допомогти виявити розлад.
Лікування може передбачати переміщення стопи у правильне положення та використання гіпсу, щоб утримати її там. Часто цим займається фахівець-ортопед. Лікування слід починати якомога раніше, в ідеалі - незабаром після народження, коли найпростіше переформатувати стопу.
Щотижня для покращення положення стопи робитимуть м’яке розтягування та переробку. Як правило, потрібно від 5 до 10 зліпків. Остаточний склад пробуде на місці протягом 3 тижнів. Після того, як стопа буде в правильному положенні, дитина буде носити спеціальний бандаж майже повний час протягом 3 місяців. Потім дитина буде носити бандаж вночі та під час сну до 3 років.
Часто проблемою є затягнуте ахіллове сухожилля, і для його звільнення потрібна проста процедура.
У деяких важких випадках клишоногості потрібно хірургічне втручання, якщо інші методи лікування не дають результатів або якщо проблема повертається. Дитина повинна спостерігатися у медичного працівника, поки стопа повністю не виросте.
Результат, як правило, хороший при лікуванні.
Деякі дефекти можуть бути не повністю усунені. Однак лікування може покращити зовнішній вигляд і функції стопи. Лікування може бути менш успішним, якщо клишоногість пов’язана з іншими розладами народження.
Якщо ваша дитина лікується від клишоногості, зателефонуйте своєму постачальнику, якщо:
- Пальці ніг набрякають, кровоточать або змінюють колір під гіпсом
- Здається, гіпс завдає значного болю
- Пальці ніг зникають у гіпсі
- Акторський склад зсувається
- Стопа після лікування починає знову обертатися
Talipes equinovarus; Talipes
- Деформація клишоногості
- Ремонт клишоногості - серія
Martin S. Clubfoot (talipes quinovarus). У: Копель Я.А., Д’Алтон М.Є., Фелтович Х. та ін. Акушерська візуалізація: діагностика та догляд за плодом. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 64.
Warner WC, Біті Дж. Паралітичні розлади. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 34.
Winell JJ, Davidson RS. Стопа і пальці ніг. У: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 694.