Позбавлення варикозу

Зачистка вен - це операція з видалення варикозного розширення вен на ногах.

Варикозне розширення вен набрякає, скручується і збільшується, що ви можете побачити під шкірою. Вони часто мають червоний або синій колір. Зазвичай вони з’являються в ногах, але можуть виникати і в інших частинах тіла.

Зазвичай клапани у венах утримують приплив крові до серця, тому кров не збирається в одному місці. Клапани при варикозі або пошкоджені, або відсутні. Це призводить до того, що вени наповнюються кров’ю, особливо коли ви стоїте.

Зачистка вен використовується для видалення або відв’язування великої вени на нозі, яка називається поверхнева підшкірна вена. Це допомагає лікувати варикоз.

Зачистка вен зазвичай займає від 1 до 1 1/2 години. Ви можете отримати:

• Загальний наркоз, при якому ви будете спати і не зможете відчути біль.
• Спінальна анестезія, яка змусить нижню половину вашого тіла відчувати оніміння. Ви також можете отримати ліки, які допоможуть розслабитися.

Під час операції:

• Ваш хірург зробить 2 або 3 невеликі порізи на нозі.
• Порізи знаходяться біля верхньої, середньої та нижньої частини пошкодженої вени. Один у вас в паху. Інший буде далі по нозі, або в литці, або в щиколотці.
• Потім ваш хірург введе тонкий гнучкий пластиковий дріт у вену через пах і направить провід через вену до іншого зрізу далі по нозі.
• Потім дріт прив’язують до вени і витягують через нижній зріз, який витягує разом з ним вену.
• Якщо у вас є інші пошкоджені вени біля поверхні шкіри, ваш хірург може також зробити невеликі надрізи над ними, щоб їх видалити або відв'язати. Це називається амбулаторна флебектомія.
• Хірург закриє порізи швами.
• Після процедури ви будете носити бандажі та компресійні панчохи на нозі.

Постачальник може рекомендувати видалення вен для:

• Варикозне розширення вен, яке викликає проблеми з кровотоком
• Біль і тяжкість в ногах
• Зміни шкіри або виразки, викликані занадто великим тиском у венах
• Згустки крові або набряки у венах
• Покращення зовнішнього вигляду ноги
• Варикозне розширення вен, яке не піддається лікуванню новими процедурами

Сьогодні лікарі рідко проводять операції з видалення вен, оскільки існують новіші, нехірургічні способи лікування варикозу, які не потребують загальної анестезії та робляться без нічного перебування в лікарні. Ці методи лікування менш болючі, мають кращі результати та набагато швидше відновлюються.

Зачистка вен, як правило, безпечна. Запитайте свого постачальника про будь-які проблеми, які можуть виникнути.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому:

• Реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові
• Інфекція

Ризики позбавлення вен включають:

• Синці або рубці
• Травма нерва
• Повернення варикозу з часом

Завжди повідомляйте своєму провайдеру:

• Якщо ви вагітні або можете бути вагітними
• Які ліки ви приймаєте, включаючи ліки, добавки або трави, які ви придбали без рецепта
• Якщо ви пили більше 1 або 2 алкогольних напоїв на день

За кілька днів до операції:

• Вас можуть попросити припинити прийом препаратів, які ускладнюють згортання крові. До них належать аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve), розріджувачі крові, такі як варфарин (Coumadin) та інші препарати.
• Попросіть свого постачальника, які ліки ви все-таки повинні приймати в день операції.

У день операції:

• Швидше за все, вас попросять нічого не пити і не їсти принаймні за 6 - 8 годин до операції.
• Візьміть призначені ліки невеликим ковтком води.

Ваші ноги будуть обмотані бинтами для контролю набряків та кровотеч протягом 3 - 5 днів після операції. Можливо, вам доведеться тримати їх загорнутими протягом декількох тижнів.

Хірургічне позбавлення від вен зменшує біль і покращує зовнішній вигляд ноги. Рідко позбавлення від вен викликає рубці. Може виникнути легкий набряк ніг. Обов’язково регулярно носіть компресійні панчохи.

Роздирання вен з перев’язкою; Роздирання вен з відривом; Роздирання вен з абляцією; Перев'язка вен та позбавлення від них; Операція на венах; Венозна недостатність - позбавлення від вен; Венозний рефлюкс - позбавлення від вен; Венозна виразка - вени

• Догляд за хірургічною раною - відкритий
• Варикозне розширення вен - що запитати у лікаря

Freischlag JA, Heller JA. Венозна хвороба. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 64.

Iafrati MD, O’Donnell TF. Варикозне розширення вен: хірургічне лікування. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Судинна хірургія Редерфорда та ендоваскулярна терапія. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Роль хірургії у лікуванні варикозу. У: Goldman MP, Weiss RA, eds. Склеротерапія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 10.