Відновлення сухожиль

Відновлення сухожиль - це операція з відновлення пошкоджених або розірваних сухожиль.

Ремонт сухожиль часто можна робити в амбулаторних умовах. Час перебування в лікарні короткий.

Відновлення сухожиль можна виконати за допомогою:

• Місцева анестезія (безпосередня зона операції безболісна)
• Регіональна анестезія (місцеві та прилеглі райони безболісні)
• Загальна анестезія (уві сні і безболісно)

Хірург робить поріз на шкірі над пошкодженим сухожиллям. Пошкоджені або розірвані кінці сухожилля зшиваються між собою.

Якщо сухожилля було серйозно поранено, може знадобитися трансплантація сухожилля.

• У цьому випадку використовується шматочок сухожилля з іншої частини тіла або штучне сухожилля.
• При необхідності сухожилля прикріплюють до навколишніх тканин.
• Хірург оглядає область, чи немає пошкоджень нервів та судин.
• Після закінчення ремонту рану закривають і перев’язують.

Якщо пошкодження сухожиль занадто серйозні, ремонт і реконструкцію, можливо, доведеться робити в різний час. Хірург проведе одну операцію, щоб відновити частину травми. Пізніше буде проведена ще одна операція, щоб закінчити ремонт або реконструкцію сухожилля.

Мета відновлення сухожиль - повернути нормальну функцію суглобів або навколишніх тканин пошкодження або розрив сухожилля.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому включають:

• Реакція на ліки, проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові, інфекція

Ризики цієї процедури включають:

• Тканина рубців, що перешкоджає плавним рухам
• Біль, яка не проходить
• Часткова втрата функції в ураженому суглобі
• Ригідність суглоба
• Сухожилля знову розривається

Скажіть своєму хірургу, які ліки ви приймаєте. Сюди входять ліки, трави та добавки, придбані вами без рецепта.

Протягом днів до операції:

• Підготуйте свій будинок до виходу з лікарні.
• Якщо ви курите або вживаєте тютюн, вам потрібно зупинитися. Ви можете не зажити так само добре, якщо палите або вживаєте тютюн. Попросіть медичного працівника допомогти кинути курити.
• Дотримуйтесь інструкцій щодо зупинки розріджувачів крові. До них належать варфарин (Coumadin), дабігатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto) або НПЗЗ, такі як аспірин. Це може спричинити посилення кровотечі під час операції.
• Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вживали багато алкоголю, більше 1 - 2 склянок на день.
• Запитайте у свого хірурга, які ліки вам слід приймати в день операції.
• Повідомте свого хірурга про будь-яку застуду, грип, лихоманку, герпес або інші захворювання, які у вас можуть бути.

У день операції:

• Дотримуйтесь інструкцій про те, щоб нічого не пити і не їсти перед процедурою.
• Візьміть ліки, які вам наказали приймати, невеликим ковтком води.
• Прибути до лікарні вчасно.

Загоєння може зайняти від 6 до 12 тижнів. Протягом того часу:

• Пошкоджену частину може знадобитися тримати в шині або гіпсі. Пізніше можна використовувати скобу, що дозволяє рухатись.
• Вас навчатимуть вправам, які допомагають заживати сухожиль і обмежують рубцеву тканину.

Більшість ремонтів сухожиль є успішними при правильній та постійній фізичній терапії.

Відновлення сухожилля

• Сухожилля і м’язи

Гармата DL. Пошкодження сухожиль згиначів і розгиначів. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 66.

Ірвін Т.А. Травми сухожиль стопи і гомілковостопного суглоба. В: Міллер М.Д., Томпсон SR, ред. DeLee, Drez & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 118.