Фокальний неврологічний дефіцит

Фокусний неврологічний дефіцит - це проблема з функціями нервів, спинного та головного мозку. Це впливає на конкретне розташування, наприклад, на лівій стороні обличчя, правій руці або навіть на невеликій ділянці, наприклад, на мові. Проблеми мовлення, зору та слуху також вважаються основними неврологічними дефіцитами.

Тип, місце розташування та тяжкість проблеми можуть вказувати на те, яка область мозку або нервової системи уражена.

Навпаки, нефокусна проблема НЕ характерна для певної ділянки мозку. Це може включати загальну втрату свідомості або емоційні проблеми.

Фокусна неврологічна проблема може впливати на будь-яку з цих функцій:

• Зміни рухів, включаючи параліч, слабкість, втрату контролю над м’язами, підвищений м’язовий тонус, втрату м’язового тонусу або рухи, які людина не може контролювати (мимовільні рухи, такі як тремор)
• Зміни відчуттів, включаючи парестезію (аномальні відчуття), оніміння або зменшення відчуття

Інші приклади фокальної втрати функції включають:

• Синдром Горнера: маленька зіниця з одного боку, одностороннє опущення століття, відсутність потовиділення на одній стороні обличчя та западання одного ока в западину
• Не звертати уваги на оточення або частину тіла (нехтування)
• Втрата координації або втрата тонкого моторного контролю (здатність виконувати складні рухи)
• Поганий кляпний рефлекс, утруднення ковтання та часте задихання
• Мовні або мовні труднощі, такі як афазія (проблема з розумінням чи продукуванням слів) або дизартрія (проблема з видаванням звуків слів), погана мова, погане розуміння мови, труднощі з письмом, відсутність здатності читати чи розуміти письмо, нездатність називати об'єкти (аномія)
• Зміни зору, такі як зниження зору, зменшення поля зору, раптова втрата зору, подвійне бачення (диплопія)

Все, що пошкоджує або порушує будь-яку частину нервової системи, може спричинити осередковий неврологічний дефіцит. Приклади включають:

• Аномальні кровоносні судини (судинна вада розвитку)
• Пухлина мозку
• Дитячий церебральний параліч
• Дегенеративні захворювання нервів (наприклад, розсіяний склероз)
• Порушення окремого нерва або нервової групи (наприклад, синдром зап’ястного каналу)
• Інфекція мозку (наприклад, менінгіт або енцефаліт)
• Травма
• Інсульт

Догляд вдома залежить від типу та причини проблеми.

Якщо у вас є втрата руху, відчуття або функції, зателефонуйте своєму лікарю.

Ваш постачальник візьме вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд.

Фізичний огляд включатиме детальне обстеження функцій вашої нервової системи.

Які обстеження робити, залежить від інших симптомів та можливої ​​причини втрати функції нерва. За допомогою тестів намагаються знайти частину нервової системи, яка бере участь. Поширені приклади:

• КТ спини, шиї або голови
• Електроміограма (ЕМГ), швидкості нервової провідності (NCV)
• МРТ спини, шиї або голови
• Спинномозковий кран

Неврологічний дефіцит - вогнищевий

• Мозок

Deluca GC, Griggs RC. Підхід до пацієнта з неврологічним захворюванням. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 368.

Янкович Дж., Мацциотта Дж. К., Ньюман Нью-Джерсі, Померой С.Л. Діагностика неврологічного захворювання. У: Янковіч Дж., Маццыотта Дж. К., Померой С.Л., Ньюман Нью-Джерсі, ред. Неврологія Бредлі та Дарофа у клінічній практиці. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2022: глава 1.