Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV)

Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) - це дуже поширений вірус, який призводить до легких, схожих на застуду симптомів у дорослих та старших здорових дітей. Це може бути більш серйозним у маленьких дітей, особливо у тих, хто входить до груп високого ризику.

RSV є найпоширенішим мікробом, який викликає інфекції легенів та дихальних шляхів у немовлят та маленьких дітей. Більшість немовлят перенесли цю інфекцію до 2 років. Спалахи інфекцій RSV найчастіше починаються восени і трапляються навесні.

Інфекція може трапитися у людей різного віку. Вірус поширюється крихітними крапельками, які піднімаються в повітря, коли хвора людина видуває ніс, кашляє або чхає.

Ви можете зловити RSV, якщо:

• Людина з RSV чхає, кашляє або дме носом біля вас.
• Ви торкаєтесь, цілуєтеся чи потискуєте руку людині, яка заражена вірусом.
• Ви торкаєтесь носа, очей або рота після того, як торкнулися чогось, зараженого вірусом, наприклад, іграшки або дверної ручки.

RSV часто швидко поширюється в переповнених домашніх господарствах та денних центрах. Вірус може жити півгодини і більше на руках. Також вірус може жити до 5 годин на стільницях і кілька годин на використаних тканинах.

Наступне збільшує ризик виникнення RSV:

• Відвідування денного догляду
• Перебуваючи поблизу тютюнового диму
• Наявність братів або сестер шкільного віку
• Життя в людних умовах

Симптоми можуть різнитися і відрізнятися залежно від віку:

• Зазвичай вони з’являються через 2–8 днів після контакту з вірусом.
• У дітей старшого віку найчастіше спостерігаються лише легкі, схожі на застуду симптоми, такі як гавкаючий кашель, закладеність носа або субфебрильна температура.

Немовлята до 1 року можуть мати більш важкі симптоми і часто мають найбільші проблеми з диханням:

• Синюватий колір шкіри через брак кисню (ціаноз) у більш важких випадках
• Утруднене дихання або важке дихання
• Носове спалювання
• Прискорене дихання (тахіпное)
• Задишка
• Свист (хрипи)

Багато лікарень та клінік можуть швидко провести тест на РСВ, використовуючи зразок рідини, взятої з носа ватним тампоном.

Антибіотики та бронходилататори не використовуються для лікування RSV.

Легкі інфекції проходять без лікування.

Немовлята та діти з важкою інфекцією RSV можуть потрапляти до лікарні. Лікування включатиме:

• Додатковий кисень
• Вологе (зволожене) повітря
• Відсмоктування носових виділень
• Рідини через вену (за IV)

Може знадобитися дихальний апарат (вентилятор).

Більш важке захворювання RSV може спостерігатися у таких немовлят:

• Недоношені діти
• Немовлята з хронічними захворюваннями легенів
• Немовлята, у яких імунна система погано працює
• Немовлята з певними формами серцевих захворювань

Рідко інфекція RSV може спричинити смерть у немовлят. Однак це малоймовірно, якщо дитина бачиться лікарем на ранніх стадіях захворювання.

Діти, які перенесли RSV-бронхіоліт, можуть частіше розвивати астму.

У маленьких дітей RSV може спричиняти:

• Бронхіоліт
• Легенева недостатність
• Пневмонія

Негайно зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є:

• Утруднене дихання
• Висока температура
• Задишка
• Синюватий колір шкіри

Будь-які проблеми з диханням у немовляти є надзвичайною ситуацією. Негайно зверніться за медичною допомогою.

Щоб запобігти зараженню RSV, часто мийте руки, особливо перед тим, як торкатися дитини. Переконайтеся, що інші люди, особливо доглядачі, вживають заходів, щоб не давати РСВ вашій дитині.

Наступні прості кроки можуть допомогти захистити вашу дитину від хвороби:

• Перш ніж торкатися вашої дитини, наполягайте на тому, щоб інші мили руки теплою водою з милом.
• Попросіть інших уникати контакту з дитиною, якщо у них застуда чи температура. Якщо потрібно, попросіть їх надіти маску.
• Майте на увазі, що цілування дитини може поширити інфекцію RSV.
• Намагайтеся тримати маленьких дітей подалі від вашої дитини. RSV дуже поширений серед маленьких дітей і легко поширюється від дитини до дитини.
• Не паліть всередині свого будинку, машини або десь поблизу вашої дитини. Вплив тютюнового диму збільшує ризик захворювання на RSV.

Батьки молодих немовлят з високим ризиком повинні уникати скупчення людей під час спалахів RSV. Місцеві джерела часто повідомляють про помірні та великі спалахи, щоб надати батькам можливість уникнути опромінення.

Препарат Синагіс (палівізумаб) схвалений для профілактики захворювання RSV у дітей молодше 24 місяців, які мають високий ризик серйозного захворювання RSV. Попросіть свого постачальника, чи повинна ваша дитина отримувати ці ліки.

RSV; Палівізумаб; Імунний глобулін респіраторно-синцитіального вірусу; Бронхіоліт - RSV; URI - RSV; Захворювання верхніх дихальних шляхів - RSV; Бронхіоліт - RSV

• Бронхіоліт - виділення

• Бронхіоліт

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P та ін. Минулі, сучасні та майбутні підходи до профілактики та лікування респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції у дітей. Заразити Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Дихальний синцитіальний вірусний бронхіоліт у дітей. Am Fam Лікар. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Респіраторно-синцитіальний вірус. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 338.

Уолш Е.Е., Енглунд Дж. Дихальний синцитіальний вірус (RSV). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 158.