Біль у коліні

Біль у коліні - загальний симптом у людей різного віку. Це може початися раптово, часто після травми або фізичних вправ. Біль у коліні також може починатися як легкий дискомфорт, а потім повільно посилюватися.

Біль у коліні може мати різні причини. Надмірна вага підвищує ризик проблем із коліном. Надмірне використання коліна може спровокувати проблеми з коліном, які спричиняють біль. Якщо у вас в анамнезі був артрит, він також може спричинити біль у коліні.

Ось деякі найпоширеніші причини болю в коліні:

МЕДИЧНІ УМОВИ

• Артрит. Включаючи ревматоїдний артрит, артроз, вовчак та подагру.
• Кіста Бейкера. Набряк, наповнений рідиною за коліном, який може виникнути при набряку (запаленні) з інших причин, таких як артрит.
• Раки, які або поширюються на ваші кістки, або починаються в кістках.
• Хвороба Осгуда-Шлаттера.
• Інфекція в кістках коліна.
• Інфекція в колінному суглобі.

ТРАВМИ І ПЕРЕВИЩЕННЯ

• Бурсит. Запалення від багаторазового тиску на коліно, наприклад, тривалого стояння на колінах, надмірного навантаження або травми.
• Вивих колінної чашечки.
• Перелом колінної чашечки або інших кісток.
• Синдром клубово-великогомілкової смуги. Травма товстої стрічки, яка проходить від стегна до зовнішньої частини коліна.
• Біль у передній частині коліна навколо наколінника.
• Розірвана зв’язка. Травма передньої хрестоподібної зв’язки (ACL) або пошкодження медіальної колатеральної зв’язки (MCL) може спричинити кровотечу в коліні, набряк або нестійке коліно.
• Рваний хрящ (розрив меніска). Біль відчувається на внутрішній або зовнішній стороні колінного суглоба.
• Штам або розтягнення. Незначні травми зв’язок, спричинені раптовим або неприродним скручуванням.

Прості причини болю в коліні часто з’ясовуються самі по собі, поки ви вживаєте заходів для управління симптомами. Якщо біль у коліні спричинений нещасним випадком або травмою, слід звернутися до свого медичного працівника.

Якщо біль у коліні щойно розпочався і не сильний, ви можете:

• Відпочивайте та уникайте діяльності, яка викликає біль. Уникайте навантаження ваги на коліно.
• Прикладіть лід. Спочатку застосовуйте його щогодини протягом 15 хвилин. Після першого дня застосовуйте його щонайменше 4 рази на день. Перед нанесенням льоду накрийте коліно рушником. НЕ засинайте під час використання льоду. Ви можете залишити його занадто довго і отримати обмороження.
• Тримайте коліно піднятим якомога більше, щоб зняти набряк.
• Носіть еластичний бинт або еластичний рукав, який ви можете придбати в більшості аптек. Це може зменшити набряк і забезпечити підтримку.
• Візьміть ібупрофен (Motrin) або напроксин (Aleve) від болю та набряків. Ацетамінофен (Тайленол) може допомогти полегшити біль, але не набряк. Поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як приймати ці ліки, якщо у вас є медичні проблеми або якщо ви приймали їх більше доби чи двох.
• Спіть з подушкою під або між колінами.

Дотримуйтесь цих загальних порад для полегшення та запобігання болю в коліні:

• Завжди розминайся перед вправою і охолоджуйся після вправ. Розтягніть м’язи в передній частині стегна (квадрицепс) і в задній частині стегна (підколінні сухожилля).
• Уникайте бігати з пагорбів - замість цього йдіть вниз.
• Велосипед, а ще краще - плавайте замість бігу.
• Зменште кількість вправ, які ви робите.
• Бігайте по гладкій, м’якій поверхні, наприклад, на доріжці, замість цементу або бруківки.
• Схудніть, якщо у вас надмірна вага. Кожен фунт (0,5 кілограма), який має зайву вагу, надає приблизно 5,25 кілограма (2,25 кілограма) тиску на наколінник, коли ви піднімаєтесь і спускаєтесь сходами. Зверніться до свого постачальника за допомогою для схуднення.
• Якщо у вас плоскостопість, спробуйте спеціальні вставки для взуття та аркові підставки (ортопедичні).
• Переконайтеся, що ваші кросівки добре зроблені, добре вписуються та мають хорошу амортизацію.

Подальші дії, які ви повинні зробити, можуть залежати від причини болю в коліні.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

• Ви не можете переносити вагу на коліні.
• У вас сильний біль, навіть коли ви не маєте ваги.
• Ваші коліна пряжки, клацання або замки.
• Ваше коліно деформоване або неправильно сформоване.
• Ви не можете згинати коліно або мати проблеми з його випрямленням до кінця.
• У вас температура, почервоніння або тепло навколо коліна, або багато набряків.
• У вас є біль, набряк, оніміння, поколювання або синюшне забарвлення в литці нижче хворого коліна.
• У вас все ще болить через 3 дні домашнього лікування.

Ваш постачальник проведе фізичний огляд та огляне ваші коліна, стегна, ноги та інші суглоби.

Ваш постачальник може виконати такі тести:

• Рентген коліна
• МРТ коліна, якщо причиною може бути розрив зв’язок або меніска
• КТ коліна
• Культура суглобової рідини (рідина, взята з коліна і досліджена під мікроскопом)

Ваш постачальник може ввести стероїд в коліно, щоб зменшити біль і запалення.

Можливо, вам доведеться навчитися вправам на розтяжку та зміцнення. Можливо, вам доведеться звернутися до ортопеда, щоб підготуватися до ортопедії.

У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Біль - коліно

• Реконструкція ACL - розряд
• Ендопротезування тазостегнового суглоба або коліна - після - про що запитати у лікаря
• Ендопротезування тазостегнового суглоба або коліна - до - про що запитати у лікаря
• Артроскопія коліна - виділення

• Біль у ногах (Осгуд-Шлаттер)
• М'язи гомілки
• Біль у коліні
• Кіста Бейкера
• Тендинит

Хаддлстон СІ, Гудман С. Біль у тазостегнових суглобах та колінах. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келлі та Фірештейна. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 48.

McCoy BW, Hussain WM, Griesser MJ, Parker RD. Пателлофеморальний біль. В: Міллер М.Д., Томпсон SR, ред. Ортопедична спортивна медицина Делі та Дреза. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 105.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Травми передніх хрестоподібних зв’язок (включаючи ревізію). В: Міллер М.Д., Томпсон SR, ред. Ортопедична спортивна медицина Делі та Дреза. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 98.