Пухлина

Пухлина - це ненормальний ріст тканин тіла. Пухлини можуть бути раковими (злоякісними) або нераковими (доброякісними).

Взагалі, пухлини виникають, коли клітини діляться і надмірно ростуть в організмі. Зазвичай організм контролює ріст і поділ клітин. Нові комірки створюються для заміни старих або для виконання нових функцій. Клітини, які пошкоджені або більше не потрібні, гинуть, щоб звільнити місце для здорової заміни.

Якщо баланс росту і смерті клітин порушується, може утворитися пухлина.

Проблеми з імунною системою організму можуть призвести до пухлин. Тютюн спричиняє більше смертей від раку, ніж будь-яка інша речовина навколишнього середовища. Інші фактори ризику раку включають:

• Бензол та інші хімічні речовини та токсини
• Вживання занадто багато алкоголю
• Токсини навколишнього середовища, такі як певні отруйні гриби та тип отрути, який може рости на рослинах арахісу (афлатоксини)
• Надмірне вплив сонячного світла
• Генетичні проблеми
• Ожиріння
• Випромінювання
• Віруси

Види пухлин, які, як відомо, викликані вірусами або пов’язані з ними:

• Лімфома Беркітта (вірус Епштейна-Барра)
• Рак шийки матки (вірус папіломи людини)
• Більшість анальних раків (вірус папіломи людини)
• Деякі раки горла, включаючи м’яке піднебіння, основу мови та мигдалин (вірус папіломи людини)
• Деякі раки піхви, вульви та пеніса (вірус папіломи людини)
• Деякі типи раку печінки (віруси гепатиту В та гепатиту С)
• Саркома Капоші (герпесвірус людини 8)
• Дорослий Т-клітинний лейкоз / лімфома (Т-лімфотропний вірус людини-1)
• Клітинний рак Меркеля (клітинний поліомавірус Меркеля)
• Рак носоглотки (вірус Епштейна-Барра)

Деякі пухлини частіше зустрічаються у однієї статі, ніж у іншої. Деякі з них частіше зустрічаються серед дітей або дорослих людей. Інші пов’язані з дієтою, довкіллям та сімейною історією.

Симптоми залежать від типу та локалізації пухлини. Наприклад, пухлини легенів можуть викликати кашель, задишку або біль у грудях. Пухлини товстої кишки можуть спричинити втрату ваги, діарею, запор, залізодефіцитну анемію та кров у калі.

Деякі пухлини можуть не викликати жодних симптомів. Інші, такі як рак стравоходу або підшлункової залози, зазвичай НЕ викликають симптомів, поки хвороба не досягла повної стадії.

Наступні симптоми можуть виникати при пухлинах:

• Лихоманка або озноб
• Втома
• Втрата апетиту
• Нічне потовиділення
• Втрата ваги
• Біль

Ваш лікар може побачити пухлину, таку як рак шкіри або порожнини рота. Але більшість видів раку неможливо побачити під час іспиту, оскільки вони глибоко в організмі.

При виявленні пухлини шматок тканини видаляють і досліджують під мікроскопом. Це називається біопсією. Це робиться для того, щоб визначити, чи є пухлина нераковою (доброякісною) чи раковою (злоякісною). Залежно від локалізації пухлини, біопсія може бути простою процедурою або серйозною операцією.

КТ або МРТ можуть допомогти визначити точне місце розташування пухлини та те, як далеко вона поширилася. Інший візуалізаційний тест, який називається позитронно-емісійною томографією (ПЕТ), використовується для виявлення певних типів пухлин.

Інші тести, які можна зробити, включають:

• Аналізи крові
• Біопсія кісткового мозку (найчастіше при лімфомі або лейкемії)
• Рентген грудної клітки
• Загальний аналіз крові (CBC)
• Тести функції печінки

Лікування залежить від:

• Тип пухлини
• Будь то рак
• Розташування пухлини

Можливо, вам не знадобиться лікування, якщо пухлина:

• Неракові (доброякісні)
• У "безпечній" зоні, де це не спричинить симптомів або проблем з роботою органу

Іноді доброякісні пухлини можуть бути видалені з косметичних причин або для поліпшення симптомів. Доброякісні пухлини поблизу або в мозку можуть бути видалені через їх розташування або шкідливий вплив на навколишню нормальну мозкову тканину.

Якщо пухлина є раком, можливі методи лікування можуть включати:

• Хіміотерапія
• Випромінювання
• Хірургія
• Цільова терапія раку
• Імунотерапія
• Інші варіанти лікування

Діагноз раку часто викликає велику тривогу і може вплинути на все життя людини. Існує багато ресурсів для онкологічних хворих.

Перспективи дуже різняться для різних типів пухлин. Якщо пухлина доброякісна, прогноз, як правило, дуже хороший. Але доброякісна пухлина іноді може спричинити серйозні проблеми, такі як у мозку або поблизу нього.

Якщо пухлина є раковою, результат залежить від типу та стадії пухлини при постановці діагнозу. Деякі види раку можна вилікувати. Деякі, що не піддаються лікуванню, все ще можна лікувати, і люди можуть жити багато років з раком. Однак інші пухлини швидко загрожують життю.

Маса; Новоутворення

Бурштейн Е. Клітинний ріст і новоутворення. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 1.

Веб-сайт Національного інституту раку. Симптоми раку. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Оновлено 16 травня 2019 р. Доступ 12 липня 2020 р.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Генетика та геноміка раку. У: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Томпсон і Томпсон Генетика в медицині. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 15.

Парк BH. Біологія та генетика раку. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 171.