Опістотонос

Опістотонос - це стан, при якому людина тримає своє тіло в ненормальному положенні. Людина, як правило, жорсткий і вигинає спину, закинувши голову назад. Якщо людина з опистотоном лежить на спині, поверхня, на якій він перебуває, торкається лише потилиці та п’ят.

Опістотонос набагато частіше зустрічається у немовлят та дітей, ніж у дорослих. Це також більш екстремально у немовлят та дітей через їх менш зрілу нервову систему.

Опістотонос може виникати у немовлят із менінгітом. Це інфекція мозкових оболонок, оболонок, які покривають головний та спинний мозок. Опістотонос може також виникати як ознака зниження функції мозку або травми нервової системи.

Інші причини можуть включати:

• Синдром Арнольда-Кіарі, проблема зі структурою мозку
• Пухлина мозку
• Дитячий церебральний параліч
• Хвороба Гоше, яка викликає скупчення жирової тканини в певних органах
• Дефіцит гормону росту (зрідка)
• Форми хімічного отруєння називають глутаровою ацидурією та органічними ацидеміями
• Хвороба Краббе, яка руйнує оболонку нервів у центральній нервовій системі
• Хвороба сечі з кленового сиропу, порушення, при якому організм не може розщеплювати певні частини білків
• Судоми
• Сильний електролітний дисбаланс
• Черепно-мозкова травма
• Синдром жорсткої людини (стан, що робить людину жорсткою і має спазми)
• Кровотеча в мозку
• Правець

Деякі антипсихотичні ліки можуть викликати побічний ефект, який називається гостра дистонічна реакція. Опістотонос може бути частиною цієї реакції.

У рідкісних випадках у немовлят, народжених жінками, які вживають велику кількість алкоголю під час вагітності, може бути опістотонус через відмову від алкоголю.

За людиною, яка розвиває опистотонос, потрібно буде доглядати в лікарні.

Зверніться до травмпункту або зателефонуйте до місцевого екстреного номера (наприклад, 911), якщо з’являються симптоми опистотоносу. Як правило, опистотонос є симптомом інших станів, які є досить серйозними, щоб людина могла звернутися за медичною допомогою.

Цей стан буде оцінено в лікарні, і можуть бути вжиті екстрені заходи.

Медичний працівник проведе фізичний огляд та запитає про симптоми, щоб знайти причину опистотоносу

Питання можуть включати:

• Коли почалися симптоми?
• Позиція тіла завжди однакова?
• Які інші симптоми з’явилися до або з ненормальним положенням (наприклад, лихоманка, скутість у шиї або головний біль)?
• Чи є недавня історія захворювань?

Фізичний огляд включатиме повну перевірку нервової системи.

Тести можуть включати:

• Аналізи крові та сечі
• Посів спинномозкової рідини (ЦСЖ) та кількість клітин
• КТ голови
• Аналіз електролітів
• Поперекова пункція (хребет)
• МРТ головного мозку

Лікування буде залежати від причини. Наприклад, якщо причиною є менінгіт, можуть бути призначені ліки.

Арка спини; Аномальна поза - опістотонос; Поза ослаблення - опистотонос

Бергер-молодший. Ступор і кома. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 5.

Хаматі А.І. Неврологічні ускладнення системного захворювання: діти. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 59.

Ходованець А, Блек Т.П. Правець (Clostridium tetani). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас та Принципи та практика інфекційних хвороб Беннета, оновлене видання. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 246.

Rezvani I, Ficicioglu CH. Дефекти в обміні амінокислот. У: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 85.