Шистосомоз

Шистосомоз - це зараження типом паразитів кровотоку, що називається шистосомами.

Ви можете заразитися шистосомою через контакт із зараженою водою. Цей паразит вільно плаває у відкритих водоймах з прісною водою.

Коли паразит контактує з людиною, він заривається в шкіру і дозріває на іншій стадії. Потім він направляється в легені та печінку, де переростає у дорослу форму хробака.

Потім дорослий хробак подорожує до бажаної частини тіла залежно від виду. Ці сфери включають:

• Сечовий міхур
• Пряма кишка
• Кишечник
• Печінка
• Вени, які несуть кров з кишечника до печінки
• Селезінка
• Легені

Шистосомоз зазвичай не спостерігається в Сполучених Штатах, за винятком подорожуючих, які повертаються, або людей з інших країн, які мають інфекцію і зараз мешкають у США. Він поширений у багатьох тропічних та субтропічних районах світу.

Симптоми різняться залежно від виду глистів та фази зараження.

• Багато паразитів можуть викликати лихоманку, озноб, набряклість лімфатичних вузлів, а також набряк печінки та селезінки.
• Коли черв’як вперше потрапляє в шкіру, це може спричинити свербіж і висип (свербіж плавця). У цьому стані шистосома руйнується всередині шкіри.
• Кишкові симптоми включають біль у животі та діарею (яка може бути кривавою).
• Симптоми сечовипускання можуть включати часте сечовипускання, хворобливе сечовипускання та кров у сечі.

Ваш лікар буде оглядати вас. Тести, які можна проводити, включають:

• Тест на антитіла для перевірки на наявність ознак інфекції
• Біопсія тканини
• Повний аналіз крові (CBC) для перевірки на наявність ознак анемії
• Кількість еозинофілів для вимірювання кількості певних лейкоцитів
• Тести функції нирок
• Тести функції печінки
• Дослідження калу на предмет виявлення яєць паразитів
• Аналіз сечі для пошуку яєць паразитів

Зазвичай ця інфекція лікується препаратом празиквантел або оксамніхін. Це зазвичай дають разом із кортикостероїдами. Якщо інфекція важка або вражає головний мозок, спочатку можуть вводити кортикостероїди.

Лікування до виникнення значних пошкоджень або серйозних ускладнень зазвичай дає хороші результати.

Можуть виникнути такі ускладнення:

• Рак сечового міхура
• Хронічна ниркова недостатність
• Хронічне ураження печінки та збільшення селезінки
• Запалення товстої кишки (товстої кишки)
• Закупорка нирок і сечового міхура
• Високий кров'яний тиск в артеріях легенів (легенева гіпертензія)
• Повторні зараження крові, якщо бактерії потрапляють у кров через роздратовану товсту кишку
• Правобічна серцева недостатність
• Судоми

Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо у вас розвиваються симптоми шистосомозу, особливо якщо у вас є:

• Подорожував до тропічного або субтропічного району, де, як відомо, існує ця хвороба
• Піддавалися дії забруднених або, можливо, забруднених водойм

Виконайте такі дії, щоб уникнути зараження:

• Уникайте плавання або купання у забрудненій або потенційно забрудненій воді.
• Уникайте водойм, якщо ви не знаєте, чи безпечні вони.

Равлики можуть приймати цього паразита. Позбавлення слимаків у водоймах, якими користуються люди, може допомогти запобігти зараженню.

Білгарзія; Лихоманка Катаяма; Свербіж плавця; Кровотоку; Равликова лихоманка

• Свербіж у плавця
• Антитіла

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Кровотоки. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразитологія людини. 5-е видання Лондон, Великобританія: Elsevier Academic Press; 2019: глава 11.

Карвальо Е.М., Ліма ААМ. Шистосомоз (більгарзіаз). В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 355.