Плюсна adductus
Плюсна adductus - це деформація стопи. Кістки в передній половині стопи згинаються або повертаються в бік великого пальця ноги.
Вважається, що плюсневий аддуктус спричинений положенням немовляти всередині утроби. Ризики можуть включати:
- Дно дитини було направлено вниз в утробі матері (положення казенника).
- У матері був такий стан, як олігогідрамніон, при якому вона не виробляла достатньої кількості навколоплідних вод.
Також може бути сімейна історія захворювання.
Плюсна аддуктус - досить часта проблема. Це одна з причин, чому люди розвиваються "на ногах".
У новонароджених із аддуктусом плеснової кістки також може виникнути проблема, яка називається дисплазією кульшового суглоба в розвитку (DDH), що дозволяє стегновій кістці вислизнути з гнізда стегна.
Передня частина стопи зігнута або нахилена до середини стопи. Задня частина стопи і щиколотки в нормі. Приблизно у половини дітей із аддуктусом плеснової кістки ці зміни спостерігаються на обох ногах.
(Клубна стопа - це інша проблема. Стопа спрямована вниз, а щиколотка повернута.)
Плюсну аддуктус можна діагностувати при фізичному обстеженні.
Також слід зробити ретельний огляд стегна, щоб виключити інші причини проблеми.
Лікування рідко потребує аддуктусу плеснової кістки. У більшості дітей проблема вирішується сама собою, оскільки вони нормально використовують ноги.
У випадках, коли розглядається лікування, рішення буде залежати від того, наскільки жорсткою є стопа, коли працівник охорони здоров’я намагається її випрямити. Якщо стопа дуже гнучка і її легко випрямити або перемістити в інший бік, лікування може не знадобитися. Дитину регулярно перевірятимуть.
Пальці ніг не заважають дитині стати спортсменом пізніше в житті. Насправді у багатьох спринтерів та спортсменів є пальці.
Якщо проблема не покращиться або стопа вашої дитини недостатньо гнучка, спробують інші способи лікування:
- Можуть знадобитися вправи на розтяжку. Це робиться, якщо стопу легко перевести в нормальне положення. Родину навчать робити ці вправи вдома.
- Вашій дитині може знадобитися носити шину або спеціальне взуття, яке називається взуттям із зворотним зв’язком, протягом більшої частини дня. Це взуття утримує стопу в правильному положенні.
Рідко вашій дитині потрібно буде робити гіпс на стопі та нозі. Гіпси найкраще працюють, якщо їх надягають до 8 місяців. Ігри, можливо, змінюватимуться кожні 1-2 тижні.
Рідко потрібна хірургічна операція. Здебільшого ваш постачальник відкладає операцію, поки вашій дитині не виповниться 4–6 років.
Для лікування більш важких деформацій слід залучати дитячого лікаря-ортопеда.
Результат майже завжди відмінний. Майже у всіх дітей буде нога, яка працює.
У невеликої кількості немовлят з аддуктусом плеснової кістки може спостерігатися вивих стегна у розвитку.
Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо вас турбує зовнішній вигляд або гнучкість ніг вашої дитини.
Плюсна плюсна; Варус передньої стопи; В носках
- Плюсна adductus
Діні В.Ф., Арнольд Дж. Ортопедія. У: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас дитячої фізичної діагностики Зітеллі та Девіса. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 22.
Келлі Д.М. Вроджені аномалії нижньої кінцівки. В: Azar FM, Beaty JH, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 29.
Winell JJ, Davidson RS. Стопа і пальці ніг. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 694.