Хворобливі місячні

Хворобливі менструальні періоди - це періоди, коли жінка відчуває спазмовані болі внизу живота, які можуть бути різкими або ниючими і прийти і піти. Також можуть бути присутніми болі в спині та / або ногах.

Деякі болі під час менструації є нормальними, але більша біль - ні. Медичним терміном болючих менструацій є дисменорея.

У багатьох жінок хворіють місячні. Іноді біль ускладнює виконання звичайних домашніх справ, роботи чи шкільних занять протягом декількох днів протягом кожного менструального циклу. Хворобливі менструації є основною причиною втрати часу зі школи та роботи серед жінок у віці від 20 до 20 років.

Хворобливі місячні поділяються на дві групи, залежно від причини:

• Первинна дисменорея
• Вторинна дисменорея

Первинна дисменорея - це менструальний біль, який виникає приблизно в той час, коли місячні вперше починаються у здорових молодих жінок. У більшості випадків цей біль не пов’язаний з конкретною проблемою з маткою або іншими органами малого тазу. Вважається, що підвищена активність гормону простагландину, який виробляється в матці, відіграє певну роль у цьому стані.

Вторинна дисменорея - це менструальний біль, що розвивається пізніше у жінок, які перенесли нормальні місячні. Це часто пов’язано з проблемами в матці або інших органах малого тазу, такими як:

• Ендометріоз
• Міома
• Внутрішньоматковий пристрій (ВМС) з міді
• Запальні захворювання органів малого тазу
• Передменструальний синдром (ПМС)
• Інфекція, що передається статевим шляхом
• Стрес і тривога

Наступні кроки можуть допомогти вам уникнути рецептурних ліків:

• Нанесіть грілку на нижню частину живота, під пупок. Ніколи не засинайте з увімкненою грілкою.
• Робіть легкий круговий масаж кінчиками пальців навколо нижньої частини живота.
• Пийте теплі напої.
• Їжте легку, але часту їжу.
• Тримайте ноги піднятими лежачи або ляжте на бік, зігнувши коліна.
• Займіться техніками релаксації, такими як медитація або йога.
• Спробуйте протизапальні ліки, що продаються без рецепта, такі як ібупрофен або напроксен. Почніть приймати його за день до того, як очікується початок менструації, і продовжуйте приймати його регулярно протягом перших кількох днів менструації.
• Спробуйте добавки з вітаміном B6, кальцієм і магнієм, особливо якщо ваш біль викликає ПМС.
• Приймайте теплі душі або ванни.
• Регулярно ходіть або займайтеся, включаючи вправи на розгойдування тазу.
• Схудніть, якщо у вас надмірна вага. Займіться регулярними аеробними вправами.

Якщо ці заходи щодо самообслуговування не працюють, ваш лікар може запропонувати вам таке лікування, як:

• Протизаплідні таблетки
• ВМС Мірени
• Протизапальні ліки за рецептом
• Знижувачі болю за рецептом (включаючи наркотики, на короткі періоди)
• Антидепресанти
• Антибіотики
• УЗД малого тазу
• Запропонуйте хірургічне втручання (лапароскопію) для виключення ендометріозу або інших захворювань таза

Негайно зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є:

• Підвищені або неприємні запахи з піхви
• Лихоманка та тазові болі
• Раптовий або сильний біль, особливо якщо менструація запізнюється більше ніж на 1 тиждень і ви були сексуально активними.

Також телефонуйте, якщо:

• Процедури не знімають болю через 3 місяці.
• У вас біль і у вас внутрішньоматкова спіраль була встановлена ​​більше 3 місяців тому.
• Ви пропускаєте згустки крові або маєте інші симптоми разом з болем.
• Ваш біль виникає в інший час, ніж менструація, починається більше ніж за 5 днів до менструації або продовжується після закінчення менструації.

Ваш постачальник послуг огляне вас і поставить запитання щодо вашої історії хвороби та симптомів.

Тести та процедури, які можуть бути проведені, включають:

• Загальний аналіз крові (CBC)
• Культури для виключення інфекцій, що передаються статевим шляхом
• Лапароскопія
• УЗД малого тазу

Лікування залежить від того, що викликає біль.

Менструація - болюча; Дисменорея; Періоди - болючі; Судоми - менструальні; Менструальний біль

• Жіноча репродуктивна анатомія
• Хворобливі періоди (дисменорея)
• Зняття ПМС
• Матка

Американський коледж акушерів-гінекологів. Дисменорея: болючі місячні. FAQ046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Poinful-Periods. Оновлено в січні 2015 р. Доступ 13 травня 2020 р.

Мендіратта V, Ленц Г.М. Первинна та вторинна дисменорея, передменструальний синдром та передменструальний дисфоричний розлад: етіологія, діагностика, лікування. У: Lobo RA, Гершенсон Д.М., Lentz GM, Valea FA, ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 37.

Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, et al. Дієтичні добавки при дисменореї. Кокранівська база даних Syst Rev. 2016; 3: CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/.