Пілоропластика

Пілоропластика - це хірургічне втручання з метою розширення отвору в нижній частині шлунка (пілорус), щоб вміст шлунку могло потрапити в тонку кишку (дванадцятипалу кишку).

Пілор - товста мускулиста область. Коли він загусне, їжа не може пройти.

Хірургічне втручання робиться, поки ви перебуваєте під загальним наркозом (без сну та без болю).

Якщо у вас відкрита операція, хірург:

• Робить великий хірургічний розріз живота, щоб відкрити область.
• Перерізає частину потовщеного м’яза, щоб він став ширшим.
• Закриває зріз таким чином, що тримає пілор відкритим. Це дозволяє шлунку спорожнятися.

Хірурги також можуть зробити цю операцію за допомогою лапароскопа. Лапароскоп - це крихітна камера, яка вставляється у живіт через невеликий виріз. Відео з камери з'явиться на моніторі в операційній. Хірург оглядає монітор, щоб зробити операцію. Під час операції:

• На животі зроблено три-п’ять невеликих порізів. Через ці вирізи буде вставлено камеру та інші дрібні інструменти.
• Живіт наповниться газом, щоб хірург міг бачити область і проводити операцію, маючи більше місця для роботи.
• Пілор оперують, як описано вище.

Пілоропластика застосовується для лікування ускладнень у людей з виразковою хворобою шлунка або іншими проблемами шлунка, що викликають закупорку шлункового отвору.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому такі:

• Реакція на ліки або проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові або інфекція

Ризики цієї операції включають:

• Пошкодження кишечника
• Грижа
• Витік вмісту шлунку
• Тривала діарея
• Гіпотрофія
• Розрив оболонки сусідніх органів (перфорація слизової оболонки)

Скажіть своєму хірургу:

• Якщо ви вагітні або можете бути вагітними
• Які ліки ви приймаєте, включаючи ліки, добавки або трави, які ви придбали без рецепта

За кілька днів до операції:

• Вас можуть попросити припинити прийом розріджувачів крові. Сюди входять НПЗЗ (аспірин, ібупрофен), вітамін Е, варфарин (Кумадін), дабігатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апіксабан (Елікіс) та клопідогрель (Плавікс).
• Запитайте у свого хірурга, які препарати ви все-таки повинні приймати в день операції.
• Якщо ви палите, спробуйте зупинитись. Попросіть свого лікаря або медсестру допомогти кинути курити.

У день операції:

• Дотримуйтесь інструкцій щодо не їжі та пиття.
• Візьміть ліки, які вам наказав приймати хірург, ковтаючи невеликий ковток води.
• Прибути до лікарні вчасно.

Після операції медична команда контролюватиме ваше дихання, артеріальний тиск, температуру та пульс. Більшість людей можуть повернутися додому протягом 24 годин.

Більшість людей швидко і повністю одужують. Середнє перебування в лікарні становить 2 - 3 дні. Швидше за все, ви можете повільно почати звичну дієту за кілька тижнів.

Виразкова хвороба - пілоропластика; PUD - пілоропластика; Обструкція пілорики - пілоропластика

Чан ФКЛ, Лау JYW. Виразкова хвороба. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Шлунок. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 48.